A NURSIM-KID Program hatása a kórházakban kezelt migráns gyermekekre a gyermekek és szülők által érzékelt ápolói imázsra (NURSIM-KID)

A migráns gyerekek gyakraban traumásabban élik meg a betegséget és a kórházi kezelést társaikhoz képest, ami a szocioökonómiai nehézségek, a nyelvi akadályok, a kulturális adaptációs problémák és a korlátozott egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés miatt van. A kórházi kezelés magányt, bizonytalanságot és félelmet válthat ki, miközben a nyelvi akadályok gátolják az önkifejezést és a kommunikációt az egészségügyi személyzettel. A kulturális különbségek miatt a kórházi környezet és az orvosi eljárások zavarosnak vagy fenyegetőnek tűnhetnek, és a szülők korlátozott részvétel az ellátásban megfosztja a gyerekeket az érzelmi támogatástól. Top (2023) a nyelvi akadályokat, a kulturális különbségeket, a higiéniai gyakorlatokat, az alacsony egészségműveltséget és a rossz kilépés utáni ellátás folytonosságát jelentős kihívásokként azonosította a kórházban kezelt migráns gyerekek ellátásában. Ezek a tényezők bonyolítják mind a gyerekek kezelését, mind az ápolási ellátás nyújtását. Az első interakció a migráns gyerekek és a nővérek között kulcsszerepet játszik az ápolói szakma képének kialakításában. Az ápolói kép egy dinamikus, többdimenziós fogalom, amely idővel változik az egyén társadalmi környezete, kultúrája és tapasztalatai függvényében. Boulding (1956) képelmélete szerint az emberek egy szakmáról alkotott érzékelését tapasztalataik és az arról kapott üzenetek alakítják. A gyerekek tehát a közvetlen kórházi tapasztalataikon keresztül alakítják ki az ápolásról alkotott képet, mint a szakmai kép semleges visszatükrözői. A meglévő tanulmányok azonban főleg a gyerekek kórházi tapasztalataira vagy az ápolási ellátással való elégedettségükre összpontosítottak, korlátozott kutatás foglalkozott a szakmáról alkotott tartós benyomásaikkal. A migráns gyerekek esetében az ápolás képe különösen érintett a kommunikációs nehézségek, a kulturális különbségek és az egészségügyi szolgáltatók hozzáállása miatt. Güney, Düzkaya és Uysal (2025) tanulmányában a nővérek olyan kihívásokat jelentettek, mint a félreértések, a kulturálisan nem megfelelő gyakorlatok, a betegbiztonsági aggodalmak, az időveszteség és az érzelmi kimerültség a migráns gyerekek ellátása során. Ezek a kihívások arra vezethetnek, hogy a gyerekek az ápolást távolinak, eljárásközpontú szakmának érzékelik, amelyből hiányzik a kommunikáció és az empátia. A negatív érzékelés viszont csökkentheti a gyerekek együttműködési és ellátásban való részvételi hajlandóságát. Mégis, a gyermekkorban kialakult ápolási kép jelentősen befolyásolhatja az egyének későbbi hozzáállását az egészségügyi szolgáltatásokhoz, egészségműveltségüket, sőt karrierválasztásukat. Az ökológiai rendszerek elmélete alapján az egyének viselkedését szélesebb társadalmi és családi kontextusuk alakítja. Hasonlóképpen, a kontrollrendszerek elmélete hangsúlyozza a szülő-gyermek interakciók fontosságát a hozzáállások és viselkedések kialakításában. Ezért a szülők ápolásról alkotott képe közvetve befolyásolja gyermekeik szakmáról alkotott képét. Törökországban végzett multicentrikus tanulmány azt találta, hogy a gyerekek általában pozitívabb képet alkottak az ápolásról, mint szüleik, de a szülői hozzáállás továbbra is fontos meghatározója volt ezeknek az érzékeléseknek. Ezen dinamikák figyelembevételével strukturált programok, amelyek pozitív és értelmes találkozásokat biztosítanak az ápolással a kórházi kezelés alatt, elengedhetetlenek a migráns gyerekek számára. A NURSIM-KID (Nursing Image for Kids) programot azért tervezték, hogy felmérje és javítsa az ápolási képet a 8-11 éves kórházban kezelt migráns gyerekek körében. Az ápolást interaktív, korának megfelelő és kulturálisan érzékeny módon bemutatva a program célja, hogy a nővéreket támogatást, bizalmat és együttérzést nyújtó gondozókként ábrázolja - nem csupán orvosi szakemberekként. Végső soron a NURSIM-KID célja a negatív érzékelések korai azonosítása és a pozitív, tartós hozzáállás elősegítése az ápolás és az egészségügy iránt a migráns gyerekek körében.