- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07295769
Выявление фибрилляции предсердий с помощью пластыря MEMO у пациентов с инсультом неустановленной причины
Выявление фибрилляции предсердий с помощью пластыря MEMO у пациентов с инсультом неустановленной причины: одноцентровое, проспективное, исследовательское исследование для оценки эффективности и безопасности неинвазивного долгосрочного электрокардиографического мониторинга
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это клиническое исследование разработано как проспективное, одноцентровое, инициированное исследователем разведочное клиническое испытание.
- Скрининг Участникам будет присвоен скрининговый номер в порядке получения информированного согласия. С помощью интервью и изучения предыдущих медицинских записей будут собраны демографическая информация, история болезни, хирургический/процедурный анамнез, предыдущие лекарства и другие необходимые оценочные пункты. Пригодность для участия в исследовании будет определена путем проверки критериев включения и исключения.
- Визит 1 (Телеметрический мониторинг в стационаре) Подходящим участникам будет установлено исследуемое медицинское устройство MEMO Patch M, и они пройдут телеметрический мониторинг в стационаре с использованием MEMO Cue минимум в течение 12 часов и до 8 дней. Также после госпитализации будет установлен 24-часовой холтеровский монитор. Перед выпиской участники ознакомятся с результатами MEMO Patch M (стационарная телеметрия), чтобы определить, требуется ли имплантация ILR.
- Выписка (Первый ЭКГ-мониторинг) При выписке участники, у которых не была обнаружена фибрилляция предсердий с помощью холтеровской ЭКГ или MEMO Patch M, получат имплантируемый петлевой регистратор (ILR). Участники, у которых обнаружена фибрилляция предсердий, не получат имплантацию ILR. Независимо от имплантации ILR, все участники будут носить MEMO Patch2 и пройдут дополнительный ЭКГ-мониторинг до 14 дней после выписки. После окончания запланированного периода мониторинга MEMO Patch2 будет возвращен с помощью курьерской службы Huinno.
- Визит 2 (Обзор результатов первого ЭКГ-мониторинга - визит через 1 месяц) На амбулаторном визите через 1 месяц участники ознакомятся с результатами первого ЭКГ-мониторинга. Затем они пройдут второй период мониторинга, нося MEMO Patch2 до 14 дней. После завершения запланированного периода мониторинга MEMO Patch2 будет возвращен с помощью курьерской службы Huinno.
- Визит 3 (Обзор результатов второго ЭКГ-мониторинга - визит через 3 месяца) На амбулаторном визите через 3 месяца участники ознакомятся с результатами второго ЭКГ-мониторинга. После этого визита участие в клиническом исследовании будет завершено.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Bum Joon Kim
- Номер телефона: +82 02-3010-3981
- Электронная почта: medicj80@hanmail.net
Места учебы
-
-
Songpa-gu
-
Seoul, Songpa-gu, Южная Корея, 05505
- Рекрутинг
- Asan Medical Center
-
Контакт:
- Bum Joon Kim, MD, PhD
- Номер телефона: +82-2-3010-3981
- Электронная почта: medicj80@hanmail.net
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Участники могут принять участие в этом клиническом исследовании только при соблюдении всех следующих критериев:
- Взрослые в возрасте 19 лет и старше, добровольно предоставившие письменное информированное согласие на участие в исследовании
- Пациенты с диагнозом ЭИНН (Эмболический инсульт неустановленного источника)
- Пациенты, которым требуется внутрибольничный или внебольничный электрокардиографический (ЭКГ) мониторинг
Критерии исключения:
Участники, соответствующие любому из следующих критериев, не могут быть включены в это клиническое исследование:
- Лица с уже установленным диагнозом фибрилляции предсердий или трепетания предсердий
- Лица с четко установленной причиной инсульта
- Лица с известными аллергическими реакциями на адгезивы или гидрогели
- Лица, которые, по мнению исследователя, имеют когнитивную уязвимость, затрудняющую понимание информации об исследовании и добровольное принятие решения об участии
- Любые другие лица, которых главный исследователь считает подверженными потенциальному риску при участии в исследовании или иным образом неподходящими для участия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Долгосрочный мониторинг пластыря MEMO (MEMO Patch M, MEMO Patch2)
Участники в этой группе будут проходить долгосрочный мониторинг ЭКГ с использованием MEMO Patch M во время госпитализации и MEMO Patch2 после выписки.
24-часовой холтеровский мониторинг также будет проводиться, а имплантация ИЛР будет оценена перед выпиской.
|
Во время госпитализации участники будут носить MEMO Patch M, одноканальный носимый пластырь для ЭКГ, в течение от 12 часов до 8 дней.
Также во время госпитализации будет проведено 24-часовое холтеровское мониторирование.
Перед выпиской исследователи изучат результаты MEMO Patch M и холтеровского мониторирования, чтобы оценить необходимость имплантации имплантируемого петлевого регистратора (ИПР).
На момент выписки участники будут носить MEMO Patch2 до 14 дней для первого периода мониторирования ЭКГ.
Через месяц после выписки участники пройдут второй период мониторирования ЭКГ с MEMO Patch2 до 14 дней.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота выявления фибрилляции предсердий (%)
Временное ограничение: Во время V1 (с Дня 0 по День 8)
|
Частота выявления фибрилляции предсердий (ФП) будет оцениваться на основе MEMO Patch M при телеметрическом мониторинге и 24-часовом мониторировании по Холтеру.
Частота выявления ФП с помощью MEMO Patch M будет рассчитываться как количество и процент участников, у которых ФП была выявлена хотя бы один раз с помощью сигналов тревоги или результатов анализа.
Частота выявления ФП с помощью 24-часового мониторирования по Холтеру будет рассчитываться как количество и процент участников, у которых ФП была выявлена хотя бы один раз во время анализа по Холтеру.
Окончательное определение фибрилляции предсердий будет производиться в соответствии с интерпретацией исследователя.
|
Во время V1 (с Дня 0 по День 8)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время обнаружения фибрилляции предсердий (ФП)
Временное ограничение: 30 дней (±7 дней) и 90 дней (±7 дней) после выписки (выписка = до 8 дня)
|
Время обнаружения ФП будет оценено на основании результатов MEMO Patch2 и ИЛР.
Эта оценка будет проведена только для пациентов, у которых ФП не была обнаружена во время телеметрического мониторинга в стационаре и которым впоследствии была имплантирована ИЛР.
|
30 дней (±7 дней) и 90 дней (±7 дней) после выписки (выписка = до 8 дня)
|
|
Точность мониторинговых сигналов тревоги в стационаре
Временное ограничение: В течение V1 (с Дня 0 по День 8)
|
Для участников, у которых сработала сигнализация ФП во время мониторинга в стационаре, точность сигнализации будет оцениваться путем сравнения с результатами окончательного анализа, и будут рассчитываться показатели эффективности, такие как чувствительность.
|
В течение V1 (с Дня 0 по День 8)
|
|
Частота выявления фибрилляции предсердий и её бремя при внебольничном мониторировании с помощью MEMO Patch2
Временное ограничение: 30 дней (+7 дней) и 90 дней (+7 дней) после выписки (выписка = до 8-го дня)
|
Для пациентов, выписанных без имплантации ИЛР, дополнительная частота обнаружения ФП и нагрузка будут оценены с использованием MEMO Patch2 на Визите 2 и Визите 3.
|
30 дней (+7 дней) и 90 дней (+7 дней) после выписки (выписка = до 8-го дня)
|
|
Частота выявления аритмий, не связанных с фибрилляцией предсердий
Временное ограничение: Во время V1 (день 0–8), 30 дней (±7 дней) и 90 дней (±7 дней) после выписки (выписка = до дня 8)
|
Частота выявления аритмий, отличных от ФП, будет проанализирована у всех участников независимо от выявления ФП. Включены следующие типы не-ФП аритмий:
|
Во время V1 (день 0–8), 30 дней (±7 дней) и 90 дней (±7 дней) после выписки (выписка = до дня 8)
|
|
Анализ типов аритмии, включая ФП
Временное ограничение: Во время V1 (День 0-8), через 30 дней (±7 дней) и через 90 дней (±7 дней) после выписки (выписка = до Дня 8)
|
У участников, у которых были выявлены аритмии, включая фибрилляцию предсердий, будет оценен тип каждой аритмии.
(включая ее продолжительность и нагрузку)
|
Во время V1 (День 0-8), через 30 дней (±7 дней) и через 90 дней (±7 дней) после выписки (выписка = до Дня 8)
|
|
Анализ факторов риска возникновения фибрилляции предсердий
Временное ограничение: Скрининг (с -28-го по 0-й день), 30 дней (±7 дней) и 90 дней (±7 дней) после выписки (выписка = до 8-го дня)
|
У участников с выявленной ФП будет оценен тип каждой аритмии (длительность и нагрузка), включая ФП. 6) Для анализа факторов, связанных с возникновением ФП у пациентов с эмболическим инсультом неустановленного источника (ЭИНИ), будут оценены следующие параметры:
|
Скрининг (с -28-го по 0-й день), 30 дней (±7 дней) и 90 дней (±7 дней) после выписки (выписка = до 8-го дня)
|
|
Частота и сроки изменения стратегии лечения (включая медикаментозную терапию и процедуры) после диагностики фибрилляции предсердий
Временное ограничение: Во время V1 (День 0-8), через 30 дней (±7 дней) и через 90 дней (±7 дней) после выписки (выписка = до Дня 8)
|
У участников, которые получали стандартное лечение ESUS, доля и сроки изменения лечения будут проанализированы, если диагностика ФП с помощью мониторинга MEMO Patch привела к:
|
Во время V1 (День 0-8), через 30 дней (±7 дней) и через 90 дней (±7 дней) после выписки (выписка = до Дня 8)
|
|
Сравнение показателей выявления фибрилляции предсердий и времени между двумя стратегиями мониторинга (MEMO Patch M + MEMO Patch2 vs. Холтер + ILR)
Временное ограничение: В период V1 (день 0-8), через 30 дней (±7 дней) и 90 дней (±7 дней) после выписки (выписка = до дня 8)
|
Частота и время обнаружения ФП будут сравниваться между устройствами MEMO Patch M и MEMO Patch2 с Холтером и ИЛР во время стационарного и амбулаторного мониторинга.
|
В период V1 (день 0-8), через 30 дней (±7 дней) и 90 дней (±7 дней) после выписки (выписка = до дня 8)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Bum Joon Kim, Asan Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hart RG, Catanese L, Perera KS, Ntaios G, Connolly SJ. Embolic Stroke of Undetermined Source: A Systematic Review and Clinical Update. Stroke. 2017 Apr;48(4):867-872. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.016414. Epub 2017 Mar 6.
- Diener HC, Sacco RL, Easton JD, Granger CB, Bernstein RA, Uchiyama S, Kreuzer J, Cronin L, Cotton D, Grauer C, Brueckmann M, Chernyatina M, Donnan G, Ferro JM, Grond M, Kallmunzer B, Krupinski J, Lee BC, Lemmens R, Masjuan J, Odinak M, Saver JL, Schellinger PD, Toni D, Toyoda K; RE-SPECT ESUS Steering Committee and Investigators. Dabigatran for Prevention of Stroke after Embolic Stroke of Undetermined Source. N Engl J Med. 2019 May 16;380(20):1906-1917. doi: 10.1056/NEJMoa1813959.
- Sanna T, Diener HC, Passman RS, Di Lazzaro V, Bernstein RA, Morillo CA, Rymer MM, Thijs V, Rogers T, Beckers F, Lindborg K, Brachmann J; CRYSTAL AF Investigators. Cryptogenic stroke and underlying atrial fibrillation. N Engl J Med. 2014 Jun 26;370(26):2478-86. doi: 10.1056/NEJMoa1313600.
- Gladstone DJ, Spring M, Dorian P, Panzov V, Thorpe KE, Hall J, Vaid H, O'Donnell M, Laupacis A, Cote R, Sharma M, Blakely JA, Shuaib A, Hachinski V, Coutts SB, Sahlas DJ, Teal P, Yip S, Spence JD, Buck B, Verreault S, Casaubon LK, Penn A, Selchen D, Jin A, Howse D, Mehdiratta M, Boyle K, Aviv R, Kapral MK, Mamdani M; EMBRACE Investigators and Coordinators. Atrial fibrillation in patients with cryptogenic stroke. N Engl J Med. 2014 Jun 26;370(26):2467-77. doi: 10.1056/NEJMoa1311376.
- Lumikari TJ, Putaala J, Kerola A, Sibolt G, Pirinen J, Pakarinen S, Lehto M, Nieminen T. Continuous 4-week ECG monitoring with adhesive electrodes reveals AF in patients with recent embolic stroke of undetermined source. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2019 Sep;24(5):e12649. doi: 10.1111/anec.12649. Epub 2019 May 2.
- Kleindorfer DO, Towfighi A, Chaturvedi S, Cockroft KM, Gutierrez J, Lombardi-Hill D, Kamel H, Kernan WN, Kittner SJ, Leira EC, Lennon O, Meschia JF, Nguyen TN, Pollak PM, Santangeli P, Sharrief AZ, Smith SC Jr, Turan TN, Williams LS. 2021 Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2021 Jul;52(7):e364-e467. doi: 10.1161/STR.0000000000000375. Epub 2021 May 24. No abstract available.
- Kulach A, Dewerenda M, Majewski M, Lasek-Bal A, Gasior Z. 72 hour Holter monitoring, 7 day Holter monitoring, and 30 day intermittent patient-activated heart rhythm recording in detecting arrhythmias in cryptogenic stroke patients free from arrhythmia in a screening 24 h Holter. Open Med (Wars). 2020 Jul 18;15(1):697-701. doi: 10.1515/med-2020-0203. eCollection 2020.
- Ramos-Maqueda J, Navarro-Valverde C, Esteve-Ruiz I, Cabrera-Ramos M, Rivera-Lopez R, Garcia-Medina D, Pavon-Jimenez R, Molano-Casimiro FJ. Atrial fibrillation predictors in patients with embolic stroke of undetermined source. Med Clin (Barc). 2021 Dec 24;157(12):555-560. doi: 10.1016/j.medcli.2020.09.024. Epub 2021 Jan 29. English, Spanish.
- Miyazaki Y, Toyoda K, Iguchi Y, Hirano T, Metoki N, Tomoda M, Shiozawa M, Koge J, Okada Y, Terasawa Y, Kikuno M, Okano H, Hagii J, Nakajima M, Komatsu T, Yasaka M. Atrial Fibrillation After Ischemic Stroke Detected by Chest Strap-Style 7-Day Holter Monitoring and the Risk Predictors: EDUCATE-ESUS. J Atheroscler Thromb. 2021 May 1;28(5):544-554. doi: 10.5551/jat.58420. Epub 2020 Aug 15.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- MEMO-ESUS
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .