Investigación del Efecto de la Terapia Combinada de Imaginación Motora y Observación de Actividad en el Fortalecimiento de la Mano No Dominante en Individuos Sanos

Introducción:

La Imaginación Motora (MI) y la Observación de la Acción (AO) son técnicas de entrenamiento cognitivo bien establecidas que activan redes neuronales similares a las implicadas en la ejecución motora real. La MI implica la repetición mental de un movimiento sin realizarlo físicamente, mientras que la AO se basa en observar una acción realizada por otros para estimular las áreas cerebrales relacionadas con el movimiento. Estudios recientes sugieren que cuando estos métodos se combinan, pueden mejorar el aprendizaje motor, la plasticidad cortical y las ganancias de fuerza más eficazmente que cuando se aplican por separado. La mano no dominante, a menudo menos entrenada y más débil en rendimiento en comparación con la mano dominante, proporciona un modelo ideal para examinar los efectos de estas intervenciones. Fortalecer la extremidad superior no dominante tiene implicaciones no solo para mejorar el equilibrio funcional entre las extremidades en individuos sanos, sino también para posibles aplicaciones clínicas en rehabilitación.

Objetivo:

El objetivo principal de este estudio controlado aleatorizado es investigar el efecto combinado de MI y AO sobre la fuerza muscular y el rendimiento funcional de la mano no dominante en estudiantes universitarios sanos. Específicamente, el estudio busca comparar los resultados de tres grupos: (1) AO combinado con MI, (2) solo MI, y (3) un grupo de control sin intervención. Se hipotetiza que los participantes en el grupo AO+MI demostrarán mayores mejoras en la fuerza de prensión y los resultados funcionales en comparación con los otros grupos.

Evaluación:

Para medir de manera integral los efectos de la intervención, se emplearán varias herramientas de evaluación estandarizadas. La capacidad de imaginación motora se evaluará utilizando el Cuestionario de Imaginación Motora-3 (MIQ-3). La dominancia manual se determinará mediante el Inventario de Lateralidad de Edimburgo. La fuerza de prensión se medirá objetivamente utilizando un Dinamómetro de Mano. La aplicación Recognise se utilizará para evaluar el reconocimiento de lateralidad y la integración sensoriomotora, mientras que la función general de la extremidad superior se medirá mediante la Evaluación Abreviada de la Función Musculoesquelética (SMMT). Estas evaluaciones se realizarán tanto antes como después del período de intervención de 4 semanas para rastrear los cambios.

Tratamiento:

La intervención tendrá una duración de cuatro semanas, con participantes que asistirán a 2-3 sesiones por semana. Los protocolos de entrenamiento incluirán componentes tanto cognitivos como físicos. En el grupo MI, los participantes participarán en sesiones guiadas de imaginación motora centradas en visualizar ejercicios de la mano no dominante. El grupo AO+MI observará demostraciones en video de los mismos movimientos de la mano, seguidos de práctica simultánea de imaginación motora, combinando así el compromiso visual y cognitivo. Los ejercicios de fortalecimiento físico incluirán flexión de muñeca con mancuernas y presión de pelota de mano, dirigidos a los músculos clave de la mano no dominante y el antebrazo. El grupo de control no se someterá a ninguna intervención durante este período. Al integrar AO y MI con ejercicios de fortalecimiento específicos, el estudio pretende determinar si este enfoque combinado mejora la activación neural y la fuerza muscular más eficazmente que la MI sola.