- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07262541
Bedömning av luftvägsöppningstryck hos invasivt ventilerade barn (AOP-KID)
Akut andningsdistress-syndrom (ARDS) hos barn är förknippat med betydande sjuklighet och dödlighet. Nuvarande studier söker individualisera behandlingen av barn genom att definiera flera fenotyper, som hittills huvudsakligen har baserats på klinisk presentation. En bättre förståelse av varje patients andningsmekanik skulle kunna möjliggöra individualisering av andra fenotyper och anpassa deras behandling med individualiserad ventilation. Metoden för att detektera luftvägsöppningstryck (AOP) hos barn har ännu inte validerats och referensmetoderna för vuxna är svåra att tillämpa på barn på grund av deras fysiologiska särskildheter.
Studiens huvudsyfte är att utvärdera genomförbarheten av två metoder för att mäta luftvägsöppningstryck hos invasivt ventilerade pediatriska patienter.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) hos barn är förknippat med betydande sjuklighet och dödlighet. Nuvarande studier syftar till att individualisera behandlingen av barn genom att definiera flera fenotyper, hittills huvudsakligen baserat på klinisk presentation. En bättre förståelse av varje patients respiratoriska mekanik skulle kunna möjliggöra individualisering av andra fenotyper och anpassa deras behandling med individualiserad ventilation. Metoden för att detektera luftvägsöppningstryck (AOP) hos barn har ännu inte validerats och referensmetoderna för vuxna är svåra att tillämpa på barn på grund av deras fysiologiska särdrag.
Studiens huvudsyfte är att utvärdera genomförbarheten av två metoder för att mäta luftvägsöppningstryck hos invasivt ventilerade pediatriska patienter: "pediatrisk långsam flödesmetod" baserad på en nyligen genomförd bänkstudie och "fast flödesmetod" baserad på en vuxenstudie. De två metoderna kommer att separeras av en uttvättningsperiod.
Metoden kommer att anses genomförbar om minst en av tre mätningar kan tolkas.
Luftflödet kommer att registreras med hjälp av en pneumotachograf ansluten till ett T-stycke.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Hélène Morel
- Telefonnummer: 0033171196346
- E-post: helene.morel@aphp.fr
Studera Kontakt Backup
- Namn: Charlotte COLLIGNON, MD
- Telefonnummer: 00330144495890
- E-post: charlotte.collignon@aphp.fr
Studieorter
-
-
-
Paris, Frankrike, 75015
- Rekrytering
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
Kontakt:
- Charlotte Collignon, MD
- Telefonnummer: 003344495890
- E-post: charlotte.collignon@aphp.fr
-
Kontakt:
- Meryl Vedrenne-Cloquet, M.D.
- Telefonnummer: 003344495890
- E-post: meryl.vedrenne@aphp.fr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Mindreåriga patienter > 1 år som är inlagda på barnintensivvårdsavdelningen på Necker-Enfants Malades-sjukhuset och som får invasiv ventilation. För att bedöma patienter med akut respiratorisk distress-syndrom används PALICC-2-kriterierna.
- Vårdnadshavare måste informeras och samtycka till att deras barn deltar i studien.
- Patienten måste vara passivt ventilerad för att säkerställa tillförlitliga mätningar. Detta innebär att patienten inte får andas spontant och måste vara helt passivt ventilerad av respiratorn (inget andningsansträngning under långvarig inflation).
Exklusionskriterier:
- Respiratorisk mekanik som förhindrar tolkning av manövrar (för lågt flöde och/eller för hög resistans)
- Patient < 10 kg och/eller barn under 1 år
- Vägran från vårdnadshavare
- Patient som inte är ansluten till socialförsäkring
- Patient som får AME (Medicinskt livstidsstöd)
- Kontraindikation eller omöjlighet att utföra mätningar av statisk respiratorisk mekanik: pneumotorax eller pleuralläckage, skalltrauma eller hotande intrakraniell hypertension, instabil patient med SpO2 < 88%, patient som får kväveoxid (NO) (kretsläckage) eller andra kretsläckage eller patientläckage > 20% som visas på respiratorn
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Mätning av öppningsluftvägstryck med pediatrisk långsammetod vid första
Mätning av luftvägsöppningstryck hos invasivt ventilerade pediatriska patienter med "pediatrisk långsam flödesmetod" först och "fast flödesmetod" vid ett senare tillfälle.
|
Mätning av luftvägarnas öppningstryck hos invasivt ventilerade pediatriska patienter med 2 metoder, "fast flödesmetod" och "pediatrisk långsam flödesmetod".
De två metoderna kommer att separeras med en utspolningsperiod.
Ordningen för metoderna för detektering av luftvägarnas öppningstryck kommer att vara slumpmässig.
|
|
Experimentell: Mätning av luftvägsöppningstryck med fast flödesmetod på första
Mätning av öppningstryck i luftvägarna hos invasivt ventilerade pediatriska patienter med "fast flödesmetod" först och "pediatrisk långsam flödesmetod" vid ett senare tillfälle.
|
Mätning av luftvägarnas öppningstryck hos invasivt ventilerade pediatriska patienter med 2 metoder, "fast flödesmetod" och "pediatrisk långsam flödesmetod".
De två metoderna kommer att separeras med en utspolningsperiod.
Ordningen för metoderna för detektering av luftvägarnas öppningstryck kommer att vara slumpmässig.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Genomförbarheten av de två metoderna för att mäta luftvägarnas öppningstryck
Tidsram: 5 år
|
Metoden kommer att anses vara genomförbar om minst en av tre manövrar möjliggör en mätning av luftvägsöppningstrycket.
|
5 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av luftvägsöppningstryck
Tidsram: 5 år
|
Uppskattning av prevalensen för öppningstryck i luftvägarna under pediatrisk akut andningsdistress-syndrom.
|
5 år
|
|
Värdet på luftvägsöppningstrycket med vardera av de två mätmetoderna
Tidsram: 1 dag
|
Värdet av öppningstryck i luftvägarna med vardera av de två mätmetoderna i studien
|
1 dag
|
|
Värde på positivt slutexpiratoriskt tryck inställt av klinikern och uppmätt luftvägsöppningstryck
Tidsram: 1 dag
|
Värdet av positivt slutexpiratoriskt tryck inställt av klinikern och uppmätt luftvägsöppningstryck
|
1 dag
|
|
Beskrivning av toleransen för de två metoderna att mäta luftvägsöppningstryck
Tidsram: 5 år
|
Beskrivning av toleransen för de två metoderna att mäta luftvägsöppningstryck med följande parametrar: lägsta SpO2-värde (%), variationer i hjärtfrekvens (HR, /min), systoliskt och diastoliskt blodtryck (mmHg), utandad CO2 (mmHg).
|
5 år
|
|
Metodernas varaktighet
Tidsram: 5 år
|
Varje metodens varaktighet
|
5 år
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Charlotte Collignon, M.D., Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Haudebourg AF, Moncomble E, Lesimple A, Delamaire F, Louis B, Mekontso Dessap A, Mercat A, Richard JC, Beloncle F, Carteaux G. A novel method for assessment of airway opening pressure without the need for low-flow insufflation. Crit Care. 2023 Jul 7;27(1):273. doi: 10.1186/s13054-023-04560-0.
- Rodriguez Guerineau L, Vieira F, Rodrigues A, Reise K, Todd M, Guerguerian AM, Brochard L. Airway opening pressure maneuver to detect airway closure in mechanically ventilated pediatric patients. Front Pediatr. 2024 Feb 6;12:1310494. doi: 10.3389/fped.2024.1310494. eCollection 2024.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- APHP250763
- ID-RCB Number : 2025-A01008-41 (Annan identifierare: Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé, France)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .