- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07290218
Tridimensionale robotergestützte Beurteilung von Neglect bei Patienten mit Hirnverletzungen (NEGLECTARM3D)
Das Ziel dieser klinischen Studie ist die Bewertung der Nutzbarkeit und Durchführbarkeit eines roboter- und virtuell-realtitätsbasierten Systems namens NeglectARm 3D für die dreidimensionale Beurteilung der unilateralen räumlichen Vernachlässigung (USN) bei Patienten mit Hirnverletzungen aufgrund eines ischämischen oder hämorrhagischen Schlaganfalls.
Die Hauptfragen, die beantwortet werden sollen, sind:
- Ist das NeglectARm 3D-System für Patienten mit USN nutzbar und durchführbar?
- Zeigen die robotischen Messungen vorläufige Zuverlässigkeit und Validität im Vergleich zu konventionellen klinischen Vernachlässigungsbeurteilungen (z.B. BIT, CBS)?
Die Teilnehmer werden:
- Zwei Beurteilungssitzungen im Abstand von drei Wochen durchführen (T0 und T1);
- Mit dem NeglectARm 3D-System über einen Roboter-Endeffektor und ein VR-Headset interagieren, um sequentiell präsentierte Ziele in einem 3D-Virtualraum zu erreichen;
- Roboterunterstützung erhalten, wenn Ziele nicht erreicht werden, wodurch das System Trajektorien, Raumpositionen und angewandte Unterstützung aufzeichnen kann;
- Standardisierte klinische Vernachlässigungstests abschließen, um einen Vergleich zwischen robotischen und konventionellen Messungen zu ermöglichen.
Diese Studie zielt darauf ab, ein wiederholbares, standardisiertes und objektives Werkzeug für die Beurteilung von USN bei Patienten mit Hirnverletzungen zu entwickeln, das möglicherweise die Bewertung von Tiefenwahrnehmung und räumlichen Aufmerksamkeitsdefiziten verbessert.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Beobachtungsstudie, die nicht kommerziell ist, bewertet die Benutzerfreundlichkeit und Durchführbarkeit des NeglectARm-3D-Systems, einem robotergestützten und virtuell-reality-basierten Werkzeug zur dreidimensionalen Bewertung der unilateralen räumlichen Vernachlässigung (USN) bei Patienten mit Hirnverletzungen aufgrund eines ischämischen oder hämorrhagischen Schlaganfalls. Die Teilnehmer durchlaufen zwei Bewertungssitzungen (T0 und T1) im Abstand von drei Wochen, die klinische Vernachlässigungsbewertungen mit Standardinstrumenten und robotergestützte Bewertungen mit jeweils zwei Test-Retest-Versuchen pro Sitzung umfassen.
Die robotergestützte Komponente ist der Franka Research 3 Arm, ein kraftempfindlicher Manipulator mit sieben Freiheitsgraden und Drehmomentsensoren in jedem Gelenk, der eine industrielle Qualität der Wiederholgenauigkeit der Pose von ±0,1 mm und minimale Bahnabweichung bei hohen Geschwindigkeiten bietet. Die Virtual-Reality-Komponente ist das Meta Quest 3 Headset, das hochauflösendes, flüssiges und immersives visuelles Feedback liefert und Handbewegungen in Echtzeit mit integrierten Sensoren und RGB-Kameras verfolgt.
Während jeder Sitzung greifen die Teilnehmer sequenziell präsentierte Reize in einem 3D-Virtual-Reality-Raum mit ihrer nicht betroffenen Hand, die mit dem robotergestützten Endeffektor in Kontakt steht. Das System misst dreidimensionale Kinematik und bietet Unterstützung, wenn der Teilnehmer ein Ziel nicht selbstständig erreichen kann. Der Roboter arbeitet im Shared-Control-Modus, bleibt transparent, wenn der Teilnehmer ein Ziel autonom erreichen kann („patientengeführt“), und führt den Teilnehmer entlang der optimalen Trajektorie, wenn Unterstützung erforderlich ist („robotergeführt“), wodurch sichere und natürliche Bewegungen gewährleistet werden.
Das System zeichnet räumliche Positionen und Unterstützungsparameter auf, was die Erstellung einer Karte der Zielinteraktionen und die Extraktion von Parametern für die instrumentelle Bewertung von USN ermöglicht. Zwischen den Bewertungssitzungen setzen die Teilnehmer ihre konventionelle Rehabilitation fort. Das Datenmanagement umfasst Prüfungen auf Konsistenz und Bereich, wobei die Quelldatenverifizierung durch den Vergleich robotergestützter Messungen mit aufgezeichneten Beobachtungen durchgeführt wird. Die Studie plant, 15 Patienten einzuschließen, von denen jeder zwei Bewertungssitzungen absolviert, um die Benutzerfreundlichkeit, Durchführbarkeit und vorläufige Zuverlässigkeit und Validität des Systems zu bewerten.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Francesca Cecchi, MD
- E-Mail: fcecchi@dongnocchi.it
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Egidio Falotico, PhD
- Telefonnummer: +39050 883457
- E-Mail: egidio.falotico@santannapisa.it
Studienorte
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AV
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Sant'Angelo dei Lombardi, AV, Italien, 83054
- Fondazione Don Carlo Gnocchi, Polo Specialistico Riabilitativo
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Unterermittler:
- Anna Estraneo
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Unterermittler:
- Alfonso Magliacano
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FI
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Florence, FI, Italien, 50143
- IRCSS Fondazione Don Carlo Gnocchi
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Kontakt:
- Francesca Cecchi, MD
- E-Mail: fcecchi@dongnocchi.it
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Hauptermittler:
- Francesca Cecchi, MD
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Kontakt:
- Andrea Mannini, PhD
- E-Mail: amannini@dongnocchi.it
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Unterermittler:
- Badia B Hakiki
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Unterermittler:
- Stefano Doronzio
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Unterermittler:
- Chiara Pedrini
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Unterermittler:
- Daniela Maccanti
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PI
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Pisa, PI, Italien, 56127
- Scuola Superiore Sant'Anna
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Kontakt:
- Egidio Falotico, PhD
- E-Mail: egidio.falotico@santannapisa.it
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Kontakt:
- Sabina Nuti, PhD
- E-Mail: rettrice@santannapisa.it
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 18 Jahre;
- Diagnose eines ischämischen oder hämorrhagischen Schlaganfalls;
- Diagnose einer unilateralen räumlichen Vernachlässigung (bewertet durch den Hearts-Test, Oxford Cognitive Screen, Grenzwert ± 2);
- Unterzeichnetes Einverständnisformular.
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein von Sprachdefiziten (Unfähigkeit, den OCS-Test abzuschließen);
- Vorhandensein eines kognitiven Abbaus vor dem Schlaganfallereignis;
- Vorhandensein schwerer Seh- und/oder Hörbeeinträchtigungen;
- Sprachbarrieren;
- Orthopädische, neurologische oder psychiatrische Erkrankungen, die die Studie oder die Bewertung der motorischen und kognitiven Funktion beeinträchtigen könnten;
- Unkontrollierte Epilepsie trotz antiepileptischer Behandlung;
- Verhaltensstörungen, die die Studienteilnahme beeinträchtigen könnten;
- Vorhandensein von medizinischen Geräten, deren Funktion beeinträchtigt werden könnte (z. B. Herzschrittmacher, etc.);
- Objektzentrierte Vernachlässigung (bewertet durch den OCS Hearts-Test; Objektasymmetrie ± 2).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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USN-Patientenkohorte
Diese einzelne Kohorte umfasst Patienten mit der Diagnose Unilateral Spatial Neglect (USN), die sich einer konventionellen neuromotorischen Rehabilitation unterziehen.
Die Studie beinhaltet die Bewertung eines nicht CE-gekennzeichneten robotischen Geräts, um dessen Benutzerfreundlichkeit und Sicherheit für die dreidimensionale Beurteilung von USN zu bewerten, sowie die Sammlung vorläufiger Daten zur Zuverlässigkeit und Validität der Messungen des Geräts.
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Die Teilnehmer werden mit einem nicht CE-gekennzeichneten Robotergerät bewertet, um dessen Benutzerfreundlichkeit und Sicherheit für die dreidimensionale Beurteilung der Unilateralen Raumneglect (USN) zu bewerten und vorläufige Daten zur Zuverlässigkeit und Validität zu sammeln.
Diese Bewertung ist Teil der Studie und stellt keine zugewiesene Intervention dar.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Benutzerfreundlichkeit des NeglectARm 3D-Systems
Zeitfenster: Baseline und 3 Wochen nach Baseline
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Bewertung der Benutzerfreundlichkeit des NeglectARm-3D-Systems mithilfe der HUBBI-Skala.
Das HUBBI (eHealth Usability Benchmarking Instrument) ist ein spezialisiertes Instrument zur Bewertung der Benutzerfreundlichkeit von eHealth-Diensten.
Es besteht aus 18 Items, die auf einer 5-Punkte-Likert-Skala in sieben Schlüsselkategorien der Benutzerfreundlichkeit bewertet werden, wobei der Fokus auf den besonderen Aspekten digitaler Gesundheitsplattformen liegt.
Dieses Maß gibt einen Hinweis darauf, wie wiederholbar, standardisiert und sicher das System für die dreidimensionale Bewertung des Unilateralen Raumneglekts (USN) ist.
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Baseline und 3 Wochen nach Baseline
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Machbarkeit des NeglectARm 3D-Systems
Zeitfenster: Ausgangswert und 3 Wochen nach dem Ausgangswert
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Bewertung der Machbarkeit des NeglectARm-3D-Systems, ermittelt durch Aufzeichnung der Art und Anzahl der Nebenwirkungen oder Systemausfälle während der robotergestützten Bewertung.
Dieses Maß gibt einen Hinweis darauf, wie wiederholbar, standardisiert und sicher das System für die dreidimensionale Beurteilung der Unilateralen Raumwahrnehmungsstörung (USN) ist.
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Ausgangswert und 3 Wochen nach dem Ausgangswert
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Behavioral Inattention Test (BIT) - Konventioneller Untertest
Zeitfenster: Baseline und 3 Wochen nach Baseline
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Der BIT ist ein kurzes Screening-Batterie von Tests, der zur Identifizierung und Quantifizierung von Unilateraler Räumlicher Vernachlässigung (USN) verwendet wird und aus 6 konventionellen Papier-und-Bleistift-Subtests und 9 Verhaltenssubtests besteht. Der BIT-Konventionelle Subtest besteht aus 6 Aufgaben: Linienkreuzung, Buchstabenannullierung, Sternannullierung, Figur- und Formkopie, Linienhalbierung und repräsentative Zeichnung.
Er bietet eine maximale Punktzahl von 146.
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Baseline und 3 Wochen nach Baseline
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Catherine Bergego Skala (CBS)
Zeitfenster: Baseline und 3 Wochen nach Baseline
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Die Catherine-Bergego-Skala (CBS) ist ein Beobachtungsinstrument, das zur Bewertung von Unilateraler Raumneglect (USN) in ökologischen Kontexten, wie etwa Aktivitäten des täglichen Lebens, entwickelt wurde.
Sie besteht aus 10 Items, die von 0 (kein Neglect) bis 3 (schwerer Neglect) bewertet werden, mit einem maximalen Gesamtscore von 30; höhere Scores weisen auf stärkeren Neglect hin.
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Baseline und 3 Wochen nach Baseline
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Motricity Index (MI)
Zeitfenster: Baseline und 3 Wochen nach Baseline
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Der Motricity-Index (MI) ist eine ordinale Methode zur Messung der Gliedmaßenkraft.
Für die obere Extremität werden Schulterabduktion, Ellenbogenflexion und Pinch-Griff berücksichtigt; für die untere Extremität werden Hüftflexion, Knieextension und Sprunggelenkdorsalflexion berücksichtigt.
Der Bereich reicht von 0 (schlechter) bis 100 (normale Kraft).
Die Messungen werden bilateral durchgeführt.
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Baseline und 3 Wochen nach Baseline
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Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Zeitfenster: Baseline und 3 Wochen nach Baseline
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Der Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ist ein weit verbreiteter Screening-Test zur Erkennung kognitiver Beeinträchtigungen.
Er reicht von 0 (schlechteste) bis 30 (beste).
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Baseline und 3 Wochen nach Baseline
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Konvergente Validität zwischen NeglectARm-3D-Messungen und Behavioral Inattention Test (BIT) - Konventioneller Subtest
Zeitfenster: Baseline und 3 Wochen nach Baseline
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Die konvergente Validität wird durch Berechnung von Korrelationskoeffizienten zwischen instrumentellen (roboterbasierten) Messungen der Unilateralen Raumneglect (USN), die vom NeglectARm 3D-System aufgezeichnet werden, und dem Gesamtergebnis des BIT-Konventionellen Untertests (BIT-C) bewertet.
Korrelationen zwischen instrumentellen und klinischen Messungen werden unter Verwendung von Pearson- oder Spearman-Korrelationskoeffizienten berechnet, abhängig von der Variablenverteilung.
Das Ergebnis ist der Korrelationskoeffizient zwischen jeder instrumentellen Messung und dem BIT-C-Gesamtergebnis zu jedem Zeitpunkt.
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Baseline und 3 Wochen nach Baseline
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Konvergente Validität zwischen NeglectARm 3D-Messungen und der Catherine-Bergego-Skala (CBS)
Zeitfenster: Ausgangswert und 3 Wochen nach dem Ausgangswert
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Die konvergente Validität wird durch die Berechnung von Korrelationskoeffizienten zwischen instrumentellen (robotergestützten) Messungen der Unilateralen Raumneglect (USN), die durch das NeglectARm-3D-System aufgezeichnet wurden, und dem Gesamtscore der CBS bewertet.
Korrelationen zwischen instrumentellen und klinischen Messungen werden unter Verwendung von Pearson- oder Spearman-Korrelationskoeffizienten berechnet, abhängig von der Variablenverteilung.
Das Ergebnis ist der Korrelationskoeffizient zwischen jeder instrumentellen Messung und dem CBS-Gesamtscore zu jedem Zeitpunkt.
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Ausgangswert und 3 Wochen nach dem Ausgangswert
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Test-Retest-Reliabilität der gesamten Testdurchführungszeit, aufgezeichnet durch NeglectARm 3D
Zeitfenster: Innerhalb der Sitzung zum Baseline-Zeitpunkt und innerhalb der Sitzung 3 Wochen nach Baseline
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Die Test-Retest-Reliabilität der vom NeglectARm-3D-System aufgezeichneten Gesamttestausführungszeit wird durch den Vergleich zweier Wiederholungen der robotergestützten Bewertung bewertet, die innerhalb derselben Sitzung bei T0 und bei T1 durchgeführt werden.
Das Ergebnismaß ist der Intraklassen-Korrelationskoeffizient (ICC) zwischen den beiden Wiederholungen zu jedem Zeitpunkt. |
Innerhalb der Sitzung zum Baseline-Zeitpunkt und innerhalb der Sitzung 3 Wochen nach Baseline
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Test-Retest-Reliabilität der Anzahl der identifizierten Ziele ohne robotergestützte Unterstützung
Zeitfenster: Innerhalb der Sitzung zum Basiszeitpunkt und innerhalb der Sitzung 3 Wochen nach dem Basiszeitpunkt
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Die Test-Retest-Reliabilität der Anzahl der ohne Roboterunterstützung identifizierten Ziele während der NeglectARm-3D-Aufgabe wird durch den Vergleich zweier Wiederholungen der Roboterbewertung bewertet, die innerhalb derselben Sitzung bei T0 und bei T1 durchgeführt werden.
Das Ergebnis ist der Intraklassen-Korrelationskoeffizient (ICC) zwischen den beiden Wiederholungen zu jedem Zeitpunkt.
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Innerhalb der Sitzung zum Basiszeitpunkt und innerhalb der Sitzung 3 Wochen nach dem Basiszeitpunkt
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Test-Retest-Reliabilität der Anzahl nicht autonom identifizierter Ziele
Zeitfenster: Innerhalb der Sitzung bei Baseline und innerhalb der Sitzung 3 Wochen nach Baseline
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Die Test-Retest-Reliabilität der Anzahl der nicht autonom identifizierten Ziele (d.h. Ziele, bei denen der Roboter Unterstützung leisten musste) während der NeglectARm 3D-Aufgabe wird durch den Vergleich zweier Wiederholungen der robotergestützten Bewertung bewertet, die innerhalb derselben Sitzung bei T0 und bei T1 durchgeführt werden.
Das Ergebnis ist der Intraklassen-Korrelationskoeffizient (ICC) zwischen den beiden Wiederholungen zu jedem Zeitpunkt.
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Innerhalb der Sitzung bei Baseline und innerhalb der Sitzung 3 Wochen nach Baseline
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Test-Retest-Reliabilität der gesamten Robotereingriffszeit
Zeitfenster: Innerhalb der Sitzung zum Ausgangszeitpunkt und innerhalb der Sitzung 3 Wochen nach dem Ausgangszeitpunkt
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Die Test-Retest-Reliabilität der gesamten Roboterinterventionszeit während der NeglectARm-3D-Aufgabe wird durch den Vergleich zweier Wiederholungen der robotergestützten Beurteilung bewertet, die innerhalb derselben Sitzung bei T0 und bei T1 durchgeführt werden.
Das Ergebnis ist der Intraklassen-Korrelationskoeffizient (ICC) zwischen den beiden Wiederholungen zu jedem Zeitpunkt. |
Innerhalb der Sitzung zum Ausgangszeitpunkt und innerhalb der Sitzung 3 Wochen nach dem Ausgangszeitpunkt
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Eugenio Falotico, PhD, Scuola Superiore Sant'Anna di Pisa
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kim YM, Chun MH, Yun GJ, Song YJ, Young HE. The effect of virtual reality training on unilateral spatial neglect in stroke patients. Ann Rehabil Med. 2011 Jun;35(3):309-15. doi: 10.5535/arm.2011.35.3.309. Epub 2011 Jun 30.
- Chen ZJ, Gu MH, He C, Xiong CH, Xu J, Huang XL. Robot-Assisted Arm Training in Stroke Individuals With Unilateral Spatial Neglect: A Pilot Study. Front Neurol. 2021 Jul 8;12:691444. doi: 10.3389/fneur.2021.691444. eCollection 2021.
- Fordell H, Bodin K, Eklund A, Malm J. RehAtt - scanning training for neglect enhanced by multi-sensory stimulation in Virtual Reality. Top Stroke Rehabil. 2016 Jun;23(3):191-9. doi: 10.1080/10749357.2016.1138670. Epub 2016 Mar 8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- NEGLECTARM3D
- PNC00000007 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Italian Ministry of University and Research)
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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