- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07290218
Tridimensionell robotbedömning av försummelse hos hjärnskadade patienter (NEGLECTARM3D)
Tredimensionell robotbaserad bedömning av försummelse hos hjärnskadade patienter
Syftet med denna kliniska studie är att utvärdera användbarheten och genomförbarheten av ett robot- och virtuell verklighetsbaserat system som kallas NeglectARm 3D för den tredimensionella bedömningen av ensidigt rumsligt försummande (USN) hos patienter med hjärnskada på grund av ischemisk eller hemorragisk stroke.
De huvudsakliga frågor som studien avser att besvara är:
- Är NeglectARm 3D-systemet användbart och genomförbart för patienter med USN?
- Uppvisar de robotiska mätningarna preliminär reliabilitet och validitet jämfört med konventionella kliniska försummelsebedömningar (t.ex. BIT, CBS)?
Deltagarna kommer att:
- Genomföra två bedömningssessioner med tre veckors mellanrum (T0 och T1);
- Interagera med NeglectARm 3D-systemet med hjälp av en robotisk slutverktyg och ett VR-headset för att nå sekventiellt presenterade mål i ett 3D-virtuellt utrymme;
- Få robotisk assistans om målen inte nås, vilket gör att systemet kan registrera banor, rumsliga positioner och applicerad assistans;
- Fullfölja standardiserade kliniska försummelsetester för att möjliggöra jämförelse mellan robotiska och konventionella mått.
Denna studie syftar till att utveckla ett repeterbart, standardiserat och objektivt verktyg för bedömning av USN hos patienter med hjärnskada, vilket potentiellt kan förbättra utvärderingen av djupseende och rumsliga uppmärksamhetsbrister.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna observationsstudie, som inte är kommersiell, utvärderar användbarheten och genomförbarheten av NeglectARm 3D-systemet, ett robot- och virtual reality-baserat verktyg för tredimensionell bedömning av Unilateral Spatial Neglect (USN) hos patienter med hjärnskada till följd av ischemisk eller hemorragisk stroke. Deltagarna genomgår två bedömningstillfällen (T0 och T1) med tre veckors mellanrum, vilka inkluderar kliniska neglectbedömningar med standardinstrument och robotutvärderingar med två test-retest-försök per tillfälle.
Den robotiska komponenten är Franka Research 3-armen, en kraftkänslig manipulator med sju frihetsgrader och vridmomentgivare i varje led, vilket ger industriell kvalitet på positionsrepeterbarhet på ±0,1 mm och minimal banaavvikelse vid höga hastigheter. Virtual reality-komponenten är Meta Quest 3-headsetet, som levererar högupplöst, smidig och immersiv visuell återkoppling och spårar handrörelser i realtid med integrerade sensorer och RGB-kameror.
Under varje tillfälle når deltagarna sekventiellt presenterade stimuli i ett 3D-virtuellt utrymme med sin opåverkade hand, i kontakt med robotens slutverktyg. Systemet mäter tredimensionell kinematik och ger hjälp om deltagaren inte kan nå ett mål självständigt. Roboten arbetar i delad kontrollläge, förblir transparent när deltagaren kan nå ett mål autonomt ("patientstyrd") och guidar deltagaren längs den optimala banan när hjälp krävs ("robotstyrd"), vilket säkerställer säker och naturlig rörelse.
Systemet registrerar rumsliga positioner och hjälpparametrar, vilket möjliggör konstruktion av en karta över målinteraktioner och extrahering av parametrar för instrumentell bedömning av USN. Mellan bedömningstillfällena fortsätter deltagarna med konventionell rehabilitering. Datahantering inkluderar kontroller av konsistens och intervall, med källdataverifiering genom att jämföra robotmätningar med inspelade observationer. Studien planerar att rekrytera 15 patienter, som var och en genomför två bedömningstillfällen, för att utvärdera användbarhet, genomförbarhet samt preliminär reliabilitet och validitet för systemet.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Francesca Cecchi, MD
- E-post: fcecchi@dongnocchi.it
Studera Kontakt Backup
- Namn: Egidio Falotico, PhD
- Telefonnummer: +39050 883457
- E-post: egidio.falotico@santannapisa.it
Studieorter
-
-
AV
-
Sant'Angelo dei Lombardi, AV, Italien, 83054
- Fondazione Don Carlo Gnocchi, Polo specialistico riabilitativo
-
Underutredare:
- Anna Estraneo
-
Underutredare:
- Alfonso Magliacano
-
-
FI
-
Florence, FI, Italien, 50143
- IRCSS Fondazione Don Carlo Gnocchi
-
Kontakt:
- Francesca Cecchi, MD
- E-post: fcecchi@dongnocchi.it
-
Huvudutredare:
- Francesca Cecchi, MD
-
Kontakt:
- Andrea Mannini, PhD
- E-post: amannini@dongnocchi.it
-
Underutredare:
- Badia B Hakiki
-
Underutredare:
- Stefano Doronzio
-
Underutredare:
- Chiara Pedrini
-
Underutredare:
- Daniela Maccanti
-
-
PI
-
Pisa, PI, Italien, 56127
- Scuola Superiore Sant'Anna
-
Kontakt:
- Egidio Falotico, PhD
- E-post: egidio.falotico@santannapisa.it
-
Kontakt:
- Sabina Nuti, PhD
- E-post: rettrice@santannapisa.it
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder > 18 år;
- Diagnos av ischemisk eller hemorragisk stroke;
- Diagnos av Unilateral Spatial Neglect (bedömd med The Hearts Test, Oxford Cognitive Screen, gränsvärde ± 2);
- Undertecknat informerat samtyckesformulär.
Exklusionskriterier:
- Närvaro av språkstörningar (oförmåga att genomföra OCS-testet);
- Närvaro av kognitiv nedsättning före strokehändelsen;
- Närvaro av allvarliga syn- och/eller hörselnedsättningar;
- Språkbarriärer;
- Ortopediska, neurologiska eller psykiatriska tillstånd som kan störa studien eller bedömningen av motorisk och kognitiv funktion;
- Okontrollerad epilepsi trots antiepileptisk behandling;
- Beteendestörningar som kan störa studiedeltagandet;
- Närvaro av medicinska apparater vars funktion kan äventyras (t.ex. pacemaker, etc.);
- Objektcentrerad neglect (bedömd med OCS Hearts Test; objektasymmetri ± 2).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
USN Patientkohort
Denna enskilda kohort inkluderar patienter diagnostiserade med Unilateral Spatial Neglect (USN) som genomgår konventionell neuromotorisk rehabilitering.
Studien innefattar utvärdering av en icke-CE-märkt robotisk enhet för att bedöma dess användbarhet och säkerhet för tredimensionell bedömning av USN, samt för att samla preliminära data om enhetens mätningars tillförlitlighet och validitet.
|
Deltagarna bedöms med en icke-CE-märkt robotisk anordning för att utvärdera dess användbarhet och säkerhet för tredimensionell bedömning av Unilateral Spatial Neglect (USN), samt för att samla preliminära data om tillförlitlighet och validitet.
Denna utvärdering är en del av studien och utgör inte ett tilldelat ingrepp.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Användbarheten hos NeglectARm 3D-systemet
Tidsram: Baseline och 3 veckor från baseline
|
Utvärdering av användbarheten för NeglectARm 3D-systemet med HUBBI-skalan.
HUBBI (eHealth Usability Benchmarking Instrument) är ett specialiserat verktyg för att bedöma användbarheten av eHealth-tjänster.
Den består av 18 punkter som bedöms på en 5-gradig Likert-skala över sju nyckelanvändbarhetskategorier, med fokus på de unika aspekterna av digitala hälso- och sjukvårdsplattformar.
Detta mått ger en indikation på hur repeterbart, standardiserat och säkert systemet är för den tredimensionella bedömningen av Unilateral Spatial Neglect (USN).
|
Baseline och 3 veckor från baseline
|
|
Genomförbarheten av NeglectARm 3D-systemet
Tidsram: Baslinje och 3 veckor från baslinjen
|
Utvärdering av genomförbarheten hos NeglectARm 3D-systemet, bedömd genom registrering av typ och antal biverkningar eller systemfel som inträffar under robotutvärderingen.
Denna mätning ger en indikation på hur repeterbar, standardiserad och säker systemet är för den tredimensionella bedömningen av Unilateral Spatial Neglect (USN).
|
Baslinje och 3 veckor från baslinjen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Behavioral Inattention Test (BIT) - Konventionell deltest
Tidsram: Baseline och 3 veckor från baseline
|
BIT är ett kort screeningbatteri av tester som används för att identifiera och kvantifiera Unilateral Spatial Neglect (USN), bestående av 6 konventionella papper-och-penna-deltester och 9 beteendemässiga deltester. BIT:s konventionella deltest består av 6 moment: linjekorsning, bokstavsavstrykning, stjärnavstrykning, figur- och formkopiering, linjebisektion och representativ teckning.
Det ger ett maximalt resultat på 146.
|
Baseline och 3 veckor från baseline
|
|
Catherine Bergego-skalan (CBS)
Tidsram: Baseline och 3 veckor från baseline
|
Catherine Bergego-skalan (CBS) är ett observationsverktyg som är utformat för att bedöma ensidigt rumsligt försummande (USN) i ekologiska sammanhang, såsom aktiviteter i dagligt liv.
Den består av 10 punkter som bedöms från 0 (inget försummande) till 3 (allvarligt försummande), med ett maximalt totalsumma på 30; högre poäng indikerar större försummande.
|
Baseline och 3 veckor från baseline
|
|
Motricitetsindex (MI)
Tidsram: Baseline och 3 veckor från baseline
|
Motricity Index (MI) är en ordinal metod för att mäta styrka i extremiteterna.
För övre extremiteten beaktas axelabduktion, armbågsflexion och nypgrepp; för nedre extremiteten beaktas höftflexion, knäextension och fotledsdorsalflexion.
Skalan sträcker sig från 0 (sämst) till 100 (normal styrka).
Mätningar görs bilateral.
|
Baseline och 3 veckor från baseline
|
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsram: Baslinje och 3 veckor från baslinje
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) är ett allmänt använt screeningtest för att upptäcka kognitiv nedsättning.
Det sträcker sig från 0 (värst) till 30 (bäst).
|
Baslinje och 3 veckor från baslinje
|
|
Konvergent validitet mellan NeglectARm 3D-mätningar och Behavioral Inattention Test (BIT) - Konventionell deltest
Tidsram: Baseline och 3 veckor från baseline
|
Konvergent validitet kommer att bedömas genom att beräkna korrelationskoefficienter mellan instrumentella (robotbaserade) mätningar av Unilateral Spatial Neglect (USN) som registreras av NeglectARm 3D-systemet och det totala resultatet på BIT Conventional-deltestet (BIT-C).
Korrelationer mellan instrumentella och kliniska mätningar kommer att beräknas med Pearson- eller Spearman-korrelationskoefficienter, beroende på variabelfördelning.
Utfallsmåttet är korrelationskoefficienten mellan varje instrumentell mätning och BIT-C totalpoäng vid varje tidpunkt.
|
Baseline och 3 veckor från baseline
|
|
Konvergent validitet mellan NeglectARm 3D-mått och Catherine Bergego-skalan (CBS)
Tidsram: Baseline och 3 veckor från baseline
|
Konvergent validitet kommer att bedömas genom att beräkna korrelationskoefficienter mellan instrumentella (robotbaserade) mått på Unilateral Spatial Neglect (USN) som registreras av NeglectARm 3D-systemet och det totala poängen från CBS.
Korrelationer mellan instrumentella och kliniska mått kommer att beräknas med Pearson eller Spearman korrelationskoefficienter, beroende på variabeldistribution.
Utfallsmåttet är korrelationskoefficienten mellan varje instrumentellt mått och det totala CBS-poänget vid varje tidpunkt.
|
Baseline och 3 veckor från baseline
|
|
Test-retest reliabilitet för total testexekveringstid registrerad av NeglectARm 3D
Tidsram: Inom-session vid baslinjen och inom-session vid 3 veckor från baslinjen
|
Test-retest reliabiliteten för den totala testexekveringstiden som registreras av NeglectARm 3D-systemet kommer att utvärderas genom att jämföra två repetitioner av den robotiserade bedömningen som utförs inom samma session vid T0 och vid T1.
Utfallsmåttet är intraklasskorrelationskoefficienten (ICC) mellan de två repetitionerna vid varje tidpunkt.
|
Inom-session vid baslinjen och inom-session vid 3 veckor från baslinjen
|
|
Test-retest reliabilitet för antal identifierade mål utan robotassistans
Tidsram: Inom-session vid baslinjen och inom-session vid 3 veckor från baslinjen
|
Test-retestreliabiliteten för antalet identifierade mål utan robotassistans under NeglectARm 3D-uppgiften kommer att utvärderas genom att jämföra två repetitioner av den robotiska bedömningen som utförs inom samma session vid T0 och T1.
Utfallsmåttet är intraklasskorrelationskoefficienten (ICC) mellan de två repetitionerna vid varje tidpunkt.
|
Inom-session vid baslinjen och inom-session vid 3 veckor från baslinjen
|
|
Test-retest reliabilitet för antalet mål som inte identifierats autonomt
Tidsram: Inom session vid baslinje och inom session vid 3 veckor från baslinje
|
Test-retest-reliabiliteten för antalet mål som inte identifierades självständigt (dvs. mål för vilka roboten var tvungen att ge assistans) under NeglectARm 3D-uppgiften kommer att utvärderas genom att jämföra två repetitioner av den robotbaserade bedömningen som utfördes inom samma session vid T0 och vid T1.
Utfallsmåttet är Intraclass Correlation Coefficient (ICC) mellan de två repetitionerna vid varje tidpunkt.
|
Inom session vid baslinje och inom session vid 3 veckor från baslinje
|
|
Test-retest reliabilitet för total robotinterventionstid
Tidsram: Inom session vid baslinje och inom session vid 3 veckor från baslinje
|
Test-retest reliabiliteten för den totala robotinterventionstiden under NeglectARm 3D-uppgiften kommer att utvärderas genom att jämföra två repetitioner av den robotiska bedömningen som utförs inom samma session vid T0 och vid T1.
Utfallsmåttet är Intraclass Correlation Coefficient (ICC) mellan de två repetitionerna vid varje tidpunkt.
|
Inom session vid baslinje och inom session vid 3 veckor från baslinje
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Eugenio Falotico, PhD, Scuola Superiore Sant'Anna di Pisa
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kim YM, Chun MH, Yun GJ, Song YJ, Young HE. The effect of virtual reality training on unilateral spatial neglect in stroke patients. Ann Rehabil Med. 2011 Jun;35(3):309-15. doi: 10.5535/arm.2011.35.3.309. Epub 2011 Jun 30.
- Chen ZJ, Gu MH, He C, Xiong CH, Xu J, Huang XL. Robot-Assisted Arm Training in Stroke Individuals With Unilateral Spatial Neglect: A Pilot Study. Front Neurol. 2021 Jul 8;12:691444. doi: 10.3389/fneur.2021.691444. eCollection 2021.
- Fordell H, Bodin K, Eklund A, Malm J. RehAtt - scanning training for neglect enhanced by multi-sensory stimulation in Virtual Reality. Top Stroke Rehabil. 2016 Jun;23(3):191-9. doi: 10.1080/10749357.2016.1138670. Epub 2016 Mar 8.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- NEGLECTARM3D
- PNC00000007 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Italian Ministry of University and Research)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .