Jämförelse av Mixed Reality-, videobaserad och instruktörsledd utbildning för nasogastral sondinsättning hos sjuksköterskestudenter (NURSE-TRAIN)

Denna randomiserade kontrollerade studie undersöker effektiviteten av tre undervisningsmetoder Mixed Reality (MR), Video-Based Learning (VBL) och Instructor-Led Training för att lära ut insättning av nasogastrisk sond (NGT) till förstaårs sjuksköterskestudenter. Studien syftar till att jämföra inlärningsresultat, användbarhet och användarupplevelse mellan dessa metoder samt att bedöma långtidsretention av kliniska färdigheter.

Insättning av NGT är en rutinmässig men högriskprocedur inom omvårdnad. Felaktig placering kan leda till allvarliga komplikationer som aspiration, nasaltrauma eller ökad dödlighet. Effektiv utbildning är avgörande för att säkerställa säker och kompetent praktik.

Deltagarna kommer att randomiseras till tre parallella grupper med identiskt innehåll baserat på ett standardiserat NGT-insättningsprotokoll:

Mixed Reality (MR)-grupp (N=60) Studenterna använder Meta Quest 3 mixed reality-glasögon som kör en stegvis instruktionsapplikation utvecklad med CTRL Studio. MR-applikationen ger interaktiv, virtuell vägledning för varje steg i NGT-insättningsproceduren. Innan övningen får studenterna teknisk introduktion, inklusive praktisk användning av MR-enheten och navigering i det virtuella gränssnittet. Det virtuella innehållet är identiskt med de andra grupperna och kan spelas om under övningen.

Videoassisterad grupp (N=60) Studenterna tittar på en video av NGT-insättningsproceduren inspelad från operatörens perspektiv med en huvudmonterad, röststyrd smartkamera. Videoinnehållet är identiskt med MR- och instruktörsledda sessioner och kan spelas om under övningen. Ingen ytterligare verbal vägledning ges under övningen.

Instruktörsledd grupp (Kontroll) (N=60) Studenterna får klassrumsbaserad undervisning inklusive teoretiska bilder och en live-demonstration av NGT-insättningsproceduren. Studenterna övar individuellt på en manikin under lärarens övervakning. Läraren svarar på frågor men ger inte steg-för-steg-coaching.

Alla studenter genomför ett för-test om NGT-teori och ett demografiskt frågeformulär. Varje student utför NGT-insättningen individuellt på en manikin under övningsfasen.

Efter övningen genomför studenterna:

NASA-TLX arbetsbelastningsbedömning och NGT-teori efter-test (alla grupper) System Usability Scale (SUS) och User Experience Questionnaire (UEQ) (endast MR- och videogrupper) MR-gruppen lämnar också en skriftlig reflektion om enhetens användbarhet.

Slutligen upprepar studenterna NGT-insättningen i ett separat rum utan vägledning. Prestationen bedöms av en blind forskningsassistent med hjälp av en standardiserad NGT-checklista.

Studien följer Medical Research Council (MRC) Framework för att utveckla och utvärdera komplexa interventioner. Interventionsmaterialet är evidensbaserat och piloterats med lärare och studenter före implementering. Stickprovsstorleken är beräknad för att säkerställa statistisk styrka, och data kommer att analyseras med SPSS-programvara. ANOVA och t-tester kommer att användas för att jämföra gruppresultat, och kvalitativa data från studentreflektioner kommer att analyseras med innehållsanalys.

Denna studie bidrar till utvecklingen av evidensbaserade undervisningsstrategier inom sjuksköterskeutbildning. Den undersöker hur immersiva teknologier som MR kan förbättra färdighetsförvärv, motivation och tillfredsställelse. Resultaten kommer att informera framtida kurssdesign och stödja integrationen av digitala verktyg i klinisk träning.

Etiskt godkännande har erhållits, och alla deltagare kommer att ge informerat samtycke. Data kommer att anonymiseras och lagras säkert. Studien genomförs i samarbete med Åbo universitet och Yrkeshögskolan vid Åbo universitet.