O Efeito do Programa NURSIM-KID para Crianças Migrantes Hospitalizadas em Hospitais na Imagem da Enfermagem de Crianças e Pais (NURSIM-KID)

As crianças migrantes frequentemente experienciam a doença e a hospitalização de forma mais traumática do que os seus pares devido a dificuldades socioeconómicas, barreiras linguísticas, problemas de adaptação cultural e acesso limitado aos serviços de saúde. A hospitalização pode desencadear solidão, insegurança e medo, enquanto as barreiras linguísticas dificultam a autoexpressão e a comunicação com o pessoal de saúde. As diferenças culturais podem fazer com que o ambiente hospitalar e os procedimentos médicos pareçam confusos ou ameaçadores, e a participação limitada dos pais nos cuidados pode privar as crianças de apoio emocional. Top (2023) identificou barreiras linguísticas, diferenças culturais, práticas de higiene, baixa literacia em saúde e fraca continuidade dos cuidados após a alta como os principais desafios no cuidado de crianças migrantes hospitalizadas. Estes fatores complicam tanto o tratamento das crianças como a prestação de cuidados de enfermagem. A primeira interação entre crianças migrantes e enfermeiros desempenha um papel fundamental na formação da sua imagem da profissão de enfermagem. A imagem da enfermagem é um conceito dinâmico e multidimensional que muda ao longo do tempo dependendo do ambiente social, cultura e experiências de cada um. De acordo com a teoria da imagem de Boulding (1956), as perceções das pessoas sobre uma profissão são moldadas pelas suas experiências e pelas mensagens que recebem sobre ela. As crianças, portanto, formam as suas perceções sobre a enfermagem através de experiências hospitalares diretas, servindo como refletores neutros da imagem profissional. No entanto, os estudos existentes focaram-se maioritariamente nas experiências hospitalares das crianças ou na sua satisfação com os cuidados de enfermagem, com investigação limitada a explorar as suas impressões duradouras sobre a profissão. Para as crianças migrantes, a imagem da enfermagem é particularmente afetada por dificuldades de comunicação, diferenças culturais e atitudes dos prestadores de cuidados de saúde. Num estudo de Güney, Düzkaya e Uysal (2025), os enfermeiros relataram desafios como falhas de comunicação, práticas culturalmente inadequadas, preocupações com a segurança do doente, perda de tempo e fadiga emocional enquanto cuidavam de crianças migrantes. Estes desafios podem levar as crianças a perceber a enfermagem como uma profissão distante, orientada para procedimentos e que carece de comunicação e empatia. As perceções negativas, por sua vez, podem reduzir a vontade das crianças de cooperar e envolver-se nos cuidados. No entanto, a imagem da enfermagem formada na infância pode influenciar significativamente as atitudes posteriores dos indivíduos em relação aos serviços de saúde, a sua literacia em saúde e até as escolhas de carreira. Com base na teoria dos sistemas ecológicos, os comportamentos dos indivíduos são moldados pelos seus contextos sociais e familiares mais amplos. Da mesma forma, a teoria dos sistemas de controlo enfatiza a importância das interações pais-filhos na formação de atitudes e comportamentos. Portanto, as perceções dos pais sobre a enfermagem influenciam indiretamente a imagem que os seus filhos têm da profissão. Um estudo multicêntrico realizado na Turquia descobriu que as crianças geralmente tinham imagens mais positivas da enfermagem do que os seus pais, mas as atitudes parentais permaneceram um determinante importante dessas perceções. Dadas estas dinâmicas, programas estruturados que proporcionem encontros positivos e significativos com a enfermagem durante a hospitalização são essenciais para as crianças migrantes. O programa NURSIM-KID (Imagem da Enfermagem para Crianças) foi concebido para avaliar e melhorar a imagem da enfermagem entre crianças migrantes hospitalizadas com idades entre os 8 e os 11 anos. Ao introduzir a enfermagem de forma interativa, adequada à idade e culturalmente sensível, o programa visa retratar os enfermeiros como cuidadores que proporcionam apoio, confiança e compaixão - não apenas como profissionais médicos. Em última análise, o NURSIM-KID procura identificar perceções negativas precocemente e fomentar atitudes positivas e duradouras em relação à enfermagem e aos cuidados de saúde entre as crianças migrantes.