Impatto di Vari Metodi Terapeutici sulla Qualità del Passo, sulla Forma Fisica e Mentale delle Donne in Postmenopausa.

Lo studio mira a valutare in modo completo tre metodi terapeutici e il loro impatto sulla qualità dell'andatura, sulla forma fisica e sul benessere mentale. Consentirà l'identificazione degli schemi dell'andatura, la determinazione dei valori dei parametri separatamente per la gamba sinistra e destra, permettendo la valutazione della simmetria dell'andatura, e potrebbe indicare lesioni o dolore nel soggetto, anche se questi non sono ancora visibili all'osservatore.

Il gruppo di studio era composto da 100 donne di età superiore ai 65 anni. Ciascuno dei tre metodi terapeutici era rappresentato da 25 partecipanti. Il gruppo di controllo, che non ha ricevuto alcun intervento, era composto anch'esso da 25 partecipanti. I partecipanti idonei al progetto non devono avere controindicazioni sanitarie alla partecipazione all'attività fisica. La partecipazione al progetto è volontaria e i partecipanti possono ritirarsi in qualsiasi fase.

I tre metodi terapeutici (interventi) sono:

• "Mobilità" (con elementi di yoga) - mirato a migliorare l'ampiezza di movimento delle articolazioni
• "Coordinazione ed Equilibrio" - mirato a migliorare la coordinazione motoria e l'equilibrio
• "Stabilità del Core" - mirato a rafforzare i muscoli addominali, della schiena e dell'anca

Prima della prima e dopo l'ultima lezione di esercizio, sono stati eseguiti i seguenti test:

• misurazioni del sistema circolatorio a riposo (pressione sanguigna e frequenza cardiaca),
• test antropometrici Sono state effettuate misurazioni antropometriche di base (altezza, peso, circonferenze selezionate, e misurazioni della lunghezza e larghezza del tronco e degli arti, ed è stato calcolato un indice di massa corporea (BMI)). La composizione corporea è stata analizzata. Il contenuto di acqua è stato misurato utilizzando il metodo della bioimpedenza (BIA), che prevede il passaggio di una corrente a bassissima intensità e alta frequenza attraverso il corpo umano. Il test è stato eseguito utilizzando un dispositivo TANITA MC-980 MA (TANITA, Giappone). Il test fornisce informazioni sull'acqua corporea totale (TBW), sull'acqua extracellulare (ECW) e sull'acqua intracellulare (ICW). Il test è completamente non invasivo.
• spirometria respiratoria È stata eseguita utilizzando il dispositivo MicroQuark di produzione italiana della COSMED; a tal fine, in posizione seduta, le donne hanno eseguito tre test durante i quali saranno misurati parametri spirometrici statici e dinamici, come: capacità vitale (VC), volume di riserva espiratorio (ERV), volume corrente (VT), capacità vitale forzata (FVC), volume espiratorio forzato nel primo secondo (FEV1) e l'indice di Tiffeneau (FEV1/FVC); saranno misurati anche la ventilazione al minuto (VE) e la ventilazione volontaria massima al minuto (MVV).
• test di Fullerton

È stato utilizzato per una valutazione multidimensionale della forma fisica. Consente di osservare il graduale declino della forma fisica con l'età e valuta la tolleranza, la forza e la flessibilità della parte superiore e inferiore del corpo, nonché l'agilità e l'equilibrio. Il Test di Fullerton consiste in sei parti eseguite sequenzialmente:

Test di Curl Braccio Test di Graffio alla Schiena Test di Alzata dalla Sedia per 30 Secondi Test di Seduta e Allungamento dalla Sedia Test di Alzata e Andata di 8 Piedi Test di Camminata di 6 Minuti

• misurazione della distribuzione della forza e della pressione del piede (Equilibrio laterale, forza e carico del piede) Le misurazioni della forza del piede e della distribuzione della pressione sono state effettuate utilizzando un tappetino di misura Tekscan MatScan con sensori integrati. Il test è stato eseguito dinamicamente per identificare le asimmetrie dell'andatura. I partecipanti hanno camminato sul tappetino tre volte con ciascun piede nudo per identificare le differenze nei profili di carico del piede destro e sinistro, nonché per analizzare la dinamica dello spostamento del peso corporeo e i punti di alta pressione locali. La funzione del piede è stata anche analizzata per regione della fase di appoggio. Il test è completamente non invasivo.
• Il Questionario Internazionale sull'Attività Fisica (IPAQ), versione lunga (IPAQ) - versione polacca 53 è stato utilizzato per valutare i livelli di attività fisica. Le domande riguardano l'attività fisica negli ultimi 7 giorni, comprese le attività svolte al lavoro, a casa e intorno alla casa, durante gli spostamenti e durante il tempo libero dedicato alla ricreazione, all'esercizio o allo sport.
• questionari sulla qualità della vita correlata alla salute (SF-36) La qualità della vita correlata alla salute è stata valutata utilizzando il questionario SF-36. Questo questionario è composto da 36 domande che rientrano in otto categorie relative alla salute mentale e fisica: funzionamento fisico, problemi di salute che limitano lo svolgimento delle funzioni sociali attuali (ruolo fisico), dolore somatico, salute generale, vitalità, funzionamento sociale, problemi emotivi che limitano lo svolgimento delle funzioni sociali attuali (ruolo emotivo) e salute mentale.
• scala di depressione geriatrica (GDS) È composta da 30 domande, ciascuna risposta con un sì o un no. Se il partecipante ha difficoltà a comprendere le domande, è accettabile l'assistenza nella lettura e nel completamento della scala. Il punteggio della scala non costituisce una diagnosi di depressione, ma può fornire una guida diagnostica.
• Il Montreal Cognitive Assessment (MoCA) È uno strumento di screening per rilevare il deterioramento cognitivo lieve (MCI) e i primi segni di demenza. Valuta molteplici domini cognitivi, tra cui memoria, linguaggio, attenzione, abilità visuo-spaziali, funzioni esecutive e orientamento, richiedendo agli individui di eseguire una serie di compiti come disegnare il quadrante di un orologio, ricordare parole e risolvere semplici problemi di matematica.

Lo studio determinerà gli schemi dell'andatura e eventuali asimmetrie. Queste informazioni possono essere utili nella selezione di potenziali attrezzature ortopediche e di esercizi correttivi appropriati.

Sarà discussa la prevenzione delle lesioni legate alle cadute causate da schemi anormali dell'andatura.

I risultati dello studio saranno utilizzati per implementare programmi terapeutici mirati a correggere le anomalie funzionali identificate negli anziani. Dopo aver completato il progetto, le donne che partecipano allo studio riceveranno un programma di esercizi per correggere i loro deficit individuali.