Einfluss verschiedener therapeutischer Methoden auf die Gangqualität, körperliche und geistige Fitness von Frauen nach den Wechseljahren.

Die Studie zielt darauf ab, drei therapeutische Methoden und deren Auswirkungen auf die Gangqualität, körperliche Fitness und das psychische Wohlbefinden umfassend zu bewerten. Sie ermöglicht die Identifizierung von Gangmustern, die getrennte Bestimmung von Parameterwerten für das linke und rechte Bein, wodurch die Bewertung der Gangsymmetrie ermöglicht wird, und kann auf Verletzungen oder Schmerzen bei der Versuchsperson hinweisen, selbst wenn diese für den Beobachter noch nicht sichtbar sind.

Die Studiengruppe bestand aus 100 Frauen über 65 Jahren. Jede der drei therapeutischen Methoden wurde von 25 Teilnehmerinnen repräsentiert. Die Kontrollgruppe, die keine Intervention erhielt, bestand ebenfalls aus 25 Teilnehmerinnen. Teilnahmeberechtigte für das Projekt dürfen keine gesundheitlichen Kontraindikationen für die Teilnahme an körperlicher Aktivität aufweisen. Die Teilnahme am Projekt ist freiwillig, und die Teilnehmerinnen können ihre Teilnahme in jeder Phase zurückziehen.

Die drei therapeutischen Methoden (Interventionen) sind:

• „Mobilität“ (mit Yoga-Elementen) – zielt auf die Verbesserung des Bewegungsumfangs der Gelenke ab
• „Koordination und Gleichgewicht“ – zielt auf die Verbesserung der motorischen Koordination und des Gleichgewichts ab
• „Kernstabilität“ – zielt auf die Stärkung der Bauch-, Rücken- und Hüftmuskulatur ab

Vor der ersten und nach der letzten Bewegungseinheit wurden folgende Tests durchgeführt:

• Messungen des Kreislaufsystems in Ruhe (Blutdruck und Herzfrequenz),
• anthropometrische Tests Es wurden grundlegende anthropometrische Messungen vorgenommen (Körpergröße, Gewicht, ausgewählte Umfänge sowie Messungen der Länge und Breite von Rumpf und Gliedmaßen, und der Body-Mass-Index (BMI) wurde berechnet). Die Körperzusammensetzung wurde analysiert. Der Wassergehalt wurde mittels der Bioimpedanzanalyse (BIA) gemessen, bei der ein sehr schwacher, hochfrequenter Strom durch den menschlichen Körper geleitet wird. Der Test wurde mit einem TANITA MC-980 MA-Gerät (TANITA, Japan) durchgeführt. Der Test liefert Informationen über das Gesamtkörperwasser (TBW), das extrazelluläre Wasser (ECW) und das intrazelluläre Wasser (ICW). Der Test ist vollständig nicht-invasiv.
• respiratorische Spirometrie Sie wurde mit dem italienischen Gerät MicroQuark von COSMED durchgeführt; hierfür führten die Frauen im Sitzen drei Tests durch, bei denen statische und dynamische spirometrische Parameter gemessen werden, wie: Vitalkapazität (VC), exspiratorisches Reservevolumen (ERV), Atemzugvolumen (VT), forcierte Vitalkapazität (FVC), forciertes exspiratorisches Volumen in der ersten Sekunde (FEV1) und der Tiffeneau-Index (FEV1/FVC); zudem werden die Minutenventilation (VE) und die maximale willkürliche Minutenventilation (MVV) gemessen.
• Fullerton-Test

Er wurde für eine multidimensionale Bewertung der körperlichen Fitness eingesetzt. Er ermöglicht die Beobachtung des graduellen Fitnessabbaus mit dem Alter und bewertet die Ausdauer, Kraft und Flexibilität des Ober- und Unterkörpers sowie die Beweglichkeit und das Gleichgewicht. Der Fullerton-Test besteht aus sechs nacheinander durchgeführten Teilen:

Arm-Curl-Test Back-Scratch-Test 30-Sekunden-Stuhl-Aufsteh-Test Chair-Sit-and-Reach-Test 8-Foot-Up-and-Go-Test 6-Minuten-Gehtest

• Messung der Kraftverteilung und des Fußdrucks (Seitliches Gleichgewicht, Fußkraft und Belastung) Messungen der Fußkraft und Druckverteilung wurden mit einer Tekscan MatScan-Messmatte mit eingebauten Sensoren durchgeführt. Der Test wurde dynamisch durchgeführt, um Gangasymmetrien zu identifizieren. Die Teilnehmerinnen gingen dreimal mit jedem nackten Fuß über die Matte, um Unterschiede in den Belastungsprofilen des rechten und linken Fußes zu identifizieren sowie die Dynamik der Körpergewichtsverlagerung und lokale Hochdruckpunkte zu analysieren. Die Fußfunktion wurde auch nach Standphasenregion analysiert. Der Test ist vollständig nicht-invasiv.
• Der International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), lange Version (IPAQ) – polnische Version 53 wurde zur Bewertung des körperlichen Aktivitätsniveaus verwendet. Die Fragen betreffen körperliche Aktivität in den letzten 7 Tagen, einschließlich Aktivitäten bei der Arbeit, zu Hause und in der häuslichen Umgebung, beim Unterwegssein sowie in der Freizeit für Erholung, Bewegung oder Sport.
• Fragebögen zur gesundheitsbezogenen Lebensqualität (SF-36) Die gesundheitsbezogene Lebensqualität wurde mit dem SF-36-Fragebogen bewertet. Dieser Fragebogen besteht aus 36 Fragen, die in acht Kategorien zur psychischen und physischen Gesundheit fallen: körperliche Funktionsfähigkeit, gesundheitliche Probleme, die die Ausübung aktueller sozialer Funktionen einschränken (physische Rolle), somatische Schmerzen, allgemeine Gesundheit, Vitalität, soziale Funktionsfähigkeit, emotionale Probleme, die die Ausübung aktueller sozialer Funktionen einschränken (emotionale Rolle), und psychische Gesundheit.
• Geriatrische Depressionsskala (GDS) Sie besteht aus 30 Fragen, die jeweils mit Ja oder Nein beantwortet werden. Falls die Teilnehmerin Schwierigkeiten hat, die Fragen zu verstehen, ist Hilfe beim Lesen und Ausfüllen der Skala akzeptabel. Der Skalenwert stellt keine Diagnose einer Depression dar, kann aber diagnostische Hinweise liefern.
• Die Montreal Cognitive Assessment (MoCA) Sie ist ein Screening-Instrument zur Erkennung leichter kognitiver Beeinträchtigungen (MCI) und früher Anzeichen von Demenz. Sie bewertet mehrere kognitive Domänen, einschließlich Gedächtnis, Sprache, Aufmerksamkeit, visuell-räumliche Fähigkeiten, exekutive Funktionen und Orientierung, indem die Personen eine Reihe von Aufgaben ausführen müssen, wie das Zeichnen eines Zifferblatts, das Erinnern von Wörtern und das Lösen einfacher Matheprobleme.

Die Studie wird Gangmuster und etwaige Asymmetrien bestimmen. Diese Informationen können bei der Auswahl potenzieller orthopädischer Hilfsmittel und geeigneter Korrekturübungen nützlich sein.

Die Prävention von Verletzungen im Zusammenhang mit Stürzen, die durch abnormale Gangmuster verursacht werden, wird diskutiert.

Die Studienergebnisse werden zur Implementierung therapeutischer Programme genutzt, die darauf abzielen, identifizierte funktionelle Anomalien bei älteren Erwachsenen zu korrigieren. Nach Abschluss des Projekts erhalten die an der Studie teilnehmenden Frauen ein Übungsprogramm zur Korrektur ihrer individuellen Defizite.