- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07295769
Atriális Fibrilláció Kimutatása MEMO Patch Használatával Ismeretlen Okú Stroke-ban Szenvedő Betegeknél
Atriális fibrilláció detektálása MEMO Patch segítségével ismeretlen okú stroke-ban szenvedő betegeknél: Egyetlen központú, prospektív, feltáró vizsgálat a nem invazív hosszú távú elektrokardiográfiás monitorozás hatékonyságának és biztonságosságának validálására
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a klinikai vizsgálat prospektív, egyetlen központú, kutató által kezdeményezett, feltáró jellegű klinikai vizsgálatként van tervezve.
- Szűrés A résztvevők szűrési számot kapnak az informált beleegyezés megszerzésének sorrendjében. Interjúk és korábbi orvosi leletek áttekintése révén demográfiai információkat, orvosi előzményeket, műtéti/eljárási előzményeket, korábbi gyógyszereket és egyéb szükséges értékelési tételeket gyűjtenek. A vizsgálati részvételre való jogosultságot a bevonási és kizárási kritériumok áttekintésével határozzák meg.
- 1. látogatás (kórházi telemetriás monitorozás) A jogosult résztvevők felkapják a vizsgálati orvostechnikai eszközt, a MEMO Patch M-et, és legalább 12 órán keresztül, legfeljebb 8 napig kórházi telemetriás monitorozáson vesznek részt a MEMO Cue segítségével. A felvételt követően 24 órás Holter-monitort is alkalmaznak. A kórházból való elbocsátás előtt a résztvevők áttekintik a MEMO Patch M (kórházi telemetria) eredményeit annak eldöntésére, hogy ILR implantációra van-e szükség.
- Elbocsátás (első EKG monitorozás) Az elbocsátáskor azokat a résztvevőket, akiknél a Holter-EKG vagy a MEMO Patch M segítségével nem észleltek pitvarfibrillációt, implantálható hurokrekorderrel (ILR) látják el. Azokat a résztvevőket, akiknél pitvarfibrillációt észlelnek, nem implantálnak ILR-t. Az ILR implantációjától függetlenül minden résztvevő felveszi a MEMO Patch2-t, és további EKG monitorozáson vesz részt legfeljebb 14 napig az elbocsátást követően. Az ütemezett monitorozási időszak végeztével a MEMO Patch2-t a Huinno futárszolgálatával küldik vissza.
- 2. látogatás (az első EKG monitorozás eredményeinek áttekintése - 1 hónapos látogatás) Az 1 hónapos rendelési látogatáson a résztvevők áttekintik az első EKG monitorozás eredményeit. Ezután második monitorozási időszakon vesznek részt a MEMO Patch2 felvételével legfeljebb 14 napig. Az ütemezett monitorozási időszak befejezése után a MEMO Patch2-t a Huinno futárszolgálatával küldik vissza.
- 3. látogatás (a második EKG monitorozás eredményeinek áttekintése - 3 hónapos látogatás) A 3 hónapos rendelési látogatáson a résztvevők áttekintik a második EKG monitorozás eredményeit. E látogatás után a klinikai vizsgálatban való részvétel befejeződik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Bum Joon Kim
- Telefonszám: +82 02-3010-3981
- E-mail: medicj80@hanmail.net
Tanulmányi helyek
-
-
Songpa-gu
-
Seoul, Songpa-gu, Dél -Korea, 05505
- Toborzás
- Asan Medical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Bum Joon Kim, MD, PhD
- Telefonszám: +82-2-3010-3981
- E-mail: medicj80@hanmail.net
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
A résztvevők csak akkor vehetnek részt ebben a klinikai vizsgálatban, ha minden alábbi kritériumnak megfelelnek:
- 19 év vagy annál idősebb felnőttek, akik önkéntesen írásbeli tájékoztatott hozzájárulást adnak a vizsgálatban való részvételhez
- ESUS (Embolic Stroke of Undetermined Source) diagnózissal rendelkező betegek
- Kórházi vagy kórházon kívüli elektrokardiográfiás (EKG) monitorozást igénylő betegek
Kizárási kritériumok:
A résztvevők nem vehetnek részt ebben a klinikai vizsgálatban, ha bármely alábbi kritériumnak megfelelnek:
- Már előre diagnosztizált pitvarfibrillációval vagy pitvarrezgéssel rendelkező egyének
- Az agyvérzés okának egyértelműen azonosított egyének
- Ismert tapadóanyag- vagy hidrogél-allergiával rendelkező egyének
- Olyan egyének, akiknek a vizsgáló véleménye szerint kognitív sérülése van, ami megnehezíti a vizsgálati információk megértését és az önkéntes részvételi döntést
- Bármely más olyan egyének, akiket a fővizsgáló potenciális kockázatnak ítél a vizsgálatban való részvétel miatt, vagy egyébként nem megfelelőnek tart a részvételre
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: MEMO Patch Hosszú Távú Monitorozás (MEMO Patch M, MEMO Patch2)
A résztvevők ebben az ágban hosszú távú EKG-monitorozáson esnek át MEMO Patch M használatával kórházi kezelés alatt, majd MEMO Patch2-vel a kórházból történő elbocsátás után.
24 órás Holter-monitorozás is történik, és az ILR beültetését a kórházból történő elbocsátás előtt értékelik.
|
A kórházi tartózkodás alatt a résztvevők 12 órán át akár 8 napig viselni fogják a MEMO Patch M-et, egy egyvezetékes hordozható EKG tapaszt.
A kórházi tartózkodás során 24 órás Holter-monitor vizsgálat is történik.
A kórházból való elbocsátás előtt a kutatók áttekintik a MEMO Patch M és a Holter eredményeit, hogy felmérjék az implantálható hurokfelvétel (ILR) beültetésének szükségességét.
A kórházból való elbocsátáskor a résztvevők akár 14 napig viselni fogják a MEMO Patch2-t az első EKG-monitorozási időszakra.
A kórházból való elbocsátást követő egy hónappal a résztvevők a második EKG-monitorozási időszakon vesznek részt, akár 14 napig a MEMO Patch2-vel.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Pitvarfibrilláció észlelési aránya (%)
Időkeret: A V1 (0. naptól 8. napig) során
|
Az előrejelzési arányát az előrejelzési arányát a MEMO Patch M segítségével értékeljük a telemetriás monitorozás és a 24 órás Holter-monitorozás során.
Az előrejelzési arányát a MEMO Patch M segítségével a résztvevők számának és százalékának számoljuk, akiknél az előrejelzési arányát legalább egyszer észlelik, akár riasztásokon, akár elemzési eredményeken keresztül.
Az előrejelzési arányát a 24 órás Holter segítségével a résztvevők számának és százalékának számoljuk, akiknél az előrejelzési arányát legalább egyszer észlelik a Holter-elemzés során.
Az előrejelzési arányának végső meghatározása a vizsgáló orvos értelmezése szerint történik.
|
A V1 (0. naptól 8. napig) során
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Atriális fibrilláció (AF) észlelésének időpontja
Időkeret: 30 nap (±7 nap) és 90 nap (±7 nap) a kórházi elbocsátást követően (elbocsátás = legkésőbb a 8. napig)
|
Az AF észlelésének időzítése a MEMO Patch2 és az ILR eredményei alapján kerül kiértékelésre.
Ezt az értékelést csak azoknál a betegeknél végezzük el, akiknél a kórházi telemetriás monitorozás során nem észlelték AF-et, és később ILR implantációt kaptak.
|
30 nap (±7 nap) és 90 nap (±7 nap) a kórházi elbocsátást követően (elbocsátás = legkésőbb a 8. napig)
|
|
A kórházi monitorozási riasztások pontossága
Időkeret: A V1 (0. naptól 8. napig) alatt
|
Azoknál a résztvevőknál, akik AF riasztást aktiváltak a kórházi monitorozás során, a riasztás pontosságát a végső elemzési eredményekkel való összehasonlítással értékelik, és olyan teljesítménymutatókat számítanak ki, mint az érzékenység.
|
A V1 (0. naptól 8. napig) alatt
|
|
AF-felismerési arány és terhelés kórházon kívüli MEMO Patch2 monitorozás során
Időkeret: 30 nap (±7 nap) és 90 nap (±7 nap) a kórházi elbocsátást követően (elbocsátás = legkésőbb a 8. napig)
|
Azoknál a betegeknél, akiket ILR-implantáció nélkül bocsátanak ki, a további AF-észlelési arányt és terhelést a MEMO Patch2 segítségével értékelik a 2. és 3. látogatáson.
|
30 nap (±7 nap) és 90 nap (±7 nap) a kórházi elbocsátást követően (elbocsátás = legkésőbb a 8. napig)
|
|
Nem AF arrhythmiák észlelési aránya
Időkeret: A V1 (0-8. nap) alatt, a kórházi elbocsátást követő 30. napon (±7 nap) és 90. napon (±7 nap) (az elbocsátás a 8. napig történhet)
|
Az AF felismerésétől függetlenül az AF-en kívüli ritmuszavarok észlelési arányát minden résztvevő esetében elemezzük. A következő típusú nem-AF ritmuszavarokat fogjuk figyelembe venni:
|
A V1 (0-8. nap) alatt, a kórházi elbocsátást követő 30. napon (±7 nap) és 90. napon (±7 nap) (az elbocsátás a 8. napig történhet)
|
|
Az arrhythmia típusok elemzése, beleértve az AF-t
Időkeret: A V1 (0-8. nap) alatt, a kórházi elbocsátást követő 30. nap (±7 nap) és 90. nap (±7 nap) alkalmával (az elbocsátás = legkésőbb a 8. napig)
|
Azoknál a résztvevőknál, aknél szívritmuszavarokat, beleértve a pitvari fibrillációt, észleltek, minden egyes szívritmuszavar típusát értékelni fogják.
(beleértve annak időtartamát és terhelését)
|
A V1 (0-8. nap) alatt, a kórházi elbocsátást követő 30. nap (±7 nap) és 90. nap (±7 nap) alkalmával (az elbocsátás = legkésőbb a 8. napig)
|
|
Az AF előfordulásának kockázati tényezőinek elemzése
Időkeret: Szűrés (28. naptól 0. napig), 30 nap (±7 nap) és 90 nap (±7 nap) a kórházi tartózkodás befejezése után (kórházi tartózkodás = maximum 8. napig)
|
Az AF-et mutató résztvevőknél minden egyes arrhythmiátípus (időtartam és terhelés), beleértve az AF-et, értékelésre kerül. 6) Az Embolikus Stroke Ismeretlen Forrású (ESUS) betegeknél az AF előfordulásához kapcsolódó tényezők elemzéséhez a következő paraméterek kerülnek felmérésre:
|
Szűrés (28. naptól 0. napig), 30 nap (±7 nap) és 90 nap (±7 nap) a kórházi tartózkodás befejezése után (kórházi tartózkodás = maximum 8. napig)
|
|
Az AF diagnózis utáni kezelési stratégia változásainak gyakorisága és időzítése (gyógyszerek és eljárások egyaránt)
Időkeret: A V1 (0-8. nap) alatt, a kórházi elbocsátást követően 30 napon (+7 nap) és 90 napon (+7 nap) belül (az elbocsátás legkésőbb a 8. napig történik)
|
Az ESUS szokásos kezelését kapó résztvevők esetében a kezelésmódosítások arányát és időzítését elemezzük, ha a MEMO Patch monitorozással történt pitvarfibrilláció diagnózis a következőkhöz vezetett:
|
A V1 (0-8. nap) alatt, a kórházi elbocsátást követően 30 napon (+7 nap) és 90 napon (+7 nap) belül (az elbocsátás legkésőbb a 8. napig történik)
|
|
Két monitorozási stratégia (MEMO Patch M + MEMO Patch2 vs. Holter + ILR) között az AF-észlelések arányának és időzítésének összehasonlítása
Időkeret: A V1 alatt (0-8. nap), a kórházi elbocsátást követő 30 (+7 nap) és 90 (+7 nap) napon (az elbocsátás legkésőbb a 8. napig)
|
Az AF-észlelési arányt és időzítést összehasonlítjuk a MEMO Patch M és a MEMO Patch2 között, a Holter és az ILR mellett, kórházi és kórházon kívüli monitorozás során.
|
A V1 alatt (0-8. nap), a kórházi elbocsátást követő 30 (+7 nap) és 90 (+7 nap) napon (az elbocsátás legkésőbb a 8. napig)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Bum Joon Kim, Asan Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hart RG, Catanese L, Perera KS, Ntaios G, Connolly SJ. Embolic Stroke of Undetermined Source: A Systematic Review and Clinical Update. Stroke. 2017 Apr;48(4):867-872. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.016414. Epub 2017 Mar 6.
- Diener HC, Sacco RL, Easton JD, Granger CB, Bernstein RA, Uchiyama S, Kreuzer J, Cronin L, Cotton D, Grauer C, Brueckmann M, Chernyatina M, Donnan G, Ferro JM, Grond M, Kallmunzer B, Krupinski J, Lee BC, Lemmens R, Masjuan J, Odinak M, Saver JL, Schellinger PD, Toni D, Toyoda K; RE-SPECT ESUS Steering Committee and Investigators. Dabigatran for Prevention of Stroke after Embolic Stroke of Undetermined Source. N Engl J Med. 2019 May 16;380(20):1906-1917. doi: 10.1056/NEJMoa1813959.
- Sanna T, Diener HC, Passman RS, Di Lazzaro V, Bernstein RA, Morillo CA, Rymer MM, Thijs V, Rogers T, Beckers F, Lindborg K, Brachmann J; CRYSTAL AF Investigators. Cryptogenic stroke and underlying atrial fibrillation. N Engl J Med. 2014 Jun 26;370(26):2478-86. doi: 10.1056/NEJMoa1313600.
- Gladstone DJ, Spring M, Dorian P, Panzov V, Thorpe KE, Hall J, Vaid H, O'Donnell M, Laupacis A, Cote R, Sharma M, Blakely JA, Shuaib A, Hachinski V, Coutts SB, Sahlas DJ, Teal P, Yip S, Spence JD, Buck B, Verreault S, Casaubon LK, Penn A, Selchen D, Jin A, Howse D, Mehdiratta M, Boyle K, Aviv R, Kapral MK, Mamdani M; EMBRACE Investigators and Coordinators. Atrial fibrillation in patients with cryptogenic stroke. N Engl J Med. 2014 Jun 26;370(26):2467-77. doi: 10.1056/NEJMoa1311376.
- Lumikari TJ, Putaala J, Kerola A, Sibolt G, Pirinen J, Pakarinen S, Lehto M, Nieminen T. Continuous 4-week ECG monitoring with adhesive electrodes reveals AF in patients with recent embolic stroke of undetermined source. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2019 Sep;24(5):e12649. doi: 10.1111/anec.12649. Epub 2019 May 2.
- Kleindorfer DO, Towfighi A, Chaturvedi S, Cockroft KM, Gutierrez J, Lombardi-Hill D, Kamel H, Kernan WN, Kittner SJ, Leira EC, Lennon O, Meschia JF, Nguyen TN, Pollak PM, Santangeli P, Sharrief AZ, Smith SC Jr, Turan TN, Williams LS. 2021 Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2021 Jul;52(7):e364-e467. doi: 10.1161/STR.0000000000000375. Epub 2021 May 24. No abstract available.
- Kulach A, Dewerenda M, Majewski M, Lasek-Bal A, Gasior Z. 72 hour Holter monitoring, 7 day Holter monitoring, and 30 day intermittent patient-activated heart rhythm recording in detecting arrhythmias in cryptogenic stroke patients free from arrhythmia in a screening 24 h Holter. Open Med (Wars). 2020 Jul 18;15(1):697-701. doi: 10.1515/med-2020-0203. eCollection 2020.
- Ramos-Maqueda J, Navarro-Valverde C, Esteve-Ruiz I, Cabrera-Ramos M, Rivera-Lopez R, Garcia-Medina D, Pavon-Jimenez R, Molano-Casimiro FJ. Atrial fibrillation predictors in patients with embolic stroke of undetermined source. Med Clin (Barc). 2021 Dec 24;157(12):555-560. doi: 10.1016/j.medcli.2020.09.024. Epub 2021 Jan 29. English, Spanish.
- Miyazaki Y, Toyoda K, Iguchi Y, Hirano T, Metoki N, Tomoda M, Shiozawa M, Koge J, Okada Y, Terasawa Y, Kikuno M, Okano H, Hagii J, Nakajima M, Komatsu T, Yasaka M. Atrial Fibrillation After Ischemic Stroke Detected by Chest Strap-Style 7-Day Holter Monitoring and the Risk Predictors: EDUCATE-ESUS. J Atheroscler Thromb. 2021 May 1;28(5):544-554. doi: 10.5551/jat.58420. Epub 2020 Aug 15.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MEMO-ESUS
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .