Investigação do Efeito da Terapia Combinada de Imagética Motora e Observação de Atividade no Fortalecimento da Mão Não Dominante em Indivíduos Saudáveis

Introdução:

A Imagética Motora (IM) e a Observação de Ação (OA) são técnicas de treino cognitivo bem estabelecidas que ativam redes neurais semelhantes às envolvidas na execução motora real. A IM envolve a repetição mental de um movimento sem o executar fisicamente, enquanto a OA se baseia na observação de uma ação realizada por outros para estimular áreas cerebrais relacionadas com a motricidade. Estudos recentes sugerem que, quando estes métodos são combinados, podem melhorar a aprendizagem motora, a plasticidade cortical e os ganhos de força mais eficazmente do que quando aplicados isoladamente. A mão não dominante, frequentemente menos treinada e mais fraca em desempenho comparativamente à mão dominante, fornece um modelo ideal para examinar os efeitos destas intervenções. O fortalecimento do membro superior não dominante tem implicações não só para melhorar o equilíbrio funcional entre os membros em indivíduos saudáveis, mas também para potenciais aplicações clínicas em reabilitação.

Objetivo:

O objetivo principal deste estudo controlado randomizado é investigar o efeito combinado da IM e da OA na força muscular e no desempenho funcional da mão não dominante em estudantes universitários saudáveis. Especificamente, o estudo procura comparar os resultados de três grupos: (1) OA combinada com IM, (2) apenas IM, e (3) um grupo de controlo sem intervenção. Hipótese-se que os participantes do grupo OA+IM demonstrarão maiores melhorias na força de preensão e nos resultados funcionais comparativamente aos outros grupos.

Avaliação:

Para medir compreensivamente os efeitos da intervenção, serão empregues vários instrumentos de avaliação padronizados. A capacidade de imagética motora será avaliada utilizando o Questionário de Imagética Motora-3 (MIQ-3). A dominância manual será determinada pelo Inventário de Lateralidade de Edimburgo. A força de preensão será medida objetivamente usando um Dinamómetro de Preensão Manual. A aplicação Recognise será utilizada para avaliar o reconhecimento de lateralidade e a integração sensoriomotora, enquanto a função global do membro superior será medida através da Avaliação Funcional Musculoesquelética Abreviada (SMMT). Estas avaliações serão realizadas tanto antes como após o período de intervenção de 4 semanas para acompanhar as mudanças.

Tratamento:

A intervenção terá a duração de quatro semanas, com os participantes a assistirem a 2-3 sessões por semana. Os protocolos de treino incluirão componentes cognitivos e físicos. No grupo de IM, os participantes envolver-se-ão em sessões guiadas de imagética motora focadas na visualização de exercícios para a mão não dominante. O grupo OA+MI observará demonstrações em vídeo dos mesmos movimentos manuais, seguidos de prática simultânea de imagética motora, combinando assim o envolvimento visual e cognitivo. Os exercícios físicos de fortalecimento incluirão flexão do punho com haltere e aperto de bola de handebol, visando os músculos-chave da mão e antebraço não dominantes. O grupo de controlo não sofrerá qualquer intervenção durante este período. Ao integrar a OA e a IM com exercícios específicos de fortalecimento, o estudo visa determinar se esta abordagem combinada melhora a ativação neural e a força muscular mais eficazmente do que a IM isoladamente.