- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07258628
Jämförelse av Fentanyl och Magnesium för att kontrollera reflexhemodynamik hos patienter i åldern 50 år och äldre
Magnesium och Fentanyl i förebyggande av reflexhämodynamisk respons vid endotrakeal intubation hos patienter i åldern 50 år och äldre
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Endotrakeal intubation kan utlösa betydande hemodynamiska förändringar, såsom takykardi och hypertoni, på grund av sympatisk aktivering. Dessa responser är särskilt skadliga för äldre patienter med kardiovaskulära komorbiditeter, vilket ökar risken för perioperativ morbiditet och mortalitet.
Syftet med denna studie är att jämföra effektiviteten av magnesiumsulfat och fentanyl, administrerade enskilt eller i kombination, för att dämpa den hemodynamiska responsen på intubation hos patienter i åldern 50 år och äldre som genomgår elektiv kirurgi.
Detta är en encentrerad, prospektiv, randomiserad, kontrollerad studie. Totalt 75 patienter kommer att randomiseras till tre grupper:
Grupp M: Magnesiumsulfat 30 mg/kg IV-infusion över 10 minuter Grupp X: Magnesiumsulfat 30 mg/kg IV-infusion över 10 minuter plus fentanyl 2 mcg/kg IV Grupp F: Fentanyl 2 mcg/kg IV Standardiserad anestesiinduktion och övervakning kommer att utföras. De primära utfallsmåtten är medelartärtryck (MAP) och hjärtfrekvens, registrerade vid baslinje, efter induktion och vid 1, 3, 5, 10 och 15 minuter efter intubation. Sekundära utfall inkluderar BIS, SEF och ST-värden; TOF-återhämtningstider; anestesiduration; intraoperativt blodförlust; administrerade vätskor och blodprodukter; samt perioperativa komplikationer.
Resultaten av denna studie förväntas ge värdefulla insikter i den farmakologiska hanteringen av intubationsinducerade hemodynamiska responser hos den äldre kirurgiska populationen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Ankara, Turkiet (Türkiye), 06800
- Ankara City Hospital
-
-
Ankara
-
Ankara, Ankara, Turkiet (Türkiye), 06800
- Ankara Bilkent City Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 50 år
- Patienter schemalagda för elektiv kirurgi under generell anestesi
- Patienter som kräver endotrakeal intubation med en enkel-lumens tub
- Lämnande av skriftligt informerat samtycke
Exklusionskriterier:
- Känd njur- eller leversvikt
- Sköldkörteldysfunktion
- Okontrollerad hypertoni
- Misstänkt svår luftväg (Mallampati ≥ 3 eller tidigare svår intubation)
- Känd allergi eller överkänslighet mot studieläkemedel
- Hjärtinfarkt inom de senaste 3 månaderna
- Förekomst av hjärtblock
- Preoperativ hypermagnesemi
Uteslutningskriterier:
- Laryngoskopitid överstigande 20 sekunder
- Återkallande av informerat samtycke
- Patientens utträde ur studien när som helst
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Magnesiumsulfatinfusionsgrupp (30 mg/kg)
Arm M: Magnesiumsulfat (30 mg/kg IV över 10 min)
|
Magnesiumsulfat 30 mg/kg administrerat intravenöst över 10 minuter
Andra namn:
|
|
Experimentell: Fentanyl Endast Grupp (2 mcg/kg)
Deltagarna kommer att få fentanyl 2 mcg/kg intravenöst som en bolus
|
Fentanyl 2 mcg/kg administrerat intravenöst som en bolus
Andra namn:
|
|
Experimentell: Kombinerad Magnesiumsulfat (30 mg/kg) och Fentanyl (2 mcg/kg) Grupp
Deltagarna kommer att få magnesiumsulfat 30 mg/kg intravenöst över 10 minuter kombinerat med fentanyl 2 mcg/kg intravenöst
|
Magnesiumsulfat 30 mg/kg administrerat intravenöst över 10 minuter
Andra namn:
Fentanyl 2 mcg/kg administrerat intravenöst som en bolus
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i Medelarteriellt Tryck (MAP)
Tidsram: Baseline (före induktion), omedelbart efter induktion, samt vid 1, 3, 5, 10 och 15 minuter efter intubation.
|
Förändring i medelartärtryck (MAP) för att bedöma den hemodynamiska responsen på endotrakeal intubation.
MAP kommer att mätas vid baslinje (före induktion), omedelbart efter induktion, samt vid 1, 3, 5, 10 och 15 minuter efter intubation.
|
Baseline (före induktion), omedelbart efter induktion, samt vid 1, 3, 5, 10 och 15 minuter efter intubation.
|
|
1. Hjärtfrekvensförändringar
Tidsram: Baseline (pre-induktion), omedelbart efter induktion och vid 1, 3, 5, 10 och 15 minuter efter intubation.
|
Förändring i hjärtfrekvens för att bedöma den hemodynamiska responsen på endotrakeal intubation.
Hjärtfrekvensen kommer att mätas vid baslinje (före induktion), omedelbart efter induktion och vid 1, 3, 5, 10 och 15 minuter efter intubation.
|
Baseline (pre-induktion), omedelbart efter induktion och vid 1, 3, 5, 10 och 15 minuter efter intubation.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Train of Four (TOF) Återhämtningstid
Tidsram: Intraoperativt när TOF-räkningen når 2.
|
Tid som krävs för tidig neuromuskulär återhämtning efter administrering av rocuronium.
Kontinuerlig neuromuskulär övervakning kommer att utföras, och tiden från rocuroniuminjektion tills återgång till TOF-räkning på 2 kommer att registreras.
|
Intraoperativt när TOF-räkningen når 2.
|
|
Perioperativa komplikationer
Tidsram: Från omedelbart efter endotrakeal intubation upp till 15 minuter efter intubation.
|
Förekomst av perioperativa komplikationer, inklusive hypotoni, hypertoni, bradykardi, takykardi och arytmi, registrerade under de första 15 minuterna efter endotrakeal intubation.
|
Från omedelbart efter endotrakeal intubation upp till 15 minuter efter intubation.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- James MF, Beer RE, Esser JD. Intravenous magnesium sulfate inhibits catecholamine release associated with tracheal intubation. Anesth Analg. 1989 Jun;68(6):772-6.
- Misganaw A, Sitote M, Jemal S, Melese E, Hune M, Seyoum F, Sema A, Bimrew D. Comparison of intravenous magnesium sulphate and lidocaine for attenuation of cardiovascular response to laryngoscopy and endotracheal intubation in elective surgical patients at Zewditu Memorial Hospital Addis Ababa, Ethiopia. PLoS One. 2021 Jun 1;16(6):e0252465. doi: 10.1371/journal.pone.0252465. eCollection 2021.
- Aissaoui Y, Qamous Y, Serghini I, Zoubir M, Salim JL, Boughalem M. Magnesium sulphate: an adjuvant to tracheal intubation without muscle relaxation--a randomised study. Eur J Anaesthesiol. 2012 Aug;29(8):391-7. doi: 10.1097/EJA.0b013e328355cf35.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdom i hjärtats ledningssystem
- Kärlsjukdomar
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Patologiska processer
- Hjärtsjukdom
- Arytmier, hjärt
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Hypertoni
- Takykardi
- Svavelföreningar
- Heterocykliska föreningar, 1-ring
- Heterocykliska föreningar
- Farmaceutiska förberedelser
- Piperidiner
- Oorganiska kemikalier
- Svavelsyror
- Sulfat
- Svavelsyror
- Magnesiumföreningar
- Fentanyl
- Magnesiumsulfat
- Lösningar
Andra studie-ID-nummer
- TABED 1-25-1089
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .