- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07295769
Atriumfibrillering Detektering med MEMO Patch hos Patienter med Stroke av Okänd Orsak
Atrieflimmerdetektering med MEMO-patch hos patienter med stroke av okänd orsak: En encenter, prospektiv, utforskande studie för att validera effektiviteten och säkerheten av icke-invasiv långtids-EKG-övervakning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna kliniska studie är utformad som en prospektiv, encenter, av forskaren initierad explorativ klinisk prövning.
- Urvalsprocess Deltagare kommer att tilldelas ett screeningsnummer i den ordning som informerat samtycke erhålls. Genom intervjuer och granskning av tidigare medicinska journaler kommer demografisk information, medicinsk historia, kirurgisk/procedurmässig historia, tidigare medicinering och andra nödvändiga bedömningspunkter att samlas in. Lämplighet för studiedeltagande kommer att fastställas genom granskning av inklusions- och exklusionskriterierna.
- Besök 1 (Inomhus telemetriövervakning) Berättigade deltagare kommer att utrustas med den undersökta medicintekniska produkten, MEMO Patch M, och kommer att genomgå inomhus telemetriövervakning med MEMO Cue i minst 12 timmar och upp till 8 dagar. Ett 24-timmars Holter-monitor kommer också att appliceras efter inläggning. Innan utskrivning kommer deltagare att granska MEMO Patch M-resultaten (inomhus telemetri) för att avgöra om ILR-implantation krävs.
- Utskrivning (Första EKG-övervakningen) Vid utskrivning kommer deltagare som inte upptäcktes med förmaksflimmer med Holter-EKG eller MEMO Patch M att få en implanterbar slingregistrator (ILR). Deltagare där förmaksflimmer upptäcks kommer inte att få ILR-implantation. Oavsett ILR-implantation kommer alla deltagare att bära MEMO Patch2 och genomgå ytterligare EKG-övervakning i upp till 14 dagar efter utskrivning. Efter den planerade övervakningsperiodens slut kommer MEMO Patch2 att returneras med Huinno-kurirtjänsten.
- Besök 2 (Granskning av första EKG-övervakningsresultaten - 1-månadsbesök) Vid 1-månaders öppenvårdsbesöket kommer deltagare att granska resultaten av den första EKG-övervakningen. De kommer sedan att genomgå en andra övervakningsperiod genom att bära MEMO Patch2 i upp till 14 dagar. Efter avslutad planerad övervakningsperiod kommer MEMO Patch2 att returneras med Huinno-kurirtjänsten.
- Besök 3 (Granskning av andra EKG-övervakningsresultaten - 3-månadersbesök) Vid 3-månaders öppenvårdsbesöket kommer deltagare att granska resultaten av den andra EKG-övervakningen. Efter detta besök kommer deltagandet i den kliniska studien att vara avslutat.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Bum Joon Kim
- Telefonnummer: +82 02-3010-3981
- E-post: medicj80@hanmail.net
Studieorter
-
-
Songpa-gu
-
Seoul, Songpa-gu, Sydkorea, 05505
- Rekrytering
- Asan Medical Center
-
Kontakt:
- Bum Joon Kim, MD, PhD
- Telefonnummer: +82-2-3010-3981
- E-post: medicj80@hanmail.net
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Deltagare får endast delta i denna kliniska studie om de uppfyller alla följande kriterier:
- Vuxna som är 19 år eller äldre och frivilligt lämnar skriftligt informerat samtycke för att delta i studien
- Patienter diagnostiserade med ESUS (Embolisk stroke av okänt ursprung)
- Patienter som kräver elektrokardiografisk (EKG) övervakning på sjukhus eller utanför sjukhuset
Exklusionskriterier:
Deltagare som uppfyller något av följande kriterier kan inte inkluderas i denna kliniska studie:
- Personer som redan är diagnostiserade med förmaksflimmer eller förmaksfladder
- Personer med en tydligt identifierad orsak till stroke
- Personer som är kända för att ha allergiska reaktioner på klister eller hydrogeler
- Personer som, enligt utredarens bedömning, har kognitiv sårbarhet som gör det svårt att förstå studieinformationen och frivilligt besluta om deltagande
- Alla andra personer som huvudutredaren anser vara i potentiell risk genom att delta i studien eller på annat sätt olämpliga för deltagande
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: MEMO Patch Långtidsövervakning (MEMO Patch M, MEMO Patch2)
Deltagare i denna arm kommer att genomgå långtids-ECG-övervakning med MEMO Patch M under sjukhusvistelsen och MEMO Patch2 efter utskrivning.
24-timmars Holter-övervakning kommer också att utföras, och ILR-implantation kommer att bedömas före utskrivning.
|
Under sjukhusvistelsen kommer deltagarna att bära MEMO Patch M, en enkelledad bärbar EKG-patch, i 12 timmar upp till 8 dagar.
En 24-timmars Holterövervakning kommer också att genomföras under sjukhusvistelsen.
Före utskrivning kommer forskarna att granska MEMO Patch M- och Holter-resultaten för att bedöma behovet av implantat av en implantable loop recorder (ILR).
Vid tidpunkten för utskrivning kommer deltagarna att bära MEMO Patch2 i upp till 14 dagar för den första EKG-övervakningsperioden.
En månad efter utskrivning kommer deltagarna att genomgå den andra EKG-övervakningsperioden med MEMO Patch2 i upp till 14 dagar.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Detektionsfrekvens av förmaksflimmer (%)
Tidsram: Under V1 (dag 0 till dag 8)
|
Upptäcktsfrekvensen av förmaksflimmer (AF) kommer att utvärderas baserat på MEMO Patch M under telemetriövervakning och 24-timmars Holterövervakning.
AF-upptäcktsfrekvensen med MEMO Patch M kommer att beräknas som antalet och procentandelen deltagare där AF upptäcks minst en gång antingen genom larm eller analysresultat.
AF-upptäcktsfrekvensen med 24-timmars Holter kommer att beräknas som antalet och procentandelen deltagare där AF upptäcks minst en gång under Holteranalys.
Den slutliga bedömningen av förmaksflimmer kommer att göras enligt utredarens tolkning.
|
Under V1 (dag 0 till dag 8)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tid för detektering av förmaksflimmer
Tidsram: 30 dagar (+7 dagar) och 90 dagar (+7 dagar) efter utskrivning (utskrivning = upp till dag 8)
|
Tidpunkten för AF-detektering kommer att utvärderas baserat på resultaten från MEMO Patch2 och ILR.
Denna utvärdering kommer endast att genomföras för patienter som inte hade AF upptäckt under telemetriövervakning på sjukhus och som därefter fick ILR-implantation.
|
30 dagar (+7 dagar) och 90 dagar (+7 dagar) efter utskrivning (utskrivning = upp till dag 8)
|
|
Noggrannheten av övervakningslarm på sjukhus
Tidsram: Under V1 (dag 0 till dag 8)
|
För deltagare som utlöste ett AF-larm under sjukhusövervakning kommer larmets noggrannhet att utvärderas genom jämförelse med slutanalysresultaten, och prestandamått såsom känslighet kommer att beräknas.
|
Under V1 (dag 0 till dag 8)
|
|
AF-detekteringsfrekvens och -belastning under utomhusövervakning med MEMO Patch2
Tidsram: 30 dagar (+7 dagar) och 90 dagar (+7 dagar) efter utskrivning (utskrivning = upp till dag 8)
|
För patienter som skrivs ut utan ILR-implantering kommer ytterligare AF-detektionsfrekvens och belastning att utvärderas med MEMO Patch2 vid besök 2 och besök 3.
|
30 dagar (+7 dagar) och 90 dagar (+7 dagar) efter utskrivning (utskrivning = upp till dag 8)
|
|
Upptäcktsfrekvens för icke-AF-arytmier
Tidsram: Under V1 (dag 0-8), 30 dagar (+7 dagar) och 90 dagar (+7 dagar) efter utskrivning (utskrivning = upp till dag 8)
|
Upptäcktsfrekvensen av andra arytmier än AF kommer att analyseras hos alla deltagare oavsett AF-upptäckt. Följande typer av icke-AF-arytmier kommer att inkluderas:
|
Under V1 (dag 0-8), 30 dagar (+7 dagar) och 90 dagar (+7 dagar) efter utskrivning (utskrivning = upp till dag 8)
|
|
Analys av arytmi-typer inklusive AF
Tidsram: Under V1 (dag 0-8), 30 dagar (+7 dagar) och 90 dagar (+7 dagar) efter utskrivning (utskrivning = upp till dag 8)
|
Hos deltagare där arytmier, inklusive förmaksflimmer, upptäcktes, kommer varje arytmis typ att utvärderas.
(inklusive dess varaktighet och belastning)
|
Under V1 (dag 0-8), 30 dagar (+7 dagar) och 90 dagar (+7 dagar) efter utskrivning (utskrivning = upp till dag 8)
|
|
Riskfaktoranalys för förekomst av förmaksflimmer
Tidsram: Screening (dag -28 till dag 0), 30 dagar (+7 dagar) och 90 dagar (+7 dagar) efter utskrivning (utskrivning = upp till dag 8)
|
I deltagare med upptäckt AF kommer varje typ av arytmi (varaktighet och belastning), inklusive AF, att utvärderas. 6) För att analysera faktorer associerade med AF-förekomst hos patienter med Embolisk Stroke av Okänd Källa (ESUS), kommer följande parametrar att bedömas:
|
Screening (dag -28 till dag 0), 30 dagar (+7 dagar) och 90 dagar (+7 dagar) efter utskrivning (utskrivning = upp till dag 8)
|
|
Frekvens och tidpunkt för förändringar i behandlingsstrategi (inklusive medicinering och procedurer) efter förmaksflimmerdiagnos
Tidsram: Under V1 (dag 0-8), 30 dagar (+7 dagar) och 90 dagar (+7 dagar) efter utskrivning (utskrivning = upp till dag 8)
|
För deltagare som fick standardbehandling för ESUS kommer andelen och tidsramen för behandlingsförändringar att analyseras om AF-diagnos via MEMO Patch-övervakning ledde till:
|
Under V1 (dag 0-8), 30 dagar (+7 dagar) och 90 dagar (+7 dagar) efter utskrivning (utskrivning = upp till dag 8)
|
|
Jämförelse av AF-detekteringsfrekvenser och tidpunkt mellan två övervakningsstrategier (MEMO Patch M + MEMO Patch2 vs. Holter + ILR)
Tidsram: Under V1 (dag 0-8), 30 dagar (+7 dagar) och 90 dagar (+7 dagar) efter utskrivning (utskrivning = upp till dag 8)
|
AF-detekteringsfrekvensen och timingen kommer att jämföras mellan MEMO Patch M och MEMO Patch2 jämfört med Holter och ILR under in-hospital och utomhusövervakning.
|
Under V1 (dag 0-8), 30 dagar (+7 dagar) och 90 dagar (+7 dagar) efter utskrivning (utskrivning = upp till dag 8)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Bum Joon Kim, Asan Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hart RG, Catanese L, Perera KS, Ntaios G, Connolly SJ. Embolic Stroke of Undetermined Source: A Systematic Review and Clinical Update. Stroke. 2017 Apr;48(4):867-872. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.016414. Epub 2017 Mar 6.
- Diener HC, Sacco RL, Easton JD, Granger CB, Bernstein RA, Uchiyama S, Kreuzer J, Cronin L, Cotton D, Grauer C, Brueckmann M, Chernyatina M, Donnan G, Ferro JM, Grond M, Kallmunzer B, Krupinski J, Lee BC, Lemmens R, Masjuan J, Odinak M, Saver JL, Schellinger PD, Toni D, Toyoda K; RE-SPECT ESUS Steering Committee and Investigators. Dabigatran for Prevention of Stroke after Embolic Stroke of Undetermined Source. N Engl J Med. 2019 May 16;380(20):1906-1917. doi: 10.1056/NEJMoa1813959.
- Sanna T, Diener HC, Passman RS, Di Lazzaro V, Bernstein RA, Morillo CA, Rymer MM, Thijs V, Rogers T, Beckers F, Lindborg K, Brachmann J; CRYSTAL AF Investigators. Cryptogenic stroke and underlying atrial fibrillation. N Engl J Med. 2014 Jun 26;370(26):2478-86. doi: 10.1056/NEJMoa1313600.
- Gladstone DJ, Spring M, Dorian P, Panzov V, Thorpe KE, Hall J, Vaid H, O'Donnell M, Laupacis A, Cote R, Sharma M, Blakely JA, Shuaib A, Hachinski V, Coutts SB, Sahlas DJ, Teal P, Yip S, Spence JD, Buck B, Verreault S, Casaubon LK, Penn A, Selchen D, Jin A, Howse D, Mehdiratta M, Boyle K, Aviv R, Kapral MK, Mamdani M; EMBRACE Investigators and Coordinators. Atrial fibrillation in patients with cryptogenic stroke. N Engl J Med. 2014 Jun 26;370(26):2467-77. doi: 10.1056/NEJMoa1311376.
- Lumikari TJ, Putaala J, Kerola A, Sibolt G, Pirinen J, Pakarinen S, Lehto M, Nieminen T. Continuous 4-week ECG monitoring with adhesive electrodes reveals AF in patients with recent embolic stroke of undetermined source. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2019 Sep;24(5):e12649. doi: 10.1111/anec.12649. Epub 2019 May 2.
- Kleindorfer DO, Towfighi A, Chaturvedi S, Cockroft KM, Gutierrez J, Lombardi-Hill D, Kamel H, Kernan WN, Kittner SJ, Leira EC, Lennon O, Meschia JF, Nguyen TN, Pollak PM, Santangeli P, Sharrief AZ, Smith SC Jr, Turan TN, Williams LS. 2021 Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2021 Jul;52(7):e364-e467. doi: 10.1161/STR.0000000000000375. Epub 2021 May 24. No abstract available.
- Kulach A, Dewerenda M, Majewski M, Lasek-Bal A, Gasior Z. 72 hour Holter monitoring, 7 day Holter monitoring, and 30 day intermittent patient-activated heart rhythm recording in detecting arrhythmias in cryptogenic stroke patients free from arrhythmia in a screening 24 h Holter. Open Med (Wars). 2020 Jul 18;15(1):697-701. doi: 10.1515/med-2020-0203. eCollection 2020.
- Ramos-Maqueda J, Navarro-Valverde C, Esteve-Ruiz I, Cabrera-Ramos M, Rivera-Lopez R, Garcia-Medina D, Pavon-Jimenez R, Molano-Casimiro FJ. Atrial fibrillation predictors in patients with embolic stroke of undetermined source. Med Clin (Barc). 2021 Dec 24;157(12):555-560. doi: 10.1016/j.medcli.2020.09.024. Epub 2021 Jan 29. English, Spanish.
- Miyazaki Y, Toyoda K, Iguchi Y, Hirano T, Metoki N, Tomoda M, Shiozawa M, Koge J, Okada Y, Terasawa Y, Kikuno M, Okano H, Hagii J, Nakajima M, Komatsu T, Yasaka M. Atrial Fibrillation After Ischemic Stroke Detected by Chest Strap-Style 7-Day Holter Monitoring and the Risk Predictors: EDUCATE-ESUS. J Atheroscler Thromb. 2021 May 1;28(5):544-554. doi: 10.5551/jat.58420. Epub 2020 Aug 15.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- MEMO-ESUS
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .