Giltighet och tillförlitlighet av L-testet hos äldre individer

Bakgrund Funktionell mobilitet försämras betydligt med åldrande på grund av sarkopeni, minskad neuromuskulär koordination, nedsatt balans och långsammare gånghastighet. Dessa förändringar bidrar till ökad fallrisk, minskat oberoende och försämrad livskvalitet hos äldre vuxna. Exakta bedömningsverktyg är avgörande för att identifiera tidig funktionell försämring, planera individualiserade rehabiliteringsinsatser och övervaka kliniska resultat.

Vanligt använda funktionstester som TUG och 10MWT mäter viktiga aspekter av mobilitet; de representerar dock inte fullt ut komplexiteten i verkliga rörelsemönster. Vardagliga aktiviteter kräver ofta flerriktad gång, svängningar, vändningar och att färdigställa längre sträckor som utmanar balans och koordination.

L-testet är en modifiering av TUG och inkluderar: Sit-to-stand, raka gång, vändningar, förlängd gångsträcka, återvändande och sittande. Denna struktur liknar mer verkliga funktionella mobilitetskrav. Tidigare studier i kliniska grupper, inklusive Parkinsons sjukdom och kronisk obstruktiv lungsjukdom, har visat stark reliabilitet (ICC > 0,90) och signifikanta korrelationer med TUG- och gånghastighetstester. Inga studier har dock systematiskt undersökt L-testets psykometriska egenskaper bland friska äldre vuxna.

Med tanke på den progressiva åldrandet av befolkningen och det växande behovet av precisionsbedömningar av mobilitet är det kliniskt viktigt att fastställa L-testets reliabilitet och validitet hos geriatriska individer.

Mål: Det primära målet är att fastställa test-retest-reliabiliteten för L-testet. Sekundära mål inkluderar: Att fastställa samtidig validitet mot TUG och 10MWT Beräkna mätfel (SEM, MDC) Bidra till klinisk beslutsfattande genom att identifiera gränsvärden för funktionell mobilitet.

Studiedesign och miljö: Detta är en en-centrum, observationsmetodologisk studie som genomförs vid: Hasan Kalyoncu University Medical Research and Application Center, Gaziantep, Turkiet.

Deltagare kommer att bedömas två gånger med en veckas mellanrum för att utvärdera test-retest-reliabilitet och mätkonsistens.

Deltagare och urvalsstorlek: Totalt 70 deltagare kommer att rekryteras.

Inklusionskriterier

≥65 år Kan förstå instruktioner Kan gå självständigt (med eller utan minimalt hjälpmedel) MMSE ≥24 Ingen akut medicinsk åkomma

Exklusionskriterier:

Underextremitetsoperation inom 6 månader Diagnostiserad neurologisk eller kardiopulmonal sjukdom Syn- eller hörselnedsättningar som förhindrar säker bedömning.

Studieprocedurer

1. Informerat samtycke och baslinjebedömningar: Deltagare kommer att få muntliga och skriftliga förklaringar om studien. Efter informerat samtycke: Demografiska data kommer att registreras. Längd, vikt, BMI, kroniska sjukdomar, användning av hjälpmedel dokumenteras
2. Funktionstester: Alla tester kommer att genomföras av utbildade fysioterapeuter. L-testprocedur: Startar sittande i en standardstol. Ställer sig upp vid instruktion. Går 3 m rakt fram. Svänger vänster och går 7 m. Återvänder via samma väg. Sätter sig ner igen. Total sträcka: 20 m. Tid registreras med stoppur

TUG-test: Ställer sig upp från en stol. Går 3 m, vänder, återvänder och sätter sig. Tid registreras.

10MWT: Går en 14-m gångbana (10-m tidszon). Tre försök i normal och snabb hastighet. Genomsnitt används för analys

3. Omtester: Hela testbatteriet kommer att upprepas 1 vecka senare under identiska förhållanden.

Utfallsmått

Primärt utfall:

L-test sluttid (sekunder) Sekundära utfall TUG-tid 10MWT-tid SEM MDC Korrelation mellan L-test och andra mobilitetstester.

Datahantering och analys: Data kommer att lagras säkert med kodade identifierare, i enlighet med nationella dataskyddsbestämmelser.

Statistisk analysplan:

ICC (2,1) för test-retest-reliabilitet Pearsonkorrelation för samtidig validitet SEM = SD × √(1 - ICC) MDC = SEM × 1,96 × √2 Beskrivande statistik för demografiska variabler p < 0,05 anses statistiskt signifikant

Etik, säkerhet och övervakning:

Etiskt godkännande har erhållits Alla procedurer följer Helsingforsdeklarationen Utbildade fysioterapeuter kommer att övervaka tester för att förhindra fall Deltagare kan dra sig tillbaka när som helst Biverkningar (om några) kommer att dokumenteras och rapporteras

Förväntad påverkan Denna studie förväntas: Ge den första omfattande psykometriska utvärderingen av L-testet hos friska äldre vuxna. Erbjuda kliniker ett valitt och reliabelt verktyg för mobilitetsscreening. Stödja riskstratifiering för fall och mobilitetsbegränsningar. Vägleda kliniskt beslutsfattande inom geriatrisk rehabilitering.

Spridningsplan Resultat kommer att skickas till: Peer-reviewade tidskrifter, Nationella och internationella fysioterapi- och geriatrikonferenser. Deltagare kan begära en sammanfattning av studie resultaten.