Påverkan av olika terapeutiska metoder på gångkvalitet, fysisk och mental hälsa hos postmenopausala kvinnor.

Studien syftar till att utvärdera tre terapeutiska metoder och deras inverkan på gångkvalitet, fysisk kondition och psykiskt välbefinnande. Den kommer att möjliggöra identifiering av gångmönster, bestämning av parametervärden separat för vänster och höger ben, vilket gör det möjligt att bedöma gångsymmetri, och kan indikera skada eller smärta hos försökspersonen, även om dessa ännu inte är synliga för observatören.

Studiegruppen bestod av 100 kvinnor över 65 år. Var och en av de tre terapeutiska metoderna representerades av 25 deltagare. Kontrollgruppen, som inte fick någon intervention, bestod också av 25 deltagare. Deltagare som är berättigade till projektet får inte ha några hälsomässiga kontraindikationer för att delta i fysisk aktivitet. Deltagande i projektet är frivilligt, och deltagare kan dra sig ur deltagandet när som helst.

De tre terapeutiska metoderna (interventioner) är:

• "Mobilitet" (med yogaelement) – syftar till att förbättra ledernas rörelseomfång
• "Koordinering och balans" – syftar till att förbättra motorisk koordinering och balans
• "Kärnstabilitet" – syftar till att stärka buk-, rygg- och höftmuskler

Innan den första och efter den sista träningspasset genomfördes följande tester:

• mätningar av cirkulationssystemet i vila (blodtryck och hjärtfrekvens),
• antropometriska tester Grundläggande antropometriska mätningar togs (längd, vikt, valda omkretsar och mätningar av längd och bredd på torso och lemmar, och kroppsmassaindex (BMI) beräknades). Kroppssammansättning analyserades. Vattenhalt mättes med bioimpedansmetoden (BIA), vilket innebär att en ström med mycket låg intensitet och hög frekvens passerar genom människokroppen. Testet utfördes med en TANITA MC-980 MA-enhet (TANITA, Japan). Testet ger information om totalt kroppsvatten (TBW), extracellulärt vatten (ECW) och intracellulärt vatten (ICW). Testet är helt icke-invasivt.
• respiratorisk spirometri Det utfördes med den italiensktillverkade MicroQuark-enheten av COSMED; för detta ändamål utförde kvinnorna i sittande ställning tre tester under vilka statiska och dynamiska spirometriska parametrar mättes, såsom: vitalkapacitet (VC), expiratoriskt reservvolym (ERV), tidalvolym (VT), forcerad vitalkapacitet (FVC), forcerad expiratoriskt volym under första sekunden (FEV1) och Tiffeneau-index (FEV1/FVC); minutventilation (VE) och maximal frivillig minutventilation (MVV) mättes också.
• Fullerton-testet

Det användes för en multidimensionell bedömning av fysisk kondition. Det möjliggör observation av gradvis försämring av kondition med åldern och bedömer tolerans, styrka och flexibilitet i övre och nedre kroppen, samt smidighet och balans. Fullerton-testet består av sex sekventiellt utförda delar:

Arm Curl Test Back Scratch Test 30-Second Chair Stand Chair Sit-and-Reach Test 8-Foot Up-and-Go Test 6-Minute Walk Test

• mätning av kraftfördelning och fotpressur (Lateralt balans, fotkraft och belastning) Mätningar av fotkraft och tryckfördelning gjordes med en Tekscan MatScan-mätmatta med inbyggda sensorer. Testet utfördes dynamiskt för att identifiera gångasymmetrier. Deltagare gick över mattan tre gånger med varje barfota fot för att identifiera skillnader i belastningsprofilerna för höger och vänster fot, samt för att analysera dynamiken i kroppsviktförskjutning och lokala högtryckspunkter. Fotfunktion analyserades också efter stödfasregion. Testet är helt icke-invasivt.
• International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), lång version (IPAQ) – polsk version 53 användes för att bedöma fysisk aktivitetsnivå. Frågorna gäller fysisk aktivitet under de senaste 7 dagarna, inklusive aktiviteter utförda på jobbet, hemma och runt hemmet, under resor och under fritid ägnad åt rekreation, träning eller sport.
• frågeformulär om hälsorelaterad livskvalitet (SF-36) Hälsorelaterad livskvalitet bedömdes med SF-36-frågeformuläret. Detta frågeformulär består av 36 frågor som faller in i åtta kategorier relaterade till psykisk och fysisk hälsa: fysisk funktion, hälsoproblem som begränsar utförandet av nuvarande sociala funktioner (fysisk roll), somatisk smärta, allmän hälsa, vitalitet, social funktion, emotionella problem som begränsar utförandet av nuvarande sociala funktioner (emotionell roll) och psykisk hälsa.
• geriatrisk depressionsskala (GDS) Den består av 30 frågor, var och en besvaras med ja eller nej. Om deltagaren har svårt att förstå frågorna är assistans med läsning och fyllning av skalan acceptabelt. Skalans poäng utgör inte en diagnos av depression, men den kan ge diagnostisk vägledning.
• Montreal Cognitive Assessment (MoCA) Det är ett screeningsverktyg för att upptäcka mild kognitiv störning (MCI) och tidiga tecken på demens. Det bedömer flera kognitiva domäner, inklusive minne, språk, uppmärksamhet, visuospatiala färdigheter, exekutiva funktioner och orientering, genom att kräva att individer utför en serie uppgifter som att rita ett urtavla, återkalla ord och lösa enkla matematiska problem.

Studien kommer att fastställa gångmönster och eventuella asymmetrier. Denna information kan vara användbar vid val av potentiell ortopedisk utrustning och lämpliga korrigerande övningar.

Förebyggande av skador relaterade till fall orsakade av onormala gångmönster kommer att diskuteras.

Studieresultaten kommer att användas för att implementera terapeutiska program som syftar till att korrigera identifierade funktionella avvikelser hos äldre vuxna. Efter avslutat projekt kommer kvinnorna som deltar i studien att få ett träningsprogram för att korrigera sina individuella brister.