- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07262541
Vurdering af luftvejsåbningspres ved invasiv ventilation af børn (AOP-KID)
Akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) hos børn er forbundet med betydelig morbiditet og mortalitet. Nuværende studier søger at individualisere behandlingen af børn ved at definere flere fenotyper, indtil nu hovedsageligt baseret på klinisk præsentation. En bedre forståelse af hver patients respiratoriske mekanikker kunne muliggøre individualiseringen af andre fenotyper og tilpasse deres behandling med individualiseret ventilation. Metoden til at detektere luftvejens åbningstryk (AOP) hos børn er endnu ikke valideret, og referencemetoderne for voksne er vanskelige at anvende på børn på grund af deres fysiologiske særligheder.
Studiets hovedformål er at evaluere gennemførligheden af to metoder til måling af luftvejens åbningstryk hos invasivt ventilerede pædiatriske patienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) hos børn er forbundet med betydelig morbiditet og mortalitet. Nuværende studier søger at individualisere behandlingen af børn ved at definere flere fænotyper, baseret indtil nu hovedsageligt på klinisk præsentation. En bedre forståelse af hver patients respiratoriske mekanikker kunne muliggøre individualisering af andre fænotyper og tilpasse deres behandling med individuel ventilation. Metoden til at detektere luftvejsåbningstryk (AOP) hos børn er endnu ikke valideret, og referencemetoderne for voksne er svære at anvende på børn på grund af deres fysiologiske særligheder.
Studiets hovedmål er at evaluere gennemførligheden af to metoder til måling af luftvejsåbningstryk hos invasivt ventilerede pædiatriske patienter: "pædiatrisk langsom flow metode" baseret på en nylig laboratoriestudie og "fast flow metode" baseret på en voksenstudie. De to metoder vil blive adskilt af en wash out-periode.
Metoden vil blive betragtet som gennemførlig, hvis mindst én ud af tre målinger kan fortolkes.
Luftflow vil blive registreret ved hjælp af et pneumotachograf forbundet til et T-stykke.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Hélène Morel
- Telefonnummer: 0033171196346
- E-mail: helene.morel@aphp.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Charlotte COLLIGNON, MD
- Telefonnummer: 00330144495890
- E-mail: charlotte.collignon@aphp.fr
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75015
- Rekruttering
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
Kontakt:
- Charlotte Collignon, MD
- Telefonnummer: 003344495890
- E-mail: charlotte.collignon@aphp.fr
-
Kontakt:
- Meryl Vedrenne-Cloquet, M.D.
- Telefonnummer: 003344495890
- E-mail: meryl.vedrenne@aphp.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mindreårige patienter > 1 år indlagt på børneintensivafdelingen på Necker-Enfants Malades Hospital og modtager invasiv ventilation. For at vurdere patienter med akut respiratorisk distress-syndrom anvendes PALICC-2-kriterierne.
- Forældremyndighedsindehavere skal informeres og samtykke til deres barns deltagelse i studiet.
- Patienten skal være passivt ventileret for at sikre pålidelige målinger. Dette betyder, at patienten ikke må spontanventilere og skal være fuldstændig passivt ventileret af respiratoren (ingen respiratorisk indsats under længerevarende inflation).
Eksklusionskriterier:
- Respiratorisk mekanik, der forhindrer fortolkning af manøvrer (flow for lavt og/eller modstand for høj)
- Patient < 10 kg og/eller barn under 1 år
- Afvisning af forældremyndighedsindehavere
- Patient ikke tilknyttet socialsikring
- Patient modtager AME (Medicinsk Livshjælp)
- Kontraindikation eller umulighed for at udføre statiske respiratoriske mekanikmålinger: pneumothorax eller pleurale lækager, hovedtraume eller truende HTIC, ustabil patient med SpO2 < 88%, patient modtager nitrogenoxid (NO) (kredsløbslækager) eller andre kredsløbslækager eller patientlækager > 20% vist på respiratoren
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Måling af luftvejsåbningstryk med pædiatrisk langsom flow-metode ved første
Måling af luftvejens åbningstryk hos invasivt ventilerede pædiatriske patienter med "pædiatrisk langsom flow-metode" første gang og "fast flow-metode" anden gang.
|
Måling af åndedrætsvejens åbningstryk i invasivt ventilerede pædiatriske patienter med 2 metoder, "fast strømningsmetode" og "pædiatrisk langsom strømningsmetode".
De to metoder vil blive adskilt af en washout-periode.
Rækkefølgen af åndedrætsvejens åbningstryksdetektionsmetoder vil være tilfældig.
|
|
Eksperimentel: Måling af luftvejens åbningstryk med fast strømningsmetode på første
Måling af luftvejsåbningstryk i invasivt ventilerede pædiatriske patienter med "fast strømningsmetode" første gang og "pædiatrisk langsom strømningsmetode" anden gang.
|
Måling af åndedrætsvejens åbningstryk i invasivt ventilerede pædiatriske patienter med 2 metoder, "fast strømningsmetode" og "pædiatrisk langsom strømningsmetode".
De to metoder vil blive adskilt af en washout-periode.
Rækkefølgen af åndedrætsvejens åbningstryksdetektionsmetoder vil være tilfældig.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførligheden af de to metoder til måling af luftvejsåbningspres
Tidsramme: 5 år
|
Metoden vil blive betragtet som gennemførlig, hvis mindst én manøvre ud af tre muliggør en måling af trykket i luftvejsåbningen.
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af luftvejsåbningspres
Tidsramme: 5 år
|
Estimation af forekomsten af luftvejens åbningstryk under pædiatrisk akut respiratorisk distress-syndrom.
|
5 år
|
|
Værdi af luftvejsåbningstryk med hver af de to målemetoder
Tidsramme: 1 dag
|
Værdien af åndedrætsåbningspres med hver af de to målemetoder i undersøgelsen
|
1 dag
|
|
Værdi af positivt end-ekspiratorisk tryk fastsat af klinikeren og målt luftvejsåbningstryk
Tidsramme: 1 dag
|
Værdi af positivt end-ekspiratorisk tryk fastsat af klinikeren og målt luftvejens åbningstryk
|
1 dag
|
|
Beskrivelse af tolerancen for de to metoder til måling af luftvejsåbningstryk
Tidsramme: 5 år
|
Beskrivelse af tolerancen for de to metoder til måling af luftvejens åbningstryk ved hjælp af følgende parametre: minimum SpO2-værdi (%), variationer i hjertefrekvens (HR, /min), systolisk og diastolisk blodtryk (mmHg), udåndet CO2 (mmHg).
|
5 år
|
|
Varigheden af metoderne
Tidsramme: 5 år
|
Varighed af hver metode
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Charlotte Collignon, M.D., Assistance Publique - Hopitaux de Paris
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Haudebourg AF, Moncomble E, Lesimple A, Delamaire F, Louis B, Mekontso Dessap A, Mercat A, Richard JC, Beloncle F, Carteaux G. A novel method for assessment of airway opening pressure without the need for low-flow insufflation. Crit Care. 2023 Jul 7;27(1):273. doi: 10.1186/s13054-023-04560-0.
- Rodriguez Guerineau L, Vieira F, Rodrigues A, Reise K, Todd M, Guerguerian AM, Brochard L. Airway opening pressure maneuver to detect airway closure in mechanically ventilated pediatric patients. Front Pediatr. 2024 Feb 6;12:1310494. doi: 10.3389/fped.2024.1310494. eCollection 2024.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP250763
- ID-RCB Number : 2025-A01008-41 (Anden identifikator: Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé, France)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut respiratorisk distress syndrom hos børn
-
Zagazig UniversityRekrutteringof Lung Ultrasound in Diagnosis of Acute Respiratory Distress SyndromeEgypten
Kliniske forsøg med Måling af luftvejsåbningstryk
-
Royal Brompton & Harefield NHS Foundation TrustNational Institute for Health Research, United KingdomAfsluttet
-
Inonu UniversityAfsluttetAnalgesi | Anæstesi | In vitro befrugtningKalkun
-
University of Colorado, DenverNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringBørnekræft | OverlevelseForenede Stater
-
Samuel Lunenfeld Research Institute, Mount Sinai...RekrutteringVelvære, psykologiskCanada