Undersökning av effekten av kombinerad motorisk föreställning och aktivitetsobservationsterapi för att stärka den icke-dominanta handen hos friska individer

Introduktion:

Motorisk inlevelse (MI) och åtgärdsobservation (AO) är väletablerade kognitiva träningsmetoder som aktiverar neurala nätverk liknande de som är inblandade i faktisk motorisk utförande. MI innebär mental repetition av en rörelse utan att fysiskt utföra den, medan AO förlitar sig på att observera en åtgärd som utförs av andra för att stimulera motorrelaterade hjärnområden. Nya studier tyder på att när dessa metoder kombineras kan de förbättra motoriskt lärande, kortikal plasticitet och styrkevinster mer effektivt än när de tillämpas ensamma. Den icke-dominanta handen, ofta mindre tränad och svagare i prestation jämfört med den dominanta handen, utgör en idealisk modell för att undersöka effekterna av dessa interventioner. Att stärka den icke-dominanta övre extremiteten har implikationer inte bara för att förbättra funktionell balans mellan extremiteterna hos friska individer utan också för potentiella kliniska tillämpningar inom rehabilitering.

Syfte:

Det primära syftet med denna randomiserade kontrollerade studie är att undersöka den kombinerade effekten av MI och AO på muskelstyrka och funktionell prestation hos den icke-dominanta handen hos friska universitetsstudenter. Specifikt söker studien jämföra resultaten från tre grupper: (1) AO kombinerat med MI, (2) enbart MI, och (3) en kontrollgrupp utan intervention. Det antas att deltagare i AO+MI-gruppen kommer att uppvisa större förbättringar i handgreppsstyrka och funktionella utfall jämfört med de andra grupperna.

Utvärdering:

För att omfattande mäta interventionens effekter kommer flera standardiserade bedömningsverktyg att användas. Motorisk inlevelseförmåga kommer att utvärderas med Motor Imagery Questionnaire-3 (MIQ-3). Handdominans kommer att fastställas med Edinburgh Handedness Inventory. Handgreppsstyrka kommer att mätas objektivt med en handgreppsdynamometer. Recognise App kommer att användas för att bedöma lateralitetsigenkänning och sensorimotorisk integration, medan övergripande övre extremitetsfunktion kommer att mätas genom Short Musculoskeletal Function Assessment (SMMT). Dessa utvärderingar kommer att genomföras både före och efter 4-veckors interventionsperioden för att följa förändringar.

Behandling:

Interventionen kommer att pågå i fyra veckor, med deltagare som deltar i 2-3 sessioner per vecka. Träningsprotokoll kommer att inkludera både kognitiva och fysiska komponenter. I MI-gruppen kommer deltagare att delta i guidade motoriska inlevelsesessioner fokuserade på att visualisera övningar för den icke-dominanta handen. AO+MI-gruppen kommer att observera videodemonstrationer av samma handrörelser, följt av simultan motorisk inlevelseträning, och därmed kombinera visuellt och kognitivt engagemang. Fysiska styrketräningsövningar kommer att inkludera hantelhandledsflexion och handbollsklämning, riktade mot nyckelmusklerna i den icke-dominanta handen och underarmen. Kontrollgruppen kommer inte att genomgå någon intervention under denna period. Genom att integrera AO och MI med specifika styrketräningsövningar syftar studien till att avgöra om detta kombinerade tillvägagångssätt förbättrar neural aktivering och muskelstyrka mer effektivt än enbart MI.