- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07276477
Inspiratorisk muskelträning efter stroke
Effekter av inspiratorisk muskelträning via en mobil respiratorisk tränare (AiroFit PRO™) på lungfunktion, muskelstyrka och livskvalitet hos individer med hemiplegi: En randomiserad kontrollerad studie
Syfte: Att undersöka och jämföra effekten av ett 6-veckors, övervakat andningsträningsprogram med den mobila andningstränaren AiroFit PRO™ mot traditionella Pursed-Lips Breathing-övningar hos personer med hemiplegi.
Studiedesign: En enkelblind, tvåarmad, randomiserad kontrollerad studie.
Deltagare: Gående vuxna med stabil hemiplegi (≥3 månader efter stroke), som är medicinskt stabila och kan följa instruktioner.
Interventioner: Deltagarna kommer att slumpmässigt fördelas till en av två grupper:
Experimentgrupp: Kommer att utföra inspiratorisk muskelträning med AiroFit PRO™-enheten i 15 minuter/dag, 5 dagar/vecka, under 6 veckor. Intensiteten kommer successivt att ökas.
Aktiv kontrollgrupp: Kommer att utföra Pursed-Lips Breathing-övningar under samma varaktighet och frekvens.
Primära utfallsmått: Förändringar i lungfunktionstester, inklusive Forcerad vitalkapacitet (FVC), Forcerad exspiratorisk volym på 1 sekund (FEV1) och Maximalt inspiratoriskt tryck (MIP).
Betydelse: Denna studie kommer att ge högnivåbevis för nyttan med smart, enhetsstyrd andningsträning som en ny komponent i neurorehabilitering, vilket potentiellt erbjuder en mer effektiv strategi för att förbättra andningshälsan och den övergripande återhämtningen hos hemiplegipatienter jämfört med standardandningsövningar.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Hemiplegi, ett kardinalt drag av post-stroke morbiditet, kännetecknas av enkelriktad motorisk svaghet och förlamning, vilket leder till djupgående fysisk avkonditionering. Medan rehabiliteringsinsatser traditionellt har fokuserat på extremitetsfunktion och gångförmåga, erkänns den kritiska rollen av andningsmuskelstyrka för den övergripande funktionsförmågan och livskvaliteten i allt högre grad. Individer med hemiplegi uppvisar ofta diafragmasvaghet och nedsatt lungfunktion på den drabbade sidan, ett tillstånd som ofta kallas "respiratorisk hemiplegi". Detta kan resultera i restriktiva lungmönster, minskad hosteffektivitet och ökad mottaglighet för respiratoriska komplikationer, vilket ytterligare försämrar fysisk prestationsförmåga och självständighet.
Inspiratorisk muskelträning (IMT) har framträtt som en riktad intervention för att hantera detta underskott. Genom att ge motstånd under inandning syftar IMT till att stärka diafragman och tillhörande andningsmuskler, analogt med styrketräning för extremitetsmuskler. Konventionell IMT har visat lovande resultat i olika populationer; dess tillämpning i hemiplegi kan dock begränsas av brist på motivation, svårigheter med att hantera enheter och avsaknad av biofeedback.
Uppkomsten av smarta, mobila respiratoriska träningsenheter, som AiroFit PRO™, erbjuder en potentiell lösning på dessa begränsningar. Dessa enheter ger realtids visuell feedback och strukturerade träningsprogram, vilket kan förbättra patientengagemang, säkerställa korrekt teknik och möjliggöra exakt progression av träningsintensiteten. Medan fördelarna med standard IMT utforskas, är den specifika effektiviteten av denna nya generation av teknologiskt assisterade enheter i en hemiplegisk population fortfarande otillräckligt undersökt.
Därför är denna studie utformad för att överbrygga detta gap i klinisk kunskap. Vi hypoteserar att ett strukturerat IMT-program med den mobila AiroFit PRO™-enheten kommer att leda till signifikanta förbättringar i andningsmuskelstyrka, lungfunktionsparametrar och övergripande livskvalitet hos individer med hemiplegi jämfört med en kontrollgrupp.
Deltagare: Ambulanta vuxna med stabil hemiplegi (≥3 månader efter stroke), som är medicinskt stabila och kan följa instruktioner.
Interventioner: Deltagarna kommer att slumpmässigt fördelas till en av två grupper:
Experimentgrupp: Kommer att utföra inspiratorisk muskelträning med AiroFit PRO™-enheten i 15 minuter/dag, 5 dagar/vecka, i 6 veckor. Intensiteten kommer successivt att ökas.
Aktiv kontrollgrupp: Kommer att utföra läppbromsningsövningar under samma varaktighet och frekvens.
Primära utfall: Förändringar i lungfunktionstester, inklusive forcerad vitalkapacitet (FVC), forcerad expiratorisk volym på 1 sekund (FEV1) och maximalt inspiratoriskt tryck (MIP).
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Uşak, Turkiet (Türkiye), 64200
- University of Usak
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnos: En bekräftad diagnos av unilateral hemiplegi eller hemipares (t.ex. sekundär till ischemisk eller hemorragisk stroke), som inträffat minst 3 månader före inkludering.
- Ålder: Mellan 18 och 80 år.
- Stabilt medicinskt tillstånd: Medicinskt stabil, enligt bedömning av den behandlande läkaren, utan förändringar i den primära rehabiliteringsregimen eller medicinering för spasticitet/neurologiskt tillstånd under de senaste 4 veckorna.
- Kognitiv och kommunikativ förmåga: Tillräcklig kognitiv funktion och språkförståelse för att förstå och följa enkla instruktioner samt ge informerat samtycke, bedömt med ett Mini-Mental State Examination (MMSE) poäng på ≥ 24 (eller ett likvärdigt validerat verktyg).
- Respiratorisk status: Kapabel att utföra forcerade exspiratoriska manövrar för spirometri och tolerera andningsträningsprotokollen.
Exklusionskriterier:
- Förekommande, signifikanta respiratoriska sjukdomar (t.ex. svår KOL, astma, lungsjukdom, aktiv lungcancer).
- Instabila kardiovaskulära tillstånd (t.ex. okontrollerad hypertoni, instabil angina pectoris, nyligen genomgången hjärtinfarkt inom de senaste 6 månaderna, kongestiv hjärtsvikt NYHA klass III eller IV).
- Oförmåga att uppnå en korrekt tätning med andningstränarens munstycke på grund av ansiktsmuskelsvaghet eller andra anatomiska orsaker.
- Oförmåga att följa det 6-veckors tränings- och utvärderingsschemat.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Apparatstyrda inspiratoriska muskelträningen (AiroFit™ PRO)
|
AiroFit™ PRO mobila andningstränaren kommer att användas.
Alla deltagare kommer att fortsätta att få sin standardbehandling med konventionell neurorehabilitering (t.ex. fysioterapi, arbetsterapi) som ordinerats av sin läkare.
Denna samtidiga vård kommer att dokumenteras för båda grupperna för att säkerställa likvärdighet.
|
|
Aktiv komparator: Pursed-Lips Andningsträning
|
Alla deltagare kommer att fortsätta att få sin standardbehandling med konventionell neurorehabilitering (t.ex. fysioterapi, arbetsterapi) som ordinerats av sin läkare.
Denna samtidiga vård kommer att dokumenteras för båda grupperna för att säkerställa likvärdighet.
Teknikbaserad andningsövning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Forcerad vitalkapacitet (FVC)
Tidsram: T0: baslinje (före intervention) / T1: efter intervention (efter 6 veckor)
|
Den maximala volymen luft, i liter, som en deltagare kan tvingas och fullständigt andas ut efter att ha tagit det djupaste möjliga andetaget.
Den återspeglar lungornas övergripande funktion och storlek.
|
T0: baslinje (före intervention) / T1: efter intervention (efter 6 veckor)
|
|
Tvångsexpirerad volym under 1 sekund (FEV1)
Tidsram: T0: baslinje (före intervention) / T1: efter intervention (efter 6 veckor)
|
Den maximala volymen luft, i liter, som en deltagare kan tvingas andas ut under den första sekunden av FVC-manövern.
Det är en nyckelindikator på luftvägsobstruktion.
|
T0: baslinje (före intervention) / T1: efter intervention (efter 6 veckor)
|
|
FEV1/FVC-kvot
Tidsram: T0: baslinje (före intervention) / T1: efter intervention (efter 6 veckor)
|
Kvoten mellan FEV1 och FVC, uttryckt i procent.
Detta är det primära indexet som används för att diagnostisera och kategorisera förekomsten och allvarlighetsgraden av obstruktiva lungdefekter.
Ett reducerat värde indikerar luftflödesbegränsning
|
T0: baslinje (före intervention) / T1: efter intervention (efter 6 veckor)
|
|
Forcerad Exspiratorisk Flöde 25-75% (FEF25-75)
Tidsram: T0: baseline (före intervention) / T1: post-intervention (efter 6 veckor)
|
Den genomsnittliga luftflödeshastigheten, i liter/sekund, under den mellersta halvan (25 % till 75 %) av FVC-manövern. Det anses vara ett känsligt mått på luftflödet i de mindre perifera luftvägarna.
|
T0: baseline (före intervention) / T1: post-intervention (efter 6 veckor)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Six-Minutes Walk Test
Tidsram: T0: baslinje (före intervention) / T1: efter intervention (efter 6 veckor)
|
Sexminutersgångtestet (6MWT) är ett funktionellt gångtest där avståndet som en klient kan gå inom sex minuter utvärderas.
Detta test har använts för att bedöma personer som har drabbats av stroke.
|
T0: baslinje (före intervention) / T1: efter intervention (efter 6 veckor)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Nihal Buker, Professor, Pamukkale University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Ayk & Stroke
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .