- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07280728
Sjuksköterskeled utbildning för hjärtsvikt egenvård och stabilitet (EDUCATE)
Effektiviteten av en sjuksköterskeledd ansikte-mot-ansikte utbildningsintervention på klinisk stabilitet, följsamhet och egenvård hos patienter med hjärtsvikt tre månader efter sjukhusutskrivning: En öppen randomiserad kontrollerad studie (EDUCATE-studien)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Hjärtsvikt (HF) är ett progressivt kroniskt tillstånd som förknippas med höga återinläggningsfrekvenser, dödlighet och nedsatt livskvalitet. Följsamhet till behandling och egenvårdsbeteenden spelar en nyckelroll för att upprätthålla klinisk stabilitet, men många patienter har svårt att tillämpa rekommenderade hanteringsstrategier efter utskrivning från sjukhuset.
Denna randomiserade kontrollerade studie (EDUCATE-studien) syftar till att utvärdera effekten av en sjuksköterskeledd, ansikte-mot-ansikte utbildningsintervention på klinisk stabilitet, behandlingsföljsamhet och egenvård hos patienter med HF under perioden efter utskrivning. Interventionen består av en 30-minuters utbildningssession som genomförs av utbildade sjuksköterskor under det första öppenvårdsbesöket inom kardiologi, ungefär 30 dagar efter utskrivning. Sessionen inkluderar symtomutvärdering, individualiserad utbildning med hjälp av teach-back-metoden och utdelning av utbildningsmaterial från Penn Nursing Science. En uppföljande förstärkande telefonsamtal kommer att genomföras en månad senare, och utbildningssessionen kommer att upprepas efter sex månader.
Deltagarna kommer att slumpmässigt fördelas (1:1) till antingen interventionsgruppen eller kontrollgruppen. Kontrollgruppen kommer att få standarduppföljningsvård, inklusive månatliga telefonkontakter för att stödja läkemedelsföljsamhet och symtomövervakning. Det primära utfallet är klinisk stabilitet efter tre månader, mätt med Heart Failure Somatic Perception Scale. Sekundära utfall inkluderar egenvård (Self-Care of Heart Failure Index 7.2) och läkemedelsföljsamhet (Morisky 4-item Scale), som utvärderas efter 3, 6, 9 och 12 månader.
Studien kommer att genomföras vid Hjärtsviktskliniken på ASST di Lodi, Italien, med en förväntad rekrytering av 118 deltagare. Studiens totala varaktighet är 36 månader, inklusive 24 månaders rekrytering och 12 månaders uppföljning för den sist rekryterade deltagaren.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Greta Ghizzardi, Ph.D.
- Telefonnummer: + 39 0371376565
- E-post: greta.ghizzardi@asst-lodi.it
Studera Kontakt Backup
- Namn: Stefano Maiandi, Ph.D.
- Telefonnummer: + 39 0371372739
- E-post: stefano.maiandi@asst-lodi.it
Studieorter
-
-
Lodi
-
Lodi, Lodi, Italien, 26900
- Azienda Socio Sanitaria Territoriale di Lodi
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 18 år
- Utflyttning från kardiologienheten på Lodi-sjukhuset med diagnosen hjärtsvikt enligt internationella riktlinjer
- NYHA funktionell klass II-IV tilldelad vid utflyttning
- Första öppenvårdsbesöket hos kardiologen planerat 30 (±15) dagar efter sjukhusutflyttning
- Förmåga och vilja att lämna skriftligt informerat samtycke
Exklusionskriterier:
- Svår kognitiv nedsättning (Six Item Screener-poäng 0-3)
- Inflyttning från en annan enhet än kardiologavdelningen på Lodi-sjukhuset
- NYHA klass I
- Första kardiologbesöket planerat <30 eller >45 dagar efter utflyttning
- Tidigare inkludering eller uppföljning i någon Hjärtsviktsklinik
- Akut koronart händelse inom de senaste 3 månaderna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Sjuksköterskeledda ansikte-mot-ansikte utbildningsinsatser
Deltagarna i denna arm kommer att få en strukturerad 30-minuters utbildningssession genomförd av utbildade sjuksköterskor under det första ambulanta kardiologibesöket, ungefär 30 dagar efter utskrivning från sjukhuset.
Sessionen inkluderar symtombedömning, individualiserad utbildning med hjälp av teach-back-metoden och utdelning av utbildningsmaterial utvecklat av Penn Nursing Science.
En förstärkande uppföljningstelefonsamtal kommer att göras en månad senare, och utbildningssessionen kommer att upprepas efter sex månader.
|
En 30-minuters strukturerad utbildningssession genomförd av utbildade sjuksköterskor under det första ambulanta besöket på kardiologen (cirka 30 dagar efter utskrivning).
Interventionen inkluderar symtomutvärdering, individanpassad utbildning med teach-back-metoden och utdelning av utbildningsmaterial från Penn Nursing Science.
En förstärkningsuppföljning via telefon kommer att genomföras en månad senare, och sessionen upprepas efter sex månader.
|
|
Inget ingripande: Standarduppföljningsvård
Deltagare i denna arm kommer att få standarduppföljningsvård, som består av ett 15-minuters telefonsamtal en vecka efter det första utomhuskardiologibesöket och månatliga telefonsamtal därefter fram till 12 månader efter utskrivningen.
Under varje samtal kommer sjuksköterskor att förstärka medicineringens följsamhet och samla in grundläggande kliniska parametrar såsom blodtryck, hjärtfrekvens och vikt.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Klinisk stabilitet efter 3 månader
Tidsram: 3 månader efter det första kardiologibesöket i öppenvård.
|
Klinisk stabilitet kommer att bedömas med hjälp av Heart Failure Somatic Perception Scale (HFSPS).
Skalan mäter symtomskänslighet vid hjärtsvikt.
En skillnad på minst 7 poäng mellan interventions- och kontrollgrupperna (till förmån för interventionen) antas.
|
3 månader efter det första kardiologibesöket i öppenvård.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Självvårdsnivåer
Tidsram: 3, 6, 9 och 12 månader efter det första ambulanta kardiologibesöket
|
Självvårdsbeteenden kommer att bedömas med hjälp av Self-Care of Heart Failure Index version 7.2 (SCHFI 7.2).
Högre poäng indikerar bättre självvård; poäng >70 anses vara adekvata.
|
3, 6, 9 och 12 månader efter det första ambulanta kardiologibesöket
|
|
Läkemedelsföljsamhet
Tidsram: 3, 6, 9 och 12 månader efter det första ambulanta kardiologibesöket
|
Medikamentföljsamhet kommer att mätas med den 4-punkts Morisky-skalan.
Ett totalt poäng på 4 indikerar hög följsamhet.
Andelen deltagare som rapporterar full följsamhet ("Nej" på alla punkter) kommer att jämföras mellan grupperna.
|
3, 6, 9 och 12 månader efter det första ambulanta kardiologibesöket
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hälsorelaterad livskvalitet
Tidsram: 3, 6, 9 och 12 månader efter det första utomhusbesöket på kardiologen
|
Hälsorelaterad livskvalitet kommer att mätas med hjälp av Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ).
Högre poäng indikerar bättre upplevd livskvalitet och lägre symptomtyngd.
|
3, 6, 9 och 12 månader efter det första utomhusbesöket på kardiologen
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Greta Ghizzardi, Ph.D., Azienda Socio Sanitaria Territoriale di Lodi
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Authors/Task Force Members:; McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Bohm M, Burri H, Butler J, Celutkiene J, Chioncel O, Cleland JGF, Coats AJS, Crespo-Leiro MG, Farmakis D, Gilard M, Heymans S, Hoes AW, Jaarsma T, Jankowska EA, Lainscak M, Lam CSP, Lyon AR, McMurray JJV, Mebazaa A, Mindham R, Muneretto C, Francesco Piepoli M, Price S, Rosano GMC, Ruschitzka F, Kathrine Skibelund A; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail. 2022 Jan;24(1):4-131. doi: 10.1002/ejhf.2333.
- Centrella-Nigro AM, Alexander C. Using the Teach-Back Method in Patient Education to Improve Patient Satisfaction. J Contin Educ Nurs. 2017 Jan 1;48(1):47-52. doi: 10.3928/00220124-20170110-10.
- Alpert CM, Smith MA, Hummel SL, Hummel EK. Symptom burden in heart failure: assessment, impact on outcomes, and management. Heart Fail Rev. 2017 Jan;22(1):25-39. doi: 10.1007/s10741-016-9581-4.
- Riegel B, Dickson VV, Faulkner KM. The Situation-Specific Theory of Heart Failure Self-Care: Revised and Updated. J Cardiovasc Nurs. 2016 May-Jun;31(3):226-35. doi: 10.1097/JCN.0000000000000244.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- EDUCATE Study
- CET 195-2025 (Registeridentifierare: registro dei pareri del CET Lombardia 1)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .