- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07280728
Nővérvezetésű oktatás a szívelégtelenség öngondozásához és stabilitásához (EDUCATE)
A nővér vezette személyes oktatási beavatkozás hatékonysága a klinikai stabilitásra, a betartásra és az öngondoskodásra szívelégtelenségben szenvedő betegeknél három hónappal a kórházi elbocsátás után: Nyílt címkézésű randomizált kontrollált vizsgálat (EDUCATE vizsgálat)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A szívelégtelenség (HF) progresszív krónikus állapot, amely magas újbóli kórházi felvételi arányokkal, magas halálozással és életminőség-romlással jár. A terápiához való betartás és az öngondoskodási magatartások kulcsszerepet játszanak a klinikai stabilitás fenntartásában, mégis sok beteg nehezen alkalmazza a javasolt kezelési stratégiákat a kórházi elbocsátás után.
Ez a randomizált kontrollált vizsgálat (EDUCATE tanulmány) célja, hogy felmérje egy ápolóvezérelt, személyes oktatási beavatkozás hatékonyságát a klinikai stabilitásra, a kezelés betartására és az öngondoskodásra szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a kórházi elbocsátást követő időszakban. A beavatkozás egy 30 perces oktatási ülést foglal magában, amelyet képzett ápolók végeznek az első ambuláns kardiológiai látogatás során, körülbelül 30 nappal az elbocsátás után. Az ülés tünetértékelést, egyéni oktatást a visszaismétléses módszerrel és a Penn Nursing Science oktatási anyagainak átadását tartalmazza. Egy hónappal később megerősítő telefonkövetés történik, és az oktatási ülést hat hónap múlva megismétlik.
A résztvevőket véletlenszerűen (1:1 arányban) osztják be vagy a beavatkozási vagy a kontrollcsoportba. A kontrollcsoport szabványos utógondozást kap, beleértve a havi telefonos kapcsolatfelvételeket a gyógyszerbetartás és a tünetfigyelés támogatására. Az elsődleges eredmény a klinikai stabilitás három hónap után, amelyet a Szívelégtelenség Szomatikus Észlelési Skálával mérnek. A másodlagos eredmények közé tartozik az öngondoskodás (Self-Care of Heart Failure Index 7.2) és a gyógyszerbetartás (Morisky 4 tételes Skála), amelyeket 3, 6, 9 és 12 hónap után értékelnek.
A vizsgálat az ASST di Lodi (Olaszország) Szívelégtelenség Klinikáján kerül lebonyolításra, várhatóan 118 résztvevő bevonásával. A teljes vizsgálati időtartam 36 hónap, beleértve a 24 hónapos toborzást és az utoljára bevont résztvevő 12 hónapos követését.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Greta Ghizzardi, Ph.D.
- Telefonszám: + 39 0371376565
- E-mail: greta.ghizzardi@asst-lodi.it
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Stefano Maiandi, Ph.D.
- Telefonszám: + 39 0371372739
- E-mail: stefano.maiandi@asst-lodi.it
Tanulmányi helyek
-
-
Lodi
-
Lodi, Lodi, Olaszország, 26900
- Azienda Socio Sanitaria Territoriale di Lodi
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- Életkor ≥ 18 év
- Lombardiai Lodikórház Kardiológiai Osztályáról történő elbocsátás szívelégtelenség diagnózissal a nemzetközi irányelvek szerint
- Kórházi elbocsátáskor meghatározott NYHA funkcionális osztály II-IV
- Első szakrendelési időpont a kórházi elbocsátást követően 30 (±15) nappal
- Írásbeli tájékoztatott beleegyezés megadásának képessége és hajlandósága
Kizárási kritériumok:
- Súlyos kognitív károsodás (Six Item Screener pontszám 0-3)
- Elbocsátás a Lombardiai Lodikórház Kardiológiai Osztályán kívüli osztályról
- NYHA I. osztály
- Első szakrendelés <30 vagy >45 nappal az elbocsátás után
- Korábbi részvétel vagy követés bármely Szívelégtelenségi Ambulancián
- Akut coronariás esemény az előző 3 hónapban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Ápolók vezette, személyes oktatási beavatkozás
Az ebben a csoportban résztvevők egy 30 perces strukturált oktatási foglalkozást kapnak a kórházi elbocsátást követő körülbelül 30. napon, az első ambuláns kardiológiai vizit során, amelyet képzett ápolók vezetnek.
A foglalkozás magában foglalja a tünetek értékelését, személyre szabott oktatást a visszaoktatás módszerével, valamint a Penn Nursing Science által kifejlesztett oktatási anyagok átadását.
Egy hónappal később megerősítő telefonhívást kapnak, és az oktatási foglalkozást hat hónappal később megismétlik.
|
Egy 30 perces, strukturált oktatási ülés, amelyet képzett ápolók tartanak az első ambuláns kardiológiai látogatás során (kb. 30 nappal a kórházi elbocsátás után).
A beavatkozás magában foglalja a tünetek értékelését, személyre szabott oktatást a tanítás-visszajelzés módszerével, valamint oktatási anyagok átadását a Penn Nursing Science-tól.
Egy hónappal később erősítő telefonhívást folytatnak le, és az ülést hat hónap múlva megismétlik.
|
|
Nincs beavatkozás: Szabványos utókezelés
Az ebben a csoportban résztvevők szabványos utóápolást kapnak, amely egy 15 perces telefonos kapcsolatfelvételt tartalmaz az első ambuláns kardiológiai látogatást követő héten, majd havi telefonhívásokat a kórházból történő elbocsátást követő 12 hónapig.
Minden hívás során az ápolók megerősítik a gyógyszeres terápiához való ragaszkodást, és alapvető klinikai paramétereket gyűjtenek, például vérnyomást, szívritmust és testsúlyt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Klinikai stabilitás 3 hónap után
Időkeret: 3 hónappal az első ambuláns kardiológiai vizsgálat után.
|
A klinikai stabilitást a Szívelégtelenség Szomatikus Észlelési Skálával (HFSPS) értékeljük.
A skála a szívelégtelenség tüneteinek észlelését méri.
Legalább 7 pont különbség feltételezhető az intervenciós és a kontrollcsoport között (az intervenció javára).
|
3 hónappal az első ambuláns kardiológiai vizsgálat után.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Öngondozási Szintek
Időkeret: 3, 6, 9 és 12 hónappal az első ambuláns kardiológiai vizsgálat után
|
A betegápolási magatartást a Szívbetegséggel Élők Ápolási Indexének 7.2-es verziójával (SCHFI 7.2) értékeljük.
A magasabb pontszám jobb betegápolást jelez; a 70 fölötti pontszámot megfelelőnek tekintjük.
|
3, 6, 9 és 12 hónappal az első ambuláns kardiológiai vizsgálat után
|
|
Gyógyszerbetelepülés
Időkeret: 3, 6, 9 és 12 hónappal az első szívgyógyászati szakrendelés után
|
A gyógyszeradherenciát a 4 tételes Morisky-skála méri.
A 4-es teljes pontszám magas adherenciát jelez. A teljes adherenciát („Nem” minden tételre) jelentő résztvevők arányát összehasonlítjuk a csoportok között. |
3, 6, 9 és 12 hónappal az első szívgyógyászati szakrendelés után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Egészséggel összefüggő életminőség
Időkeret: 3, 6, 9 és 12 hónappal az első szívgyógyászati szakrendelési látogatás után
|
Az egészséghez kapcsolódó életminőséget a Kansas City Cardiomyopathia Kérdőív (KCCQ) segítségével mérik.
Magasabb pontszám jobb életminőséget és alacsonyabb tünetterhelést jelez. |
3, 6, 9 és 12 hónappal az első szívgyógyászati szakrendelési látogatás után
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Greta Ghizzardi, Ph.D., Azienda Socio Sanitaria Territoriale di Lodi
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Authors/Task Force Members:; McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Bohm M, Burri H, Butler J, Celutkiene J, Chioncel O, Cleland JGF, Coats AJS, Crespo-Leiro MG, Farmakis D, Gilard M, Heymans S, Hoes AW, Jaarsma T, Jankowska EA, Lainscak M, Lam CSP, Lyon AR, McMurray JJV, Mebazaa A, Mindham R, Muneretto C, Francesco Piepoli M, Price S, Rosano GMC, Ruschitzka F, Kathrine Skibelund A; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail. 2022 Jan;24(1):4-131. doi: 10.1002/ejhf.2333.
- Centrella-Nigro AM, Alexander C. Using the Teach-Back Method in Patient Education to Improve Patient Satisfaction. J Contin Educ Nurs. 2017 Jan 1;48(1):47-52. doi: 10.3928/00220124-20170110-10.
- Alpert CM, Smith MA, Hummel SL, Hummel EK. Symptom burden in heart failure: assessment, impact on outcomes, and management. Heart Fail Rev. 2017 Jan;22(1):25-39. doi: 10.1007/s10741-016-9581-4.
- Riegel B, Dickson VV, Faulkner KM. The Situation-Specific Theory of Heart Failure Self-Care: Revised and Updated. J Cardiovasc Nurs. 2016 May-Jun;31(3):226-35. doi: 10.1097/JCN.0000000000000244.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EDUCATE Study
- CET 195-2025 (Registry Identifier: registro dei pareri del CET Lombardia 1)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .