- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07262541
Valutazione della pressione di apertura delle vie aeree in bambini ventilati invasivamente (AOP-KID)
Valutazione della Pressione di Apertura delle Vie Aeree in Bambini Ventilati Invasivamente
La sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) nei bambini è associata a una significativa morbilità e mortalità. Gli studi attuali cercano di personalizzare la gestione dei bambini definendo diversi fenotipi, basati finora principalmente sulla presentazione clinica. Una migliore comprensione della meccanica respiratoria di ogni paziente potrebbe consentire l'individualizzazione di altri fenotipi e adattare la loro gestione con una ventilazione individualizzata. Il metodo per rilevare la pressione di apertura delle vie aeree (AOP) nei bambini non è ancora stato validato e i metodi di riferimento negli adulti sono difficili da applicare nei bambini a causa delle loro particolarità fisiologiche.
L'obiettivo principale dello studio è valutare la fattibilità di due metodi per misurare la pressione di apertura delle vie aeree nei pazienti pediatrici ventilati in modo invasivo.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) nei bambini è associata a una significativa morbilità e mortalità. Gli studi attuali cercano di personalizzare la gestione dei bambini definendo diversi fenotipi, basati finora principalmente sulla presentazione clinica. Una migliore comprensione della meccanica respiratoria di ciascun paziente potrebbe consentire l'individualizzazione di altri fenotipi e adattare la loro gestione con una ventilazione individualizzata. Il metodo per rilevare la pressione di apertura delle vie aeree (AOP) nei bambini non è ancora stato validato e i metodi di riferimento negli adulti sono difficili da applicare nei bambini a causa delle loro particolarità fisiologiche.
L'obiettivo principale dello studio è valutare la fattibilità di due metodi per misurare la pressione di apertura delle vie aeree nei pazienti pediatrici ventilati in modo invasivo: "metodo a flusso lento pediatrico" basato su uno studio recente su banco e "metodo a flusso fisso" basato su uno studio sugli adulti. I due metodi saranno separati da un periodo di wash out.
Il metodo sarà considerato fattibile se almeno una su tre misurazioni può essere interpretata.
Il flusso d'aria sarà registrato utilizzando un pneumotacografo collegato a un pezzo a T.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Hélène Morel
- Numero di telefono: 0033171196346
- Email: helene.morel@aphp.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Charlotte COLLIGNON, MD
- Numero di telefono: 00330144495890
- Email: charlotte.collignon@aphp.fr
Luoghi di studio
-
-
-
Paris, Francia, 75015
- Reclutamento
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
Contatto:
- Charlotte Collignon, MD
- Numero di telefono: 003344495890
- Email: charlotte.collignon@aphp.fr
-
Contatto:
- Meryl Vedrenne-Cloquet, M.D.
- Numero di telefono: 003344495890
- Email: meryl.vedrenne@aphp.fr
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti minori di età > 1 anno ricoverati nell'unità di terapia intensiva pediatrica dell'Ospedale Necker-Enfants Malades e sottoposti a ventilazione invasiva. Per valutare i pazienti con sindrome da distress respiratorio acuto, vengono utilizzati i criteri PALICC-2.
- I titolari dell'autorità parentale devono essere informati e dare il consenso alla partecipazione del loro figlio allo studio.
- Il paziente deve essere ventilato passivamente per garantire misurazioni affidabili. Ciò significa che il paziente non deve essere ventilato spontaneamente e deve essere completamente ventilato passivamente dal ventilatore (nessuno sforzo respiratorio durante l'insufflazione a lungo termine).
Criteri di esclusione:
- Meccanica respiratoria che impedisce l'interpretazione delle manovre (flusso troppo basso e/o resistenza troppo alta)
- Paziente < 10 kg e/o bambino di età inferiore a 1 anno
- Rifiuto da parte di coloro che detengono l'autorità parentale
- Paziente non affiliato alla sicurezza sociale
- Paziente che riceve AME (Aiuto Medico per la Vita)
- Controindicazione o impossibilità di eseguire misurazioni della meccanica respiratoria statica: pneumotorace o perdita pleurica, trauma cranico o HTIC minacciosa, paziente instabile con SpO2 < 88%, paziente che riceve ossido nitrico (NO) (perdite del circuito) o altre perdite del circuito o perdite del paziente > 20% visualizzate sul ventilatore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Misurazione della pressione di apertura delle vie aeree con metodo pediatrico a flusso lento al primo
Misurazione della pressione di apertura delle vie aeree in pazienti pediatrici ventilati in modo invasivo con il "metodo del flusso lento pediatrico" in un primo momento e il "metodo del flusso fisso" in un secondo momento.
|
Misurazione della pressione di apertura delle vie aeree in pazienti pediatrici ventilati invasivamente con 2 metodi, "metodo a flusso fisso" e "metodo a flusso lento pediatrico". I due metodi saranno separati da un periodo di washout. L'ordine dei metodi di rilevamento della pressione di apertura delle vie aeree sarà casuale.
|
|
Sperimentale: Misurazione della pressione di apertura delle vie aeree con metodo a flusso fisso al primo
Misurazione della pressione di apertura delle vie aeree in pazienti pediatrici ventilati in modo invasivo con il "metodo a flusso fisso" in un primo momento e il "metodo a flusso lento pediatrico" in un secondo momento.
|
Misurazione della pressione di apertura delle vie aeree in pazienti pediatrici ventilati invasivamente con 2 metodi, "metodo a flusso fisso" e "metodo a flusso lento pediatrico". I due metodi saranno separati da un periodo di washout. L'ordine dei metodi di rilevamento della pressione di apertura delle vie aeree sarà casuale.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Fattibilità dei due metodi di misurazione della pressione di apertura delle vie aeree
Lasso di tempo: 5 anni
|
Il metodo sarà considerato fattibile se almeno una manovra su tre consente di ottenere una misurazione della pressione di apertura delle vie aeree.
|
5 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Prevalenza della pressione di apertura delle vie aeree
Lasso di tempo: 5 anni
|
Stima della prevalenza della pressione di apertura delle vie aeree durante la sindrome da distress respiratorio acuto pediatrico.
|
5 anni
|
|
Valore della pressione di apertura delle vie aeree con ciascuno dei due metodi di misurazione
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Valore della pressione di apertura delle vie aeree con ciascuno dei due metodi di misurazione dello studio
|
1 giorno
|
|
Valore della pressione positiva di fine espirazione impostata dal medico e pressione misurata all'apertura delle vie aeree
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Valore della pressione positiva di fine espirazione stabilita dal clinico e pressione di apertura delle vie aeree misurata
|
1 giorno
|
|
Descrizione della tolleranza dei due metodi di misurazione della pressione di apertura delle vie aeree
Lasso di tempo: 5 anni
|
Descrizione della tolleranza dei due metodi di misurazione della pressione di apertura delle vie aeree utilizzando i seguenti parametri: valore minimo di SpO2 (%), variazioni della frequenza cardiaca (HR, /min), pressione arteriosa sistolica e diastolica (mmHg), CO2 espirato (mmHg).
|
5 anni
|
|
Durata dei metodi
Lasso di tempo: 5 anni
|
Durata di ciascun metodo
|
5 anni
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Charlotte Collignon, M.D., Assistance Publique - Hopitaux de Paris
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Haudebourg AF, Moncomble E, Lesimple A, Delamaire F, Louis B, Mekontso Dessap A, Mercat A, Richard JC, Beloncle F, Carteaux G. A novel method for assessment of airway opening pressure without the need for low-flow insufflation. Crit Care. 2023 Jul 7;27(1):273. doi: 10.1186/s13054-023-04560-0.
- Rodriguez Guerineau L, Vieira F, Rodrigues A, Reise K, Todd M, Guerguerian AM, Brochard L. Airway opening pressure maneuver to detect airway closure in mechanically ventilated pediatric patients. Front Pediatr. 2024 Feb 6;12:1310494. doi: 10.3389/fped.2024.1310494. eCollection 2024.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- APHP250763
- ID-RCB Number : 2025-A01008-41 (Altro identificatore: Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé, France)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Sindrome da distress respiratorio acuto nei bambini
-
Shanghai University of Traditional Chinese MedicineReclutamentoSindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) | Lesioni polmonari acute (ALI) | Lesione Polmonare Acuta/Sindrome da Distress Respiratorio Acuto Correlata alla SepsiCina
-
University of CalgaryNon ancora reclutamentoARDS (sindrome da distress respiratorio acuto)
-
Ain Shams UniversityIscrizione su invitoARDS (sindrome da distress respiratorio acuto)Egitto
-
Ain Shams UniversityCompletatoARDS (sindrome da distress respiratorio acuto)Egitto
-
Centre Hospitalier Saint Joseph Saint Luc de LyonReclutamentoARDS (sindrome da distress respiratorio acuto)Francia
-
Ming ZhongNon ancora reclutamentoARDS (sindrome da distress respiratorio acuto)Cina
-
Peking Union Medical College HospitalNon ancora reclutamentoARDS (sindrome da distress respiratorio acuto)Cina
-
University Hospital, BordeauxCompletatoDistress respiratorio acutoFrancia
-
Shanghai Zhongshan HospitalCompletatoARDS (sindrome da distress respiratorio acuto) | IA (Intelligenza Artificiale)Cina
-
HTIC, IncReclutamentoARDS (sindrome da distress respiratorio acuto)Stati Uniti