- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07295769
Detectie van Atriumfibrilleren met behulp van de MEMO-pleister bij patiënten met een beroerte van onbekende oorzaak
Detectie van Atriumfibrilleren met de MEMO-patch bij Patiënten met een Beroerte van Onbekende Oorzaak: Een Eéncentrum, Prospectief, Exploratief Onderzoek om de Werkzaamheid en Veiligheid van Niet-invasieve Langdurige Elektrocardiografische Monitoring te Valideren
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze klinische studie is ontworpen als een prospectieve, monocentrische, door onderzoekers geïnitieerde verkennende klinische studie.
- Screening Deelnemers krijgen een screeningsnummer toegewezen in de volgorde waarin geïnformeerde toestemming wordt verkregen. Via interviews en beoordeling van eerdere medische dossiers worden demografische informatie, medische geschiedenis, chirurgische/proceduregeschiedenis, eerdere medicatie en andere vereiste beoordelingsitems verzameld. De geschiktheid voor deelname aan de studie wordt bepaald door de inclusie- en exclusiecriteria te beoordelen.
- Bezoek 1 (Telemetriebewaking in het ziekenhuis) Geschikte deelnemers krijgen het onderzoeksmedische hulpmiddel, MEMO Patch M, aangebracht en ondergaan telemetriebewaking in het ziekenhuis met MEMO Cue gedurende minimaal 12 uur en maximaal 8 dagen. Er wordt ook een 24-uurs Holter-monitor aangebracht na opname. Voor ontslag beoordelen deelnemers de resultaten van MEMO Patch M (telemetrie in het ziekenhuis) om te bepalen of ILR-implantatie vereist is.
- Ontslag (Eerste ECG-bewaking) Bij ontslag krijgen deelnemers bij wie atriumfibrilleren niet werd gedetecteerd met de Holter-ECG of MEMO Patch M een implanteerbare lusrecorder (ILR). Deelnemers bij wie atriumfibrilleren wordt gedetecteerd, krijgen geen ILR-implantatie. Ongeacht ILR-implantatie dragen alle deelnemers MEMO Patch2 en ondergaan ze aanvullende ECG-bewaking tot 14 dagen na ontslag. Na afloop van de geplande bewakingsperiode wordt MEMO Patch2 geretourneerd met de Huinno-koeriersdienst.
- Bezoek 2 (Beoordeling van eerste ECG-bewakingsresultaten - 1-maandsbezoek) Tijdens het poliklinische bezoek na 1 maand beoordelen deelnemers de resultaten van de eerste ECG-bewaking. Vervolgens ondergaan ze een tweede bewakingsperiode door MEMO Patch2 te dragen tot 14 dagen. Na voltooiing van de geplande bewakingsperiode wordt MEMO Patch2 geretourneerd met de Huinno-koeriersdienst.
- Bezoek 3 (Beoordeling van tweede ECG-bewakingsresultaten - 3-maandsbezoek) Tijdens het poliklinische bezoek na 3 maanden beoordelen deelnemers de resultaten van de tweede ECG-bewaking. Na dit bezoek is deelname aan de klinische studie voltooid.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Bum Joon Kim
- Telefoonnummer: +82 02-3010-3981
- E-mail: medicj80@hanmail.net
Studie Locaties
-
-
Songpa-gu
-
Seoul, Songpa-gu, Zuid -Korea, 05505
- Werving
- Asan Medical Center
-
Contact:
- Bum Joon Kim, MD, PhD
- Telefoonnummer: +82-2-3010-3981
- E-mail: medicj80@hanmail.net
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Deelnemers kunnen alleen deelnemen aan deze klinische studie als ze aan alle volgende criteria voldoen:
- Volwassenen van 19 jaar of ouder die vrijwillig schriftelijke geïnformeerde toestemming verlenen om deel te nemen aan de studie
- Patiënten met de diagnose ESUS (Embolische beroerte van onbekende oorsprong)
- Patiënten die in het ziekenhuis of poliklinische elektrocardiografische (ECG) monitoring nodig hebben
Uitsluitingscriteria:
Deelnemers die aan een van de volgende criteria voldoen, kunnen niet worden ingeschreven voor deze klinische studie:
- Personen bij wie al atriumfibrilleren of atriumflutter is vastgesteld
- Personen met een duidelijk geïdentificeerde oorzaak van beroerte
- Personen waarvan bekend is dat ze allergische reacties hebben op kleefstoffen of hydrogels
- Personen die, naar het oordeel van de onderzoeker, cognitieve kwetsbaarheid hebben waardoor het moeilijk is om de studie-informatie te begrijpen en vrijwillig te beslissen over deelname
- Alle andere personen die volgens de hoofdonderzoeker mogelijk risico lopen door deelname aan de studie of anderszins ongeschikt zijn voor deelname
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: MEMO Patch Langetermijnbewaking (MEMO Patch M, MEMO Patch2)
Deelnemers in deze groep zullen langdurige ECG-monitoring ondergaan met MEMO Patch M tijdens de ziekenhuisopname en MEMO Patch2 na ontslag.
Er zal ook 24-uurs Holter-monitoring worden uitgevoerd, en ILR-implantatie zal vóór ontslag worden beoordeeld.
|
Tijdens de ziekenhuisopname dragen de deelnemers 12 uur tot 8 dagen lang de MEMO Patch M, een draagbare ECG-patch met één afleiding.
Ook wordt tijdens de ziekenhuisopname een 24-uurs Holter-monitor uitgevoerd.
Voor ontslag beoordelen de onderzoekers de resultaten van de MEMO Patch M en de Holter om de noodzaak van implantatie van een implanteerbare looprecorder (ILR) te beoordelen.
Bij ontslag dragen de deelnemers de MEMO Patch2 tot 14 dagen voor de eerste ECG-monitoringsperiode.
Een maand na ontslag ondergaan de deelnemers de tweede ECG-monitoringsperiode met de MEMO Patch2 tot 14 dagen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Detectiepercentage van atriumfibrilleren (%)
Tijdsspanne: Tijdens V1 (Dag 0 tot Dag 8)
|
De detectiegraad van atriumfibrilleren (AF) wordt geëvalueerd op basis van MEMO Patch M tijdens telemetriebewaking en 24-uurs Holterbewaking.
De AF-detectiegraad door MEMO Patch M wordt berekend als het aantal en percentage deelnemers bij wie AF minstens één keer wordt gedetecteerd, hetzij via alarmen of analyseresultaten.
De AF-detectiegraad door 24-uurs Holter wordt berekend als het aantal en percentage deelnemers bij wie AF minstens één keer wordt gedetecteerd tijdens Holteranalyse.
De uiteindelijke bepaling van atriumfibrilleren wordt gemaakt volgens de interpretatie van de onderzoeker.
|
Tijdens V1 (Dag 0 tot Dag 8)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd van detectie van atriumfibrilleren (AF)
Tijdsspanne: 30 dagen (+7 dagen) en 90 dagen (+7 dagen) na ontslag (ontslag = tot en met dag 8)
|
De timing van AF-detectie zal worden geëvalueerd op basis van de resultaten van MEMO Patch2 en ILR.
Deze evaluatie zal alleen worden uitgevoerd voor patiënten bij wie tijdens de telemetriebewaking in het ziekenhuis geen AF werd gedetecteerd en die vervolgens een ILR-implantatie kregen.
|
30 dagen (+7 dagen) en 90 dagen (+7 dagen) na ontslag (ontslag = tot en met dag 8)
|
|
Nauwkeurigheid van bewakingsalarmen in het ziekenhuis
Tijdsspanne: Tijdens V1 (dag 0 tot dag 8)
|
Voor deelnemers die een AF-alarm activeerden tijdens monitoring in het ziekenhuis, wordt de nauwkeurigheid van het alarm geëvalueerd door vergelijking met de definitieve analyseresultaten, en worden prestatiemetingen zoals gevoeligheid berekend.
|
Tijdens V1 (dag 0 tot dag 8)
|
|
AF-detectiesnelheid en -belasting tijdens out-of-hospital MEMO Patch2-monitoring
Tijdsspanne: 30 dagen (+7 dagen) en 90 dagen (+7 dagen) na ontslag (ontslag = tot en met dag 8)
|
Voor patiënten die zonder ILR-implantatie worden ontslagen, zullen aanvullende AF-detectiepercentages en belasting worden geëvalueerd met behulp van MEMO Patch2 tijdens Bezoek 2 en Bezoek 3.
|
30 dagen (+7 dagen) en 90 dagen (+7 dagen) na ontslag (ontslag = tot en met dag 8)
|
|
Detectiepercentage van niet-AF-aritmieën
Tijdsspanne: Tijdens V1 (dag 0-8), 30 dagen (±7 dagen) en 90 dagen (±7 dagen) na ontslag (ontslag = tot dag 8)
|
De detectiegraad van hartritmestoornissen anders dan AF zal worden geanalyseerd bij alle deelnemers, ongeacht AF-detectie. De volgende typen niet-AF-hartritmestoornissen worden meegenomen:
|
Tijdens V1 (dag 0-8), 30 dagen (±7 dagen) en 90 dagen (±7 dagen) na ontslag (ontslag = tot dag 8)
|
|
Analyse van aritmietypen inclusief AF
Tijdsspanne: Tijdens V1 (dag 0-8), 30 dagen (+7 dagen) en 90 dagen (+7 dagen) na ontslag (ontslag = tot dag 8)
|
Bij deelnemers bij wie hartritmestoornissen, waaronder atriumfibrilleren, werden vastgesteld, wordt het type van elke hartritmestoornis geëvalueerd.
(inclusief de duur en belasting)
|
Tijdens V1 (dag 0-8), 30 dagen (+7 dagen) en 90 dagen (+7 dagen) na ontslag (ontslag = tot dag 8)
|
|
Risicofactoranalyse voor het optreden van AF
Tijdsspanne: Screening (Dag -28 tot Dag 0), 30 dagen (+7 dagen) en 90 dagen (+7 dagen) na ontslag (ontslag = tot Dag 8)
|
Bij deelnemers met gedetecteerde AF, zal het type van elke aritmie (duur en belasting), inclusief AF, worden geëvalueerd. 6) Om factoren te analyseren die verband houden met het optreden van AF bij patiënten met Embolische Beroerte van Onbepaalde Oorzaak (ESUS), zullen de volgende parameters worden beoordeeld:
|
Screening (Dag -28 tot Dag 0), 30 dagen (+7 dagen) en 90 dagen (+7 dagen) na ontslag (ontslag = tot Dag 8)
|
|
Snelheid en timing van wijzigingen in de behandelstrategie (inclusief medicatie en procedures) na de diagnose AF
Tijdsspanne: Tijdens V1 (dag 0-8), 30 dagen (+7 dagen) en 90 dagen (+7 dagen) na ontslag (ontslag = tot dag 8)
|
Bij deelnemers die standaardbehandeling voor ESUS ontvingen, worden de omvang en timing van behandelingswijzigingen geanalyseerd als de diagnose AF via MEMO Patch-monitoring leidde tot:
|
Tijdens V1 (dag 0-8), 30 dagen (+7 dagen) en 90 dagen (+7 dagen) na ontslag (ontslag = tot dag 8)
|
|
Vergelijking van detectiepercentages en timing van AF tussen twee monitoringstrategieën (MEMO Patch M + MEMO Patch2 vs. Holter + ILR)
Tijdsspanne: Tijdens V1 (Dag 0-8), 30 dagen (+7 dagen) en 90 dagen (+7 dagen) na ontslag (ontslag = tot Dag 8)
|
De detectiesnelheid en timing van AF worden vergeleken tussen MEMO Patch M en MEMO Patch2 versus Holter en ILR tijdens intramurale en extramurale monitoring.
|
Tijdens V1 (Dag 0-8), 30 dagen (+7 dagen) en 90 dagen (+7 dagen) na ontslag (ontslag = tot Dag 8)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Bum Joon Kim, Asan Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hart RG, Catanese L, Perera KS, Ntaios G, Connolly SJ. Embolic Stroke of Undetermined Source: A Systematic Review and Clinical Update. Stroke. 2017 Apr;48(4):867-872. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.016414. Epub 2017 Mar 6.
- Diener HC, Sacco RL, Easton JD, Granger CB, Bernstein RA, Uchiyama S, Kreuzer J, Cronin L, Cotton D, Grauer C, Brueckmann M, Chernyatina M, Donnan G, Ferro JM, Grond M, Kallmunzer B, Krupinski J, Lee BC, Lemmens R, Masjuan J, Odinak M, Saver JL, Schellinger PD, Toni D, Toyoda K; RE-SPECT ESUS Steering Committee and Investigators. Dabigatran for Prevention of Stroke after Embolic Stroke of Undetermined Source. N Engl J Med. 2019 May 16;380(20):1906-1917. doi: 10.1056/NEJMoa1813959.
- Sanna T, Diener HC, Passman RS, Di Lazzaro V, Bernstein RA, Morillo CA, Rymer MM, Thijs V, Rogers T, Beckers F, Lindborg K, Brachmann J; CRYSTAL AF Investigators. Cryptogenic stroke and underlying atrial fibrillation. N Engl J Med. 2014 Jun 26;370(26):2478-86. doi: 10.1056/NEJMoa1313600.
- Gladstone DJ, Spring M, Dorian P, Panzov V, Thorpe KE, Hall J, Vaid H, O'Donnell M, Laupacis A, Cote R, Sharma M, Blakely JA, Shuaib A, Hachinski V, Coutts SB, Sahlas DJ, Teal P, Yip S, Spence JD, Buck B, Verreault S, Casaubon LK, Penn A, Selchen D, Jin A, Howse D, Mehdiratta M, Boyle K, Aviv R, Kapral MK, Mamdani M; EMBRACE Investigators and Coordinators. Atrial fibrillation in patients with cryptogenic stroke. N Engl J Med. 2014 Jun 26;370(26):2467-77. doi: 10.1056/NEJMoa1311376.
- Lumikari TJ, Putaala J, Kerola A, Sibolt G, Pirinen J, Pakarinen S, Lehto M, Nieminen T. Continuous 4-week ECG monitoring with adhesive electrodes reveals AF in patients with recent embolic stroke of undetermined source. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2019 Sep;24(5):e12649. doi: 10.1111/anec.12649. Epub 2019 May 2.
- Kleindorfer DO, Towfighi A, Chaturvedi S, Cockroft KM, Gutierrez J, Lombardi-Hill D, Kamel H, Kernan WN, Kittner SJ, Leira EC, Lennon O, Meschia JF, Nguyen TN, Pollak PM, Santangeli P, Sharrief AZ, Smith SC Jr, Turan TN, Williams LS. 2021 Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2021 Jul;52(7):e364-e467. doi: 10.1161/STR.0000000000000375. Epub 2021 May 24. No abstract available.
- Kulach A, Dewerenda M, Majewski M, Lasek-Bal A, Gasior Z. 72 hour Holter monitoring, 7 day Holter monitoring, and 30 day intermittent patient-activated heart rhythm recording in detecting arrhythmias in cryptogenic stroke patients free from arrhythmia in a screening 24 h Holter. Open Med (Wars). 2020 Jul 18;15(1):697-701. doi: 10.1515/med-2020-0203. eCollection 2020.
- Ramos-Maqueda J, Navarro-Valverde C, Esteve-Ruiz I, Cabrera-Ramos M, Rivera-Lopez R, Garcia-Medina D, Pavon-Jimenez R, Molano-Casimiro FJ. Atrial fibrillation predictors in patients with embolic stroke of undetermined source. Med Clin (Barc). 2021 Dec 24;157(12):555-560. doi: 10.1016/j.medcli.2020.09.024. Epub 2021 Jan 29. English, Spanish.
- Miyazaki Y, Toyoda K, Iguchi Y, Hirano T, Metoki N, Tomoda M, Shiozawa M, Koge J, Okada Y, Terasawa Y, Kikuno M, Okano H, Hagii J, Nakajima M, Komatsu T, Yasaka M. Atrial Fibrillation After Ischemic Stroke Detected by Chest Strap-Style 7-Day Holter Monitoring and the Risk Predictors: EDUCATE-ESUS. J Atheroscler Thromb. 2021 May 1;28(5):544-554. doi: 10.5551/jat.58420. Epub 2020 Aug 15.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- MEMO-ESUS
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .