- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07280728
심부전 자가 관리와 안정성을 위한 간호사 주도 교육 (EDUCATE)
퇴원 후 3개월 시점 심부전 환자의 임상적 안정성, 순응도 및 자가간호에 대한 간호사 주도 대면 교육 중재의 효과: 개방형 무작위 대조 시험 (EDUCATE 연구)
연구 개요
상세 설명
심부전(HF)은 재입원률, 사망률, 삶의 질 저하와 관련된 진행성 만성 질환입니다. 치료 순응도와 자가 관리 행동은 임상적 안정성을 유지하는 데 핵심적인 역할을 하지만, 많은 환자들이 퇴원 후 권장되는 관리 전략을 적용하는 데 어려움을 겪습니다.
이 무작위 대조 시험(EDUCATE 연구)은 퇴원 후 기간 동안 심부전 환자를 대상으로 간호사 주도의 대면 교육적 중재가 임상적 안정성, 치료 순응도 및 자가 관리에 미치는 효과를 평가하는 것을 목표로 합니다. 중재는 퇴원 약 30일 후 첫 외래 심장학 방문 시 훈련된 간호사가 진행하는 30분 교육 세션으로 구성됩니다. 세션에는 증상 평가, 가르치고 되돌리기 방법을 사용한 맞춤형 교육, Penn Nursing Science의 교육 자료 제공이 포함됩니다. 한 달 후 추후 강화 전화 통화가 이루어지며, 교육 세션은 6개월 후에 반복됩니다.
참가자는 무작위로(1:1) 중재군 또는 대조군에 배정됩니다. 대조군은 약물 순응도와 증상 모니터링을 지원하기 위한 월간 전화 연락을 포함한 표준 추후 관리를 받게 됩니다. 주요 결과는 3개월 시점의 임상적 안정성으로, 심부전 신체 인식 척도로 측정됩니다. 2차 결과에는 자가 관리(심부전 자가 관리 지수 7.2) 및 약물 순응도(Morisky 4항목 척도)가 포함되며, 3, 6, 9, 12개월 시점에 평가됩니다.
본 연구는 이탈리아 ASST di Lodi의 심부전 클리닉에서 진행되며, 예상 참가자 수는 118명입니다. 총 연구 기간은 36개월로, 마지막 등록 참가자를 위한 24개월의 모집 기간과 12개월의 추적 관찰 기간이 포함됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Greta Ghizzardi, Ph.D.
- 전화번호: + 39 0371376565
- 이메일: greta.ghizzardi@asst-lodi.it
연구 연락처 백업
- 이름: Stefano Maiandi, Ph.D.
- 전화번호: + 39 0371372739
- 이메일: stefano.maiandi@asst-lodi.it
연구 장소
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Lodi
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Lodi, Lodi, 이탈리아, 26900
- Azienda Socio Sanitaria Territoriale di Lodi
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 나이 ≥ 18세
- 국제 지침에 따른 심부전 진단으로 로디 병원 심장내과 병동에서 퇴원한 환자
- 퇴원 시 지정된 NYHA 기능 등급 II-IV
- 퇴원 후 30(±15)일 이내에 예정된 첫 외래 심장내과 진료
- 서면 동의서 작성 능력 및 의지
제외 기준:
- 심한 인지 장애 (Six Item Screener 점수 0-3)
- 로디 병원 심장내과 외 다른 병동에서 입원한 경우
- NYHA 등급 I
- 퇴원 후 <30일 또는 >45일 이내에 예정된 첫 심장내과 진료
- 이전에 어떤 심부전 클리닉에도 등록 또는 추적 관찰된 경험
- 최근 3개월 이내 급성 관상동맥 사건
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 간호사 주도 대면 교육적 중재
이 그룹의 참가자들은 퇴원 후 약 30일이 경과한 첫 외래 심장학 방문 시, 훈련받은 간호사가 진행하는 30분 구조화된 교육 세션을 받게 됩니다.
이 세션에는 증상 평가, 티치백 방법을 활용한 맞춤형 교육, 그리고 펜 간호 과학부에서 개발한 교육 자료 제공이 포함됩니다.
한 달 후 강화 전화 통화가 이루어지며, 교육 세션은 6개월 후에 반복됩니다.
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훈련된 간호사가 첫 외래 심장학 방문 시(퇴원 후 약 30일) 제공하는 30분의 구조화된 교육 세션입니다.
이 중재에는 증상 평가, 가르치고 다시 확인하는 방법을 활용한 맞춤형 교육, 펜 간호 과학의 교육 자료 제공이 포함됩니다.
한 달 후 강화 전화 통화가 이루어지며, 6개월에 세션이 반복됩니다.
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간섭 없음: 표준 추적 관리
이 그룹의 참가자들은 표준 추적 관리를 받게 됩니다. 이는 첫 외래 심장병 진료 후 일주일 후에 15분간의 전화 연락을 하고, 이후에는 퇴원 후 12개월까지 매월 전화를 하는 것으로 구성됩니다.
각 통화 중에 간호사들은 약물 복용 준수를 강화하고 혈압, 심박수, 체중과 같은 기본 임상 매개변수를 수집할 것입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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3개월 임상 안정성
기간: 첫 외래 심장학 방문 후 3개월.
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심부전 신체 지각 척도(HFSPS)를 사용하여 임상적 안정성을 평가할 것입니다.
이 척도는 심부전 환자의 증상 인식을 측정합니다.
중재군과 대조군 간에 최소 7점 이상의 차이(중재군에 유리하게)가 있을 것으로 가정합니다.
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첫 외래 심장학 방문 후 3개월.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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셀프케어 라벨
기간: 첫 외래 심장학 방문 후 3, 6, 9, 12개월
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자기관리 행동은 심부전 자기관리 지수 버전 7.2(SCHFI 7.2)를 사용하여 평가됩니다.
높은 점수는 더 나은 자기관리를 나타내며, 점수 >70은 적절한 것으로 간주됩니다.
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첫 외래 심장학 방문 후 3, 6, 9, 12개월
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약물 순응도
기간: 첫 외래 심장병 방문 후 3개월, 6개월, 9개월, 12개월
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약물 복용 순응도는 4항목 Morisky 척도로 측정됩니다.
총점 4점은 높은 순응도를 나타냅니다.
모든 항목에 "아니오"라고 응답한 완전 순응 참가자의 비율이 그룹 간에 비교됩니다.
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첫 외래 심장병 방문 후 3개월, 6개월, 9개월, 12개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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건강 관련 삶의 질
기간: 첫 외래 심장학 방문 후 3, 6, 9, 12개월
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건강 관련 삶의 질은 캔자스시티 심근병증 설문지(KCCQ)를 사용하여 측정됩니다.
점수가 높을수록 지각된 삶의 질이 더 좋고 증상 부담이 낮음을 나타냅니다.
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첫 외래 심장학 방문 후 3, 6, 9, 12개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Greta Ghizzardi, Ph.D., Azienda Socio Sanitaria Territoriale di Lodi
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Authors/Task Force Members:; McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Bohm M, Burri H, Butler J, Celutkiene J, Chioncel O, Cleland JGF, Coats AJS, Crespo-Leiro MG, Farmakis D, Gilard M, Heymans S, Hoes AW, Jaarsma T, Jankowska EA, Lainscak M, Lam CSP, Lyon AR, McMurray JJV, Mebazaa A, Mindham R, Muneretto C, Francesco Piepoli M, Price S, Rosano GMC, Ruschitzka F, Kathrine Skibelund A; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail. 2022 Jan;24(1):4-131. doi: 10.1002/ejhf.2333.
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- Alpert CM, Smith MA, Hummel SL, Hummel EK. Symptom burden in heart failure: assessment, impact on outcomes, and management. Heart Fail Rev. 2017 Jan;22(1):25-39. doi: 10.1007/s10741-016-9581-4.
- Riegel B, Dickson VV, Faulkner KM. The Situation-Specific Theory of Heart Failure Self-Care: Revised and Updated. J Cardiovasc Nurs. 2016 May-Jun;31(3):226-35. doi: 10.1097/JCN.0000000000000244.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- EDUCATE Study
- CET 195-2025 (레지스트리 식별자: registro dei pareri del CET Lombardia 1)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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