- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07295769
Rilevamento della Fibrillazione Atriale mediante MEMO Patch in Pazienti con Ictus di Causa Sconosciuta
Rilevamento della Fibrillazione Atriale Utilizzando il Cerotto MEMO in Pazienti con Ictus di Causa Sconosciuta: Uno Studio Monocentrico, Prospettico, Esplorativo per Convalidare l'Efficacia e la Sicurezza del Monitoraggio Elettrocardiografico Non Invasivo a Lungo Termine
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio clinico è progettato come uno studio clinico esplorativo prospettico, monocentrico, avviato da un investigatore.
- Screening Ai partecipanti verrà assegnato un numero di screening in base all'ordine in cui viene ottenuto il consenso informato. Attraverso interviste e revisione delle cartelle cliniche precedenti, verranno raccolte informazioni demografiche, anamnesi, storia chirurgica/procedurale, farmaci precedenti e altri elementi di valutazione richiesti. L'idoneità a partecipare allo studio verrà determinata rivedendo i criteri di inclusione ed esclusione.
- Visita 1 (Monitoraggio telemetrico in ospedale) I partecipanti idonei verranno dotati del dispositivo medico sperimentale, MEMO Patch M, e saranno sottoposti a monitoraggio telemetrico in ospedale utilizzando MEMO Cue per un minimo di 12 ore e fino a 8 giorni. Dopo l'ammissione verrà applicato anche un monitor Holter 24 ore. Prima della dimissione, i partecipanti rivedranno i risultati della MEMO Patch M (telemetria in ospedale) per determinare se è necessaria l'impianto di ILR.
- Dimissione (Primo monitoraggio ECG) Alla dimissione, i partecipanti a cui non è stata rilevata fibrillazione atriale utilizzando l'ECG Holter o la MEMO Patch M riceveranno un Registratore a Ciclo Impiantabile (ILR). Ai partecipanti in cui viene rilevata fibrillazione atriale non verrà impiantato l'ILR. Indipendentemente dall'impianto dell'ILR, tutti i partecipanti indosseranno MEMO Patch2 e saranno sottoposti a ulteriore monitoraggio ECG fino a 14 giorni dopo la dimissione. Dopo la fine del periodo di monitoraggio programmato, MEMO Patch2 verrà restituita utilizzando il servizio di corriere Huinno.
- Visita 2 (Revisione dei risultati del primo monitoraggio ECG - Visita a 1 mese) Alla visita ambulatoriale a 1 mese, i partecipanti rivedranno i risultati del primo monitoraggio ECG. Successivamente, saranno sottoposti a un secondo periodo di monitoraggio indossando MEMO Patch2 per un massimo di 14 giorni. Dopo aver completato il periodo di monitoraggio programmato, MEMO Patch2 verrà restituita utilizzando il servizio di corriere Huinno.
- Visita 3 (Revisione dei risultati del secondo monitoraggio ECG - Visita a 3 mesi) Alla visita ambulatoriale a 3 mesi, i partecipanti rivedranno i risultati del secondo monitoraggio ECG. Dopo questa visita, la partecipazione allo studio clinico sarà completata.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Bum Joon Kim
- Numero di telefono: +82 02-3010-3981
- Email: medicj80@hanmail.net
Luoghi di studio
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Songpa-gu
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Seoul, Songpa-gu, Corea del Sud, 05505
- Reclutamento
- Asan Medical Center
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Contatto:
- Bum Joon Kim, MD, PhD
- Numero di telefono: +82-2-3010-3981
- Email: medicj80@hanmail.net
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
I partecipanti possono prendere parte a questo studio clinico solo se soddisfano tutti i seguenti criteri:
- Adulti di età pari o superiore a 19 anni che forniscono volontariamente il consenso informato scritto per partecipare allo studio
- Pazienti con diagnosi di ESUS (ictus embolico di origine indeterminata)
- Pazienti che richiedono un monitoraggio elettrocardiografico (ECG) in ospedale o fuori dall'ospedale
Criteri di esclusione:
I partecipanti che soddisfano uno qualsiasi dei seguenti criteri non possono essere arruolati in questo studio clinico:
- Individui già diagnosticati con fibrillazione atriale o flutter atriale
- Individui con una causa chiaramente identificata dell'ictus
- Individui noti per avere reazioni allergiche ad adesivi o idrogel
- Individui che, a giudizio dello sperimentatore, presentano vulnerabilità cognitiva che rende difficile comprendere le informazioni dello studio e decidere volontariamente sulla partecipazione
- Qualsiasi altro individuo che il ricercatore principale ritenga possa essere a potenziale rischio partecipando allo studio o altrimenti non idoneo alla partecipazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Monitoraggio a Lungo Termine con MEMO Patch (MEMO Patch M, MEMO Patch2)
I partecipanti in questo braccio saranno sottoposti a monitoraggio ECG a lungo termine utilizzando MEMO Patch M durante il ricovero e MEMO Patch2 dopo la dimissione.
Sarà inoltre eseguito un monitoraggio Holter delle 24 ore e verrà valutata l'impianto di ILR prima della dimissione. |
Durante il ricovero, i partecipanti indosseranno il MEMO Patch M, un cerotto ECG indossabile a singolo canale, per 12 ore fino a 8 giorni.
Verrà inoltre eseguito un monitoraggio Holter di 24 ore durante il ricovero.
Prima della dimissione, gli investigatori esamineranno i risultati del MEMO Patch M e dell'Holter per valutare la necessità di impiantare un registratore a ciclo impiantabile (ILR).
Al momento della dimissione, i partecipanti indosseranno il MEMO Patch2 per un massimo di 14 giorni per il primo periodo di monitoraggio ECG.
Un mese dopo la dimissione, i partecipanti si sottoporranno al secondo periodo di monitoraggio ECG con MEMO Patch2 per un massimo di 14 giorni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di rilevamento della Fibrillazione Atriale (%)
Lasso di tempo: Durante V1 (Giorno 0 a Giorno 8)
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Il tasso di rilevamento della fibrillazione atriale (FA) sarà valutato in base a MEMO Patch M durante il monitoraggio telemetrico e il monitoraggio Holter delle 24 ore.
Il tasso di rilevamento della FA mediante MEMO Patch M sarà calcolato come numero e percentuale di partecipanti nei quali la FA viene rilevata almeno una volta, sia tramite allarmi che risultati di analisi.
Il tasso di rilevamento della FA mediante Holter delle 24 ore sarà calcolato come numero e percentuale di partecipanti nei quali la FA viene rilevata almeno una volta durante l'analisi Holter.
La determinazione finale della fibrillazione atriale sarà effettuata secondo l'interpretazione dello sperimentatore.
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Durante V1 (Giorno 0 a Giorno 8)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo di rilevamento della Fibrillazione Atriale (FA)
Lasso di tempo: 30 giorni (+7 giorni) e 90 giorni (+7 giorni) dopo la dimissione (dimissione = fino al giorno 8)
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Il momento della rilevazione della FA verrà valutato in base ai risultati di MEMO Patch2 e ILR.
Questa valutazione sarà condotta solo per i pazienti che non hanno avuto FA rilevata durante il monitoraggio della telemetria in ospedale e che successivamente hanno ricevuto l'impianto di ILR.
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30 giorni (+7 giorni) e 90 giorni (+7 giorni) dopo la dimissione (dimissione = fino al giorno 8)
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Accuratezza degli allarmi di monitoraggio ospedaliero
Lasso di tempo: Durante V1 (Giorno 0 a Giorno 8)
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Per i partecipanti che hanno attivato un allarme di FA durante il monitoraggio in ospedale, l'accuratezza dell'allarme sarà valutata mediante confronto con i risultati dell'analisi finale e verranno calcolate metriche di prestazione come la sensibilità.
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Durante V1 (Giorno 0 a Giorno 8)
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Tasso di rilevamento e carico della FA durante il monitoraggio ambulatoriale con MEMO Patch2
Lasso di tempo: 30 giorni (+7 giorni) e 90 giorni (+7 giorni) dopo la dimissione (dimissione = fino al giorno 8)
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Per i pazienti dimessi senza impianto di ILR, il tasso di rilevamento aggiuntivo della FA e il carico saranno valutati utilizzando MEMO Patch2 alla Visita 2 e alla Visita 3.
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30 giorni (+7 giorni) e 90 giorni (+7 giorni) dopo la dimissione (dimissione = fino al giorno 8)
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Tasso di rilevamento di aritmie non-FA
Lasso di tempo: Durante V1 (Giorno 0-8), 30 giorni (±7 giorni) e 90 giorni (±7 giorni) dopo la dimissione (dimissione = fino al Giorno 8)
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Il tasso di rilevamento di aritmie diverse dalla FA sarà analizzato in tutti i partecipanti indipendentemente dal rilevamento della FA. I seguenti tipi di aritmie non-FA saranno inclusi:
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Durante V1 (Giorno 0-8), 30 giorni (±7 giorni) e 90 giorni (±7 giorni) dopo la dimissione (dimissione = fino al Giorno 8)
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Analisi dei tipi di aritmia inclusa la FA
Lasso di tempo: Durante V1 (Giorno 0-8), 30 giorni (+7 giorni) e 90 giorni (+7 giorni) dopo la dimissione (dimissione = fino al Giorno 8)
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Nei partecipanti in cui sono state rilevate aritmie, inclusa la fibrillazione atriale, verrà valutato il tipo di ciascuna aritmia.
(compresa la sua durata e il suo carico)
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Durante V1 (Giorno 0-8), 30 giorni (+7 giorni) e 90 giorni (+7 giorni) dopo la dimissione (dimissione = fino al Giorno 8)
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Analisi dei fattori di rischio per l'insorgenza di FA
Lasso di tempo: Screening (Giorno -28 a Giorno 0), 30 giorni (±7 giorni) e 90 giorni (±7 giorni) post-dimissione (dimissione = fino al Giorno 8)
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Nei partecipanti con FA rilevata, verrà valutato il tipo di ciascuna aritmia (durata e carico), inclusa la FA. 6) Per analizzare i fattori associati all'insorgenza di FA nei pazienti con Ictus Embolico di Origine Indeterminata (ESUS), verranno valutati i seguenti parametri:
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Screening (Giorno -28 a Giorno 0), 30 giorni (±7 giorni) e 90 giorni (±7 giorni) post-dimissione (dimissione = fino al Giorno 8)
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Frequenza e tempistica delle modifiche alla strategia terapeutica (inclusi farmaci e procedure) dopo la diagnosi di FA
Lasso di tempo: Durante V1 (Giorno 0-8), 30 giorni (±7 giorni) e 90 giorni (±7 giorni) dopo la dimissione (dimissione = fino al Giorno 8)
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Nei partecipanti che stavano ricevendo il trattamento standard per ESUS, verrà analizzata la proporzione e la tempistica delle modifiche del trattamento se la diagnosi di FA tramite monitoraggio MEMO Patch ha portato a:
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Durante V1 (Giorno 0-8), 30 giorni (±7 giorni) e 90 giorni (±7 giorni) dopo la dimissione (dimissione = fino al Giorno 8)
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Confronto dei tassi di rilevamento della FA e della tempistica tra due strategie di monitoraggio (MEMO Patch M + MEMO Patch2 vs. Holter + ILR)
Lasso di tempo: Durante la V1 (Giorno 0-8), 30 giorni (±7 giorni) e 90 giorni (±7 giorni) dopo la dimissione (dimissione = fino al Giorno 8)
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Il tasso di rilevamento della FA e la tempistica saranno confrontati tra MEMO Patch M e MEMO Patch2 rispetto a Holter e ILR durante il monitoraggio in ospedale e fuori dall'ospedale.
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Durante la V1 (Giorno 0-8), 30 giorni (±7 giorni) e 90 giorni (±7 giorni) dopo la dimissione (dimissione = fino al Giorno 8)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Bum Joon Kim, Asan Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hart RG, Catanese L, Perera KS, Ntaios G, Connolly SJ. Embolic Stroke of Undetermined Source: A Systematic Review and Clinical Update. Stroke. 2017 Apr;48(4):867-872. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.016414. Epub 2017 Mar 6.
- Diener HC, Sacco RL, Easton JD, Granger CB, Bernstein RA, Uchiyama S, Kreuzer J, Cronin L, Cotton D, Grauer C, Brueckmann M, Chernyatina M, Donnan G, Ferro JM, Grond M, Kallmunzer B, Krupinski J, Lee BC, Lemmens R, Masjuan J, Odinak M, Saver JL, Schellinger PD, Toni D, Toyoda K; RE-SPECT ESUS Steering Committee and Investigators. Dabigatran for Prevention of Stroke after Embolic Stroke of Undetermined Source. N Engl J Med. 2019 May 16;380(20):1906-1917. doi: 10.1056/NEJMoa1813959.
- Sanna T, Diener HC, Passman RS, Di Lazzaro V, Bernstein RA, Morillo CA, Rymer MM, Thijs V, Rogers T, Beckers F, Lindborg K, Brachmann J; CRYSTAL AF Investigators. Cryptogenic stroke and underlying atrial fibrillation. N Engl J Med. 2014 Jun 26;370(26):2478-86. doi: 10.1056/NEJMoa1313600.
- Gladstone DJ, Spring M, Dorian P, Panzov V, Thorpe KE, Hall J, Vaid H, O'Donnell M, Laupacis A, Cote R, Sharma M, Blakely JA, Shuaib A, Hachinski V, Coutts SB, Sahlas DJ, Teal P, Yip S, Spence JD, Buck B, Verreault S, Casaubon LK, Penn A, Selchen D, Jin A, Howse D, Mehdiratta M, Boyle K, Aviv R, Kapral MK, Mamdani M; EMBRACE Investigators and Coordinators. Atrial fibrillation in patients with cryptogenic stroke. N Engl J Med. 2014 Jun 26;370(26):2467-77. doi: 10.1056/NEJMoa1311376.
- Lumikari TJ, Putaala J, Kerola A, Sibolt G, Pirinen J, Pakarinen S, Lehto M, Nieminen T. Continuous 4-week ECG monitoring with adhesive electrodes reveals AF in patients with recent embolic stroke of undetermined source. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2019 Sep;24(5):e12649. doi: 10.1111/anec.12649. Epub 2019 May 2.
- Kleindorfer DO, Towfighi A, Chaturvedi S, Cockroft KM, Gutierrez J, Lombardi-Hill D, Kamel H, Kernan WN, Kittner SJ, Leira EC, Lennon O, Meschia JF, Nguyen TN, Pollak PM, Santangeli P, Sharrief AZ, Smith SC Jr, Turan TN, Williams LS. 2021 Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2021 Jul;52(7):e364-e467. doi: 10.1161/STR.0000000000000375. Epub 2021 May 24. No abstract available.
- Kulach A, Dewerenda M, Majewski M, Lasek-Bal A, Gasior Z. 72 hour Holter monitoring, 7 day Holter monitoring, and 30 day intermittent patient-activated heart rhythm recording in detecting arrhythmias in cryptogenic stroke patients free from arrhythmia in a screening 24 h Holter. Open Med (Wars). 2020 Jul 18;15(1):697-701. doi: 10.1515/med-2020-0203. eCollection 2020.
- Ramos-Maqueda J, Navarro-Valverde C, Esteve-Ruiz I, Cabrera-Ramos M, Rivera-Lopez R, Garcia-Medina D, Pavon-Jimenez R, Molano-Casimiro FJ. Atrial fibrillation predictors in patients with embolic stroke of undetermined source. Med Clin (Barc). 2021 Dec 24;157(12):555-560. doi: 10.1016/j.medcli.2020.09.024. Epub 2021 Jan 29. English, Spanish.
- Miyazaki Y, Toyoda K, Iguchi Y, Hirano T, Metoki N, Tomoda M, Shiozawa M, Koge J, Okada Y, Terasawa Y, Kikuno M, Okano H, Hagii J, Nakajima M, Komatsu T, Yasaka M. Atrial Fibrillation After Ischemic Stroke Detected by Chest Strap-Style 7-Day Holter Monitoring and the Risk Predictors: EDUCATE-ESUS. J Atheroscler Thromb. 2021 May 1;28(5):544-554. doi: 10.5551/jat.58420. Epub 2020 Aug 15.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
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Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
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