- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07258628
Sammenligning af Fentanyl og Magnesium til Kontrol af Reflexhæmodynamik hos Patienter i Alderen 50 år og Derover
Magnesium og Fentanyl i forebyggelse af refleksbetinget hemodynamisk respons på endotrakeal intubation hos patienter på 50 år og derover
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Endotrakeal intubation kan udløse betydelige hemodynamiske ændringer, såsom takykardi og hypertension, på grund af sympatisk aktivering. Disse reaktioner er særligt skadelige for ældre patienter med kardiovaskulære komorbiditeter, hvilket øger risikoen for perioperativ morbiditet og mortalitet.
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effektiviteten af magnesiumsulfat og fentanyl, administreret alene eller i kombination, til at dæmpe den hemodynamiske respons på intubation hos patienter i alderen 50 år og derover, som gennemgår elektiv kirurgi.
Dette er en enkeltcentret, prospektiv, randomiseret, kontrolleret undersøgelse. I alt 75 patienter vil blive randomiseret i tre grupper:
Gruppe M: Magnesiumsulfat 30 mg/kg IV infusion over 10 minutter Gruppe X: Magnesiumsulfat 30 mg/kg IV infusion over 10 minutter plus fentanyl 2 mcg/kg IV Gruppe F: Fentanyl 2 mcg/kg IV Standardiseret anæstesiinduktion og monitorering vil blive udført. De primære udfaldsmål er middelarterielt tryk (MAP) og hjertefrekvens, registreret ved baseline, efter induktion og ved 1, 3, 5, 10 og 15 minutter efter intubation. Sekundære udfald inkluderer BIS, SEF og ST værdier; TOF genoprettelsestider; anæstesivarighed; intraoperativt blodtab; administrerede væsker og blodprodukter; samt perioperative komplikationer.
Resultaterne fra denne undersøgelse forventes at give værdifuld indsigt i den farmakologiske håndtering af intubationsinducerede hemodynamiske responser hos den ældre kirurgiske population.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Tyrkiet (Türkiye), 06800
- Ankara City Hospital
-
-
Ankara
-
Ankara, Ankara, Tyrkiet (Türkiye), 06800
- Ankara Bilkent City Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 50 år
- Patienter planlagt til elektiv operation under fuld narkose
- Patienter, der kræver endotracheal intubation med en enkelt-lumen tube
- Aflæggelse af skriftligt informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Kendt nyre- eller leversvigt
- Skjoldbruskkirtel-dysfunktion
- Ukontrolleret forhøjet blodtryk
- Forventet vanskeligt luftvej (Mallampati ≥ 3 eller tidligere vanskelig intubation)
- Kendt allergi eller overfølsomhed over for undersøgelsesmedicin
- Hjerteinfarkt inden for de sidste 3 måneder
- Tilstedeværelse af hjerteblok
- Præoperativ hypermagnesæmi
Udtraedelseskriterier:
- Laryngoskopitid over 20 sekunder
- Tilbagetrækning af informeret samtykke
- Patientens udtræden fra undersøgelsen på ethvert tidspunkt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Magnesiumsulfat Infusionsgruppe (30 mg/kg)
Arm M: Magnesiumsulfat (30 mg/kg IV over 10 min)
|
Magnesiumsulfat 30 mg/kg administreret intravenøst over 10 minutter
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fentanyl-kun gruppe (2 mcg/kg)
Deltagerne vil modtage fentanyl 2 mcg/kg intravenøst som en bolus
|
Fentanyl 2 mcg/kg administreret intravenøst som en bolus
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kombineret Magnesiumsulfat (30 mg/kg) og Fentanyl (2 mcg/kg) Gruppe
Deltagerne vil modtage magnesiumsulfat 30 mg/kg intravenøst over 10 minutter kombineret med fentanyl 2 mcg/kg intravenøst
|
Magnesiumsulfat 30 mg/kg administreret intravenøst over 10 minutter
Andre navne:
Fentanyl 2 mcg/kg administreret intravenøst som en bolus
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i gennemsnitlig arterielt tryk (MAP)
Tidsramme: Baseline (præ-induktion), umiddelbart efter induktion og efter 1, 3, 5, 10 og 15 minutter efter intubation.
|
Ændring i gennemsnitligt arterielt tryk (MAP) for at vurdere den hemodynamiske respons på endotracheal intubation.
MAP vil blive målt ved baseline (præ-induktion), umiddelbart efter induktion, og ved 1, 3, 5, 10 og 15 minutter efter intubation.
|
Baseline (præ-induktion), umiddelbart efter induktion og efter 1, 3, 5, 10 og 15 minutter efter intubation.
|
|
1. Ændringer i hjertefrekvens (HR)
Tidsramme: Baseline (pre-induction), umiddelbart efter induction, og ved 1, 3, 5, 10 og 15 minutter efter intubation.
|
Ændring i hjertefrekvens for at vurdere den hemodynamiske respons på endotrakeal intubation.
Hjertefrekvensen måles ved udgangspunktet (før induktion), umiddelbart efter induktion og 1, 3, 5, 10 og 15 minutter efter intubation.
|
Baseline (pre-induction), umiddelbart efter induction, og ved 1, 3, 5, 10 og 15 minutter efter intubation.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Train of Four (TOF) Genvindingstid
Tidsramme: Intraoperativt når TOF-tællingen når 2.
|
Tid, der kræves for tidlig neuromuskulær restitution efter administration af rocuronium.
Der vil blive udført kontinuerlig neuromuskulær overvågning, og varigheden fra rocuronium-injektion til genvindelse af TOF-tælling til 2 vil blive registreret.
|
Intraoperativt når TOF-tællingen når 2.
|
|
Perioperative Komplikationer
Tidsramme: Fra umiddelbart efter endotracheal intubation op til 15 minutter efter intubation.
|
Forekomst af perioperative komplikationer, inklusive hypotension, hypertension, bradykardi, takykardi og arytmi, registreret i de første 15 minutter efter endotrakeal intubation.
|
Fra umiddelbart efter endotracheal intubation op til 15 minutter efter intubation.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- James MF, Beer RE, Esser JD. Intravenous magnesium sulfate inhibits catecholamine release associated with tracheal intubation. Anesth Analg. 1989 Jun;68(6):772-6.
- Misganaw A, Sitote M, Jemal S, Melese E, Hune M, Seyoum F, Sema A, Bimrew D. Comparison of intravenous magnesium sulphate and lidocaine for attenuation of cardiovascular response to laryngoscopy and endotracheal intubation in elective surgical patients at Zewditu Memorial Hospital Addis Ababa, Ethiopia. PLoS One. 2021 Jun 1;16(6):e0252465. doi: 10.1371/journal.pone.0252465. eCollection 2021.
- Aissaoui Y, Qamous Y, Serghini I, Zoubir M, Salim JL, Boughalem M. Magnesium sulphate: an adjuvant to tracheal intubation without muscle relaxation--a randomised study. Eur J Anaesthesiol. 2012 Aug;29(8):391-7. doi: 10.1097/EJA.0b013e328355cf35.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdom i hjertets ledningssystem
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Arytmier, hjerte
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Forhøjet blodtryk
- Takykardi
- Svovlforbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Farmaceutiske præparater
- Piperidiner
- Uorganiske kemikalier
- Svovlsyrer
- Sulfater
- Svovlsyrer
- Magnesiumforbindelser
- Fentanyl
- Magnesiumsulfat
- Løsninger
Andre undersøgelses-id-numre
- TABED 1-25-1089
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Frankrig
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
Rutgers, The State University of New JerseyRekrutteringPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension af medfødt hjertesygdom | Pulmonal arteriel hypertension forbundet med skistosomiasis (lidelse) | Pulmonal arteriel og kronisk tromboembolisk pulmonal... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med magnesiumsulfat
-
Sir Charles Gairdner HospitalUkendtKroniske nyresygdomme | Slutstadie nyresygdom | Dialyserelaterede komplikationer
-
Salem Anaesthesia Pain ClinicRekrutteringSteroid metabolisme forstyrrelseCanada
-
Zydus Therapeutics Inc.Suspenderet
-
Zydus Therapeutics Inc.AfsluttetIkke-alkoholisk SteatohepatitisForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringLokalt avanceret malignt fast neoplasma | Metastatisk malignt fast neoplasmaForenede Stater
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetMyokardieinfarkt | Myokardieiskæmi | Hjertesygdomme | Hjerte-kar-sygdomme | Koronar sygdom
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnu
-
National Center for Complementary and Integrative...Afsluttet
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeNeoplasma i centralnervesystemet | Fast neoplasma | Tilbagevendende akut leukæmi | Refraktær akut leukæmi | Infantil fibrosarkomForenede Stater, Canada
-
SOFAR S.p.A.AfsluttetGastro esophageal refluksBelgien