Utveckling av ett högskolestudent-levererat kognitivt beteendeterapi-intervention (CBT) för landsbygdsgymnasieelever

Det övergripande målet med denna studie är att iterativt anpassa och testa en innovativ modell för mental hälsa som utnyttjar högskolestudenter för att tillhandahålla kognitiv beteendeterapi (KBT) till gymnasieelever i det landsbygdsdominerade Schuylkill County, Pennsylvania.
Forskarnas preliminära data och etablerade Community Advisory Board (CAB) stöder tre nyckelpremisser som driver detta projekt.
För det första är depression, ångest och stress de vanligaste utmaningarna för mental hälsa som landsbygdsungdomar står inför.
För det andra finns det flera hinder som begränsar tillgången till vård för mental hälsa i landsbygdsområden, inklusive brist på vårdgivare, stigma kring mental hälsa, kostnader, försäkringsbegränsningar och begränsad föräldrakunskap eller stöd.
För det tredje kan dessa hinder hanteras genom att förbättra skolbaserade insatser för mental hälsa genom en ny modell: legitimerade psykologer som utbildar högskolestudenter att tillhandahålla KBT-insatser direkt i gymnasiesammanhang.

Mål 1: Iterativt anpassa och prova KBT för gymnasieelever i landsbygdsområden i Pennsylvania.
Forskarna kommer att använda en systematisk anpassningsprocess som vägleds av deras preliminära data och Framework for Reporting Adaptations and Modifications-Enhanced (FRAME) för att utveckla en kulturellt responsiv och kontextuellt lämplig KBT-intervention för landsbygdsgymnasier.
Denna iterativa förfinningsprocess kommer att integrera feedback från två kompletterande källor: (1) semistrukturerade intervjuer med gymnasieelever som deltar och högskolestudenter som är interventionsutövare; och (2) ett CAB som består av gymnasieelever, föräldrar/vårdnadshavare, skolans personal för mental hälsa, skoladministratörer och högskolestudenter som är interventionsutövare.
Vid slutet av projektets tvåårsperiod kommer forskarna att ha utvecklat en KBT-intervention specifikt skräddarsydd för gymnasieelever i landsbygdsområden i Pennsylvania, med tydlig dokumentation av anpassningsbeslut och deras empiriska grund.

Mål 2: Undersöka effekterna av den anpassade KBT-interventionen på utfall för mental hälsa bland gymnasieelever i landsbygdsområden.
Forskarna kommer att utvärdera preliminär effektivitet med hjälp av självrapporterade mått på depression, ångest och stress hos 24–40 gymnasieelever (6–10 elever/KBT-grupp) över fyra implementeringsperioder.
Utfall mäts före behandling, under behandling och efter behandling.
Forskarna antar att den anpassade KBT-interventionen kommer att resultera i minst 50 % minskning av symtom på mental ohälsa.

Mål 3: Utvärdera genomförbarhet, acceptans, deltagande och trohet för den anpassade KBT-interventionen.
Forskarna kommer att använda en mixed methods-metod för att omfattande utvärdera fyra nyckelfaktorer för implementering.
Genomförbarhet bedöms genom rekryterings- och kvarhållningsmått, medan acceptans mäts via standardiserade instrument och intressentfeedback.
Deltagande följs upp genom närvarofrekvens och deltagandegrad under sessioner, och trohet övervakas genom systematisk bedömning av interventionsutförande.
Forskarna antar att den anpassade KBT-interventionen kommer att uppfylla eller överträffa förutbestämda riktmärken för alla implementeringsutfall.