L'Obiettivo Generale è di Implementare la Valutazione Clinica del Sovraccarico mediante la Registrazione della Forza di Morso Volontaria per Consentire una Futura Valutazione del Rischio Semplice ma Precisa al fine di Fornire Piani di Trattamento Individualizzati. (Bite force)

Gli obiettivi generali saranno cercati di rispondere con due studi. Uno prospettico e uno retrospettivo.

Domande di ricerca specifiche - Studio 2: Studio clinico prospettico che analizza la forza di morso e le complicazioni tecniche in pazienti sottoposti a trattamento con impianti dentali.

• La forza di morso differisce tra pazienti che presentano/non presentano complicazioni?
• Una misurazione elevata della forza di morso si correla con il numero di complicazioni tecniche in pazienti sottoposti a trattamento con impianti dentali in una popolazione normale?
• Possiamo identificare a quale forza il rischio di fratture diventa significativo?
• Una forza di morso elevata si correla con la perdita ossea peri-implantare?

I pazienti che accettano di partecipare parteciperanno a un esame in cui la forza di morso bilaterale sarà registrata utilizzando Innobyte, un trasduttore bilaterale altamente sensibile e calibrato (InnobyteTM, Kube Innovation) in grado di misurare ampi intervalli di forze di morso con buona precisione utilizzando un display digitale non visibile al partecipante.

Procedura sperimentale Ai partecipanti viene istruito di astenersi dall'uso di analgesici o alcol per 24 ore prima del test, così come dal mangiare, masticare gomme o prodotti del tabacco 1 ora prima della sessione.

I partecipanti saranno seduti in posizione eretta su una poltrona odontoiatrica. I partecipanti eseguiranno una registrazione iniziale della forza di morso massima per familiarizzare con l'attrezzatura. Successivamente, ai partecipanti verrà chiesto di mordere il trasduttore di forza imbottito il più forte possibile (il tempo necessario per raggiungere la forza di morso massima è determinato dal soggetto ma tipicamente da 2 a 5 secondi). Tre di tali misurazioni saranno registrate con un riposo di 30 secondi tra l'una e l'altra, e la media sarà calcolata e registrata.

Tutti i test sono eseguiti in una sessione sperimentale che durerà circa 10 minuti.

Le radiografie basali così come le radiografie eseguite durante le visite di follow-up saranno esaminate per segni di perdita ossea. Le registrazioni di sanguinamento al sondaggio e profondità di tasca saranno effettuate per determinare la presenza di mucosite peri-implantare o peri-implantite.

Qualsiasi complicazione tecnica o biologica identificata e/o segni di usura (misurati secondo TWES 3.0) saranno registrati insieme a dati riguardanti età e sesso del paziente, tipo di restauro implantare, materiale di restauro, dentizione opposta e tempo dalla consegna della costruzione protesica.

Ai partecipanti verrà chiesto di rispondere a un questionario che valuta il dolore orofacciale e la funzione mandibolare e i fattori che possono influenzarli. Il questionario include domande di screening iniziali così come strumenti validati:

• Screening - 3Q/TMD
• Stress - PSS-10
• Funzione mandibolare - JFLS-8
• Uso di bite
• Brux-Screen