Det övergripande syftet är att implementera klinisk bedömning av överbelastning genom frivillig registrering av bettkraft för att möjliggöra framtida enkel men exakt riskbedömning för att tillhandahålla individualiserade behandlingsplaner. (Bite force)

De generella målen kommer att försöka besvaras med två studier. En prospektiv och en retrospektiv.

Specifika forskningsfrågor - Studie 2: Prospektiv klinisk prövning som analyserar bettkraft och tekniska komplikationer hos patienter som får tandimplantatbehandling.,

• Skiljer sig bettkraften mellan patienter som upplever/ej upplever komplikationer?
• Korrelerar hög bettkraftsmätning med antalet tekniska komplikationer hos patienter som får tandimplantatbehandling i en normal population?
• Kan vi identifiera vid vilken kraft risken för frakturer blir signifikant?
• Korrelerar hög bettkraft med peri-implantatbensförlust?

Patienter som accepterar deltagande kommer att delta i en undersökning där bilateral bettkraft kommer att registreras med Innobyte, en mycket känslig, kalibrerad bilateral transducer (InnobyteTM, Kube Innovation) som kan mäta breda intervall av bettkrafter med god noggrannhet med hjälp av digital display som inte är synlig för deltagaren.

Experimentell procedur Deltagare instrueras att avstå från att använda smärtstillande eller alkohol i 24 timmar före testet samt äta, tugga tuggummi eller tobaksprodukter 1 timme före sessionen.

Deltagare kommer att sitta upprätt i en tandläkarstol. Deltagare kommer att utföra en initial maximal bettkraftsregistrering för att bekanta sig med utrustningen. Efter detta kommer deltagarna att bli ombedda att bita på den stoppade krafttransducern så hårt som möjligt (tiden som behövs för att uppnå maximal bettkraft bestäms av subjektet men är typiskt 2 till 5 sekunder). Tre sådana mätningar kommer att registreras med 30 sekunders vila däremellan, och medelvärdet kommer att beräknas och registreras.

Alla tester genomförs i en experimentell session som kommer att ta cirka 10 minuter.

Baslinjeradiografier såväl som radiografier tagna vid uppföljningsbesök kommer att granskas för tecken på bensförlust. Registreringar av blödning vid sondering och fickdjup kommer att göras för att fastställa förekomst av peri-implantat mukosit eller peri-implantit.

Alla identifierade tekniska eller biologiska komplikationer och/eller tecken på slitage (mätta enligt TWES 3.0) kommer att registreras tillsammans med data om patientens ålder och kön, typ av implantatrestauration, restaurationsmaterial, motstående bett och tid efter leverans av den protetiska konstruktionen.

Deltagare kommer att bli ombedda att besvara ett frågeformulär som utvärderar orofacial smärta och käkfunktion samt faktorer som kan påverka detta. Frågeformuläret inkluderar initiala screeningsfrågor såväl som validerade instrument:

• Screening - 3Q/TMD
• Stress - PSS-10
• Käkfunktion - JFLS-8
• Användning av skyddsskena
• Brux-Screen