- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07262541
Ocena ciśnienia otwierającego drogi oddechowe u dzieci wentylowanych inwazyjnie (AOP-KID)
Ocena ciśnienia otwarcia dróg oddechowych u dzieci wentylowanych inwazyjnie
Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) u dzieci wiąże się ze znaczną zachorowalnością i śmiertelnością. Obecne badania dążą do indywidualizacji postępowania u dzieci poprzez określenie kilku fenotypów, opartych dotychczas głównie na obrazie klinicznym. Lepsze zrozumienie mechaniki oddechowej każdego pacjenta mogłoby umożliwić indywidualizację innych fenotypów i dostosowanie ich postępowania za pomocą zindywidualizowanej wentylacji. Metoda wykrywania ciśnienia otwarcia dróg oddechowych (AOP) u dzieci nie została jeszcze zwalidowana, a metody referencyjne stosowane u dorosłych są trudne do zastosowania u dzieci ze względu na ich specyficzne cechy fizjologiczne.
Głównym celem badania jest ocena wykonalności dwóch metod pomiaru ciśnienia otwarcia dróg oddechowych u pediatrycznych pacjentów wentylowanych inwazyjnie.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) u dzieci wiąże się z istotną zachorowalnością i śmiertelnością. Obecne badania dążą do spersonalizowania postępowania u dzieci poprzez zdefiniowanie kilku fenotypów, opierając się dotychczas głównie na obrazie klinicznym. Lepsze zrozumienie mechaniki oddechowej każdego pacjenta mogłoby umożliwić zindywidualizowanie innych fenotypów i dostosowanie ich postępowania za pomocą zindywidualizowanej wentylacji. Metoda wykrywania ciśnienia otwarcia dróg oddechowych (AOP) u dzieci nie została jeszcze zwalidowana, a metody referencyjne stosowane u dorosłych są trudne do zastosowania u dzieci ze względu na ich szczególne cechy fizjologiczne.
Głównym celem badania jest ocena wykonalności dwóch metod pomiaru ciśnienia otwarcia dróg oddechowych u pediatrycznych pacjentów wentylowanych inwazyjnie: "metody powolnego przepływu pediatrycznego" opartej na niedawnym badaniu porównawczym oraz "metody stałego przepływu" opartej na badaniu u dorosłych. Obie metody będą rozdzielone okresem wypłukiwania.
Metoda zostanie uznana za wykonalną, jeśli co najmniej jeden z trzech pomiarów będzie można zinterpretować.
Przepływ powietrza będzie rejestrowany za pomocą pneumotachografu podłączonego do odgałęźnika T.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hélène Morel
- Numer telefonu: 0033171196346
- E-mail: helene.morel@aphp.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Charlotte COLLIGNON, MD
- Numer telefonu: 00330144495890
- E-mail: charlotte.collignon@aphp.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75015
- Rekrutacyjny
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
Kontakt:
- Charlotte Collignon, MD
- Numer telefonu: 003344495890
- E-mail: charlotte.collignon@aphp.fr
-
Kontakt:
- Meryl Vedrenne-Cloquet, M.D.
- Numer telefonu: 003344495890
- E-mail: meryl.vedrenne@aphp.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci małoletni w wieku > 1 roku hospitalizowani na oddziale intensywnej terapii pediatrycznej w Szpitalu Necker-Enfants Malades i otrzymujący inwazyjną wentylację. Do oceny pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej stosuje się kryteria PALICC-2.
- Posiadacze władzy rodzicielskiej muszą zostać poinformowani i wyrazić zgodę na udział swojego dziecka w badaniu.
- Pacjent musi być wentylowany biernie, aby zapewnić wiarygodne pomiary. Oznacza to, że pacjent nie może oddychać spontanicznie i musi być całkowicie biernie wentylowany przez respirator (brak wysiłku oddechowego podczas długotrwałego wdmuchiwania).
Kryteria wykluczenia:
- Mechanika oddechowa uniemożliwiająca interpretację manewrów (przepływ zbyt niski i/lub opór zbyt wysoki)
- Pacjent < 10 kg i/lub dziecko poniżej 1 roku życia
- Sprzeciw posiadaczy władzy rodzicielskiej
- Pacjent nieubezpieczony w systemie ubezpieczeń społecznych
- Pacjent otrzymujący AME (Pomoc Medyczna na Życie)
- Przeciwwskazanie lub niemożność wykonania pomiarów statycznej mechaniki oddechowej: odma opłucnowa lub wyciek opłucnowy, uraz głowy lub zagrażające HTIC, niestabilny pacjent z SpO2 < 88%, pacjent otrzymujący tlenek azotu (NO) (wycieki z obwodu) lub inne wycieki z obwodu lub wycieki pacjenta > 20% wyświetlane na respiratorze
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pomiar ciśnienia otwarcia dróg oddechowych metodą pediatrycznego wolnego przepływu na pierwszym
Pomiar ciśnienia otwarcia dróg oddechowych u pediatrycznych pacjentów wentylowanych inwazyjnie metodą „pediatric slow flow” za pierwszym razem i metodą „fixed flow” za drugim razem.
|
Pomiar ciśnienia otwarcia dróg oddechowych u inwazyjnie wentylowanych pacjentów pediatrycznych za pomocą 2 metod: "metody stałego przepływu" i "pediatrycznej metody wolnego przepływu".
Obie metody będą oddzielone okresem przerwy.
Kolejność metod wykrywania ciśnienia otwarcia dróg oddechowych będzie losowa.
|
|
Eksperymentalny: Pomiar ciśnienia otwarcia dróg oddechowych metodą stałego przepływu przy pierwszym
Pomiar ciśnienia otwarcia dróg oddechowych u inwazyjnie wentylowanych pacjentów pediatrycznych z zastosowaniem "metody stałego przepływu" za pierwszym razem i "pediatrycznej metody wolnego przepływu" za drugim razem.
|
Pomiar ciśnienia otwarcia dróg oddechowych u inwazyjnie wentylowanych pacjentów pediatrycznych za pomocą 2 metod: "metody stałego przepływu" i "pediatrycznej metody wolnego przepływu".
Obie metody będą oddzielone okresem przerwy.
Kolejność metod wykrywania ciśnienia otwarcia dróg oddechowych będzie losowa.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność dwóch metod pomiaru ciśnienia otwarcia dróg oddechowych
Ramy czasowe: 5 lat
|
Metoda zostanie uznana za wykonalną, jeśli co najmniej jeden manewr z trzech pozwoli na uzyskanie pomiaru ciśnienia otwarcia dróg oddechowych.
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania ciśnienia otwarcia dróg oddechowych
Ramy czasowe: 5 lat
|
Estymacja częstości występowania ciśnienia otwarcia dróg oddechowych podczas pediatrycznego ostrego zespołu niewydolności oddechowej.
|
5 lat
|
|
Wartość ciśnienia otwarcia dróg oddechowych dla każdej z dwóch metod pomiarowych
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Wartość ciśnienia otwarcia dróg oddechowych dla każdej z dwóch metod pomiarowych w badaniu
|
1 dzień
|
|
Wartość dodatniego ciśnienia końcowowydechowego ustalonego przez klinicystę i zmierzonego ciśnienia w drogach oddechowych
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Wartość dodatniego ciśnienia końcowowydechowego ustalona przez klinicystę i zmierzone ciśnienie otwarcia dróg oddechowych
|
1 dzień
|
|
Opis tolerancji dwóch metod pomiaru ciśnienia otwarcia dróg oddechowych
Ramy czasowe: 5 lat
|
Opis tolerancji dwóch metod pomiaru ciśnienia otwarcia dróg oddechowych przy użyciu następujących parametrów: minimalna wartość SpO2 (%), zmiany częstości akcji serca (HR, /min), ciśnienie skurczowe i rozkurczowe krwi (mmHg), wydychany CO2 (mmHg).
|
5 lat
|
|
Czas trwania metod
Ramy czasowe: 5 lat
|
Czas trwania każdej metody
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Charlotte Collignon, M.D., Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Haudebourg AF, Moncomble E, Lesimple A, Delamaire F, Louis B, Mekontso Dessap A, Mercat A, Richard JC, Beloncle F, Carteaux G. A novel method for assessment of airway opening pressure without the need for low-flow insufflation. Crit Care. 2023 Jul 7;27(1):273. doi: 10.1186/s13054-023-04560-0.
- Rodriguez Guerineau L, Vieira F, Rodrigues A, Reise K, Todd M, Guerguerian AM, Brochard L. Airway opening pressure maneuver to detect airway closure in mechanically ventilated pediatric patients. Front Pediatr. 2024 Feb 6;12:1310494. doi: 10.3389/fped.2024.1310494. eCollection 2024.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- APHP250763
- ID-RCB Number : 2025-A01008-41 (Inny identyfikator: Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé, France)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pomiar ciśnienia otwarcia dróg oddechowych
-
Murdoch Childrens Research InstituteWestern Health, Australia; Royal Women's Hospital, Melbourne, AustraliaRekrutacyjnyZespół zaburzeń oddychania, noworodek | Zespół zaburzeń oddychania u wcześniakówAustralia
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenVitalAireRekrutacyjnyRak piersi Rak piersi we wczesnym stadium (stadium 1-3)Belgia
-
Robert Bosch Gesellschaft für Medizinische Forschung...RekrutacyjnyKardiotoksyczność | Kardiotoksyczność indukowana antracyklinamiNiemcy
-
Benha UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Saint-Joseph UniversityJeszcze nie rekrutacja