Gyldighet og pålitelighet av L-testen hos geriatriske individer

Bakgrunn Funksjonell mobilitet avtar betydelig med aldring på grunn av sarkopeni, redusert nevromuskulær koordinasjon, svekket balanse og tregere ganghastighet. Disse endringene bidrar til økt fallrisiko, redusert selvstendighet og redusert livskvalitet hos eldre. Nøyaktige vurderingsverktøy er avgjørende for å identifisere tidlig funksjonell forverring, planlegge individuelle rehabiliteringstiltak og overvåke kliniske resultater.

Vanlige funksjonstester som TUG og 10MWT måler viktige aspekter ved mobilitet; de representerer imidlertid ikke fullstendig kompleksiteten i reelle bevegelsesmønstre. Daglige aktiviteter krever ofte flerretnings gange, svinging, snuing og fullføring av lengre baner som utfordrer balanse og koordinasjon.

L-testen er en modifikasjon av TUG og inkluderer: Sitte-til-stå, rett gange, svinging, forlenget bane gange, tilbakevendende og sitte. Denne strukturen ligner mer på reelle krav til funksjonell mobilitet. Tidligere studier i kliniske grupper, inkludert Parkinsons sykdom og kronisk obstruktiv lungesykdom, har vist sterk pålitelighet (ICC > 0,90) og signifikante korrelasjoner med TUG og ganghastighetstester. Imidlertid har ingen studier systematisk undersøkt de psykometriske egenskapene til L-testen hos friske eldre voksne.

Gitt den progressive aldringen av befolkningen og det økende behovet for presise mobilitetsvurderinger, er det klinisk viktig å etablere pålitelighet og validitet av L-testen hos geriatriske individer.

Mål: Hovedmålet er å fastslå test-retest-påliteligheten til L-testen. Sekundære mål inkluderer: Fastslå samtidig validitet mot TUG og 10MWT Beregne målefeil (SEM, MDC) Bidra til klinisk beslutningstaking ved å identifisere grenseverdier for funksjonell mobilitet.

Studiedesign og ramme: Dette er en enkelt-senter, observasjonell metodologisk studie utført ved: Hasan Kalyoncu University Medical Research and Application Center, Gaziantep, Tyrkia.

Deltakere vil bli vurdert to ganger med en ukes mellomrom for å evaluere test-retest-pålitelighet og målekonsistens.

Deltakere og utvalgsstørrelse: Totalt 70 deltakere vil bli rekruttert.

Inklusjonskriterier

≥65 år Kan forstå instruksjoner Kan gå selvstendig (med eller uten minimalt hjelpemiddel) MMSE ≥24 Ingen akutte medisinske tilstander

Eksklusjonskriterier:

Operasjon i nedre ekstremitet innen 6 måneder Diagnostisert nevrologisk eller kardiopulmonal sykdom Syns- eller hørselshemming som hindrer trygg vurdering.

Studieprosedyrer

1. Informert samtykke og basislinjevurderinger: Deltakere vil motta muntlige og skriftlige forklaringer om studien. Etter informert samtykke: Demografiske data vil bli registrert. Høyde, vekt, BMI, kroniske sykdommer, bruk av hjelpemidler dokumentert
2. Funksjonstester: Alle tester vil bli administrert av trente fysioterapeuter. L-test prosedyre: Starter sittende i en standard stol. Står opp ved instruks. Går 3 m rett. Svinger til venstre og går 7 m. Returnerer via samme rute. Setter seg ned igjen. Total distanse: 20 m. Tid registrert med stoppeklokke

TUG-test: Står opp fra en stol. Går 3 m, svinger, returnerer og setter seg. Tid registrert.

10MWT: Går en 14-m gangbane (10-m tidsmålt sone). Tre forsøk med normal og rask hastighet. Gjennomsnitt brukt til analyse

3. Test-på-test: Hele testbatteriet vil bli gjentatt 1 uke senere under identiske forhold.

Utfallsmål

Primært utfall:

L-test fullføringstid (sekunder) Sekundære utfall TUG-tid 10MWT-tid SEM MDC Korrelasjon mellom L-test og andre mobilitetstester.

Datahåndtering og analyse: Data vil bli lagret sikkert med kodede identifikatorer, i samsvar med nasjonale databeskyttelsesregler.

Statistisk analyseplan:

ICC (2,1) for test-retest-pålitelighet Pearson korrelasjon for samtidig validitet SEM = SD × √(1 - ICC) MDC = SEM × 1,96 × √2 Beskrivende statistikk for demografiske variabler p < 0,05 betraktes som statistisk signifikant

Etikk, sikkerhet og overvåking:

Etisk godkjenning er innhentet Alle prosedyrer følger Helsinkideklarasjonen Trente fysioterapeuter vil overvåke tester for å forhindre fall Deltakere kan trekke seg når som helst Bivirkninger (hvis noen) vil bli dokumentert og rapportert

Forventet innvirkning Denne studien forventes å: Gi den første omfattende psykometriske evalueringen av L-testen hos friske eldre voksne. Tilby klinikere et gyldig og pålitelig verktøy for mobilitetsscreening. Støtte risikostratifisering for fall og mobilitetsbegrensninger. Veilede klinisk beslutningstaking i geriatrisk rehabilitering.

Spredningsplan Resultater vil bli sendt til: Fagfellevurderte tidsskrifter, Nasjonale og internasjonale fysioterapi- og geriatrikonferanser. Deltakere kan be om en oppsummering av studieresultatene.