Влияние различных методов терапии на качество походки, физическую и психическую подготовленность женщин в постменопаузе.

Исследование направлено на всестороннюю оценку трех терапевтических методов и их влияния на качество походки, физическую подготовку и психическое благополучие. Оно позволит идентифицировать паттерны походки, определить значения параметров отдельно для левой и правой ноги, что даст возможность оценить симметрию походки, а также может указать на травму или боль у испытуемого, даже если они еще не заметны наблюдателю.

Исследуемая группа состояла из 100 женщин старше 65 лет. Каждый из трех терапевтических методов был представлен 25 участницами. Контрольная группа, не получавшая вмешательства, также состояла из 25 участниц. Участницы, подходящие для проекта, не должны иметь медицинских противопоказаний к участию в физической активности. Участие в проекте является добровольным, и участницы могут отказаться от участия на любом этапе.

Три терапевтических метода (вмешательства) следующие:

• «Мобильность» (с элементами йоги) — направлен на улучшение диапазона движений в суставах
• «Координация и равновесие» — направлен на улучшение двигательной координации и баланса
• «Стабильность кора» — направлен на укрепление мышц живота, спины и бедер

Перед первым и после последнего занятия упражнениями были проведены следующие тесты:

• измерения состояния сердечно-сосудистой системы в покое (артериальное давление и частота сердечных сокращений),
• антропометрические тесты Были проведены основные антропометрические измерения (рост, вес, выбранные обхваты, измерения длины и ширины туловища и конечностей, а также рассчитан индекс массы тела (ИМТ)). Был проанализирован состав тела. Содержание воды измерялось методом биоимпедансного анализа (БИА), который предполагает пропускание через тело человека тока очень низкой интенсивности и высокой частоты. Тест проводился с использованием устройства TANITA MC-980 MA (TANITA, Япония). Тест предоставляет информацию об общем количестве воды в организме (ОКВ), внеклеточной воде (ВКВ) и внутриклеточной воде (ВнКВ). Тест полностью неинвазивный.
• респираторная спирометрия Проводилась с использованием устройства MicroQuark итальянского производства от COSMED; для этого в положении сидя женщины выполняли три теста, во время которых измерялись статические и динамические спирометрические параметры, такие как: жизненная емкость легких (ЖЕЛ), резервный объем выдоха (РОВ), дыхательный объем (ДО), форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ), объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) и индекс Тиффно (ОФВ1/ФЖЕЛ); также измерялись минутная вентиляция (МВ) и максимальная произвольная вентиляция (МПВ).
• тест Фуллертона

Он использовался для многомерной оценки физической подготовки. Он позволяет наблюдать постепенное снижение физической формы с возрастом и оценивает выносливость, силу и гибкость верхней и нижней частей тела, а также ловкость и равновесие. Тест Фуллертона состоит из шести последовательно выполняемых частей:

Тест сгибания рук Тест «Царапина на спине» 30-секундное вставание со стула Тест сидя с наклоном вперед Тест «8 футов туда и обратно» 6-минутный тест ходьбы

• измерение распределения силы и давления стопы (Боковой баланс, сила и нагрузка стопы) Измерения силы и распределения давления стопы проводились с использованием измерительного коврика Tekscan MatScan со встроенными датчиками. Тест проводился динамически для выявления асимметрий походки. Участницы проходили по коврику три раза каждой босой ногой, чтобы выявить различия в профилях нагрузки правой и левой стоп, а также проанализировать динамику переноса веса тела и локальные точки высокого давления. Функция стопы также анализировалась по регионам фазы опоры. Тест полностью неинвазивный.
• Для оценки уровня физической активности использовался Международный опросник по физической активности (IPAQ), длинная версия (IPAQ) — польская версия 53. Вопросы касаются физической активности за последние 7 дней, включая деятельность, выполняемую на работе, дома и по хозяйству, во время передвижения, а также в свободное время, посвященное отдыху, упражнениям или спорту.
• опросники по качеству жизни, связанному со здоровьем (SF-36) Качество жизни, связанное со здоровьем, оценивалось с помощью опросника SF-36. Этот опросник состоит из 36 вопросов, которые разделены на восемь категорий, связанных с психическим и физическим здоровьем: физическое функционирование, проблемы со здоровьем, ограничивающие выполнение текущих социальных функций (физическая роль), соматическая боль, общее здоровье, жизнеспособность, социальное функционирование, эмоциональные проблемы, ограничивающие выполнение текущих социальных функций (эмоциональная роль), и психическое здоровье.
• гериатрическая шкала депрессии (GDS) Она состоит из 30 вопросов, на каждый из которых дается ответ «да» или «нет». Если участнице трудно понять вопросы, допустима помощь в чтении и заполнении шкалы. Балл по шкале не является диагнозом депрессии, но может служить диагностическим ориентиром.
• Монреальская когнитивная оценка (MoCA) Это скрининговый инструмент для выявления легких когнитивных нарушений (ЛКН) и ранних признаков деменции. Она оценивает несколько когнитивных областей, включая память, язык, внимание, зрительно-пространственные навыки, исполнительные функции и ориентацию, требуя от человека выполнения ряда заданий, таких как рисование циферблата часов, воспроизведение слов и решение простых математических задач.

Исследование определит паттерны походки и любые асимметрии. Эта информация может быть полезна при выборе потенциального ортопедического оборудования и соответствующих корректирующих упражнений.

Будет обсуждаться профилактика травм, связанных с падениями, вызванными аномальными паттернами походки.

Результаты исследования будут использованы для внедрения терапевтических программ, направленных на коррекцию выявленных функциональных нарушений у пожилых людей. После завершения проекта женщины, участвовавшие в исследовании, получат программу упражнений для коррекции их индивидуальных дефицитов.