- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07310862
Virtuell verklighet - Gammasensorisk stimulering för att förbättra trötthet hos personer med multipel skleros (VR-GSS)
Gamma Sensory Stimulation (GSS) för att förbättra trötthet hos personer med multipel skleros
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Gamma Sensory Stimulation (GSS) är en icke-invasiv audiovisuell neuromoduleringsmetod som levererar synkroniserad 40 Hz-stimulering för att engagera gammabandets neurala oscillationer. Gammafrekvensaktivitet är involverad i kognitiva processer och storskalig nätverkssynkroni, vilket alla störs hos personer med Multipel Skleros (MS) som upplever trötthet. Tidigare forskning tyder på att gammaentrainment kan förbättra neural konnektivitet och förbättra kognitiva och funktionella utfall.
Denna enkelcentrerade, dubbelblinda, randomiserade, sham-kontrollerade pilotstudie undersöker om 8 veckor av GSS som levereras genom ett immersivt Virtual Reality (VR)-system kan minska trötthet hos individer med MS. Deltagare med betydande trötthet och påvisbar neural entrainment till 40 Hz audiovisuell stimulering kommer att randomiseras i ett 1:1-förhållande för att få antingen aktiv GSS eller sham-stimulering inbäddad i matchat VR-innehåll. Interventionen består av 30-minuters labbsessioner, 5 gånger per vecka under de första 4 veckorna, följt av 3 gånger per vecka under ytterligare 4 veckor.
Den primära slutpunkten är förändringen i Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) totalpoäng från baslinje till vecka 8. Sekundära slutpunkter inkluderar förändringar i andra validerade mått på trötthet (FSS, VAS-Mental Fatigue, PROMIS Fatigue), kognitiv prestanda bedömd av Symbol Digit Modalities Test (SDMT) och livskvalitetsmått (Neuro-QoL Fatigue, PROMIS Fatigue). Explorativa utfall inkluderar MFIS-subskalor, dagliga trötthetsbedömningar och behandlingsacceptans. Säkerhet och tolerabilitet kommer att bedömas genom övervakning av biverkningar, sessionernas närvaro och retention. EEG kommer att användas vid baslinje och vecka 8 för att karakterisera neurala responser på stimulering i gammabandet.
Denna pilotundersökning syftar till att generera preliminära effekt- och säkerhetsdata för att informera framtida flercentrerade prövningar som utvärderar VR-GSS som en hembaserad terapeutisk metod för MS-relaterad trötthet.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Carolina Reis, PhD
- Telefonnummer: +33781261622
- E-post: carolina@clarity-technologies.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Sergi Navarro, MSc
- Telefonnummer: +34629116058
- E-post: sergi@clarity-technologies.com
Studieorter
-
-
Barcelona
-
Barcelona, Barcelona, Spanien, 08003
- Hospital del Mar
-
Huvudutredare:
- Pablo Villoslada, MD, PhD
-
Kontakt:
- Delia Paola Ceballos, MD
- Telefonnummer: 932483557
- E-post: deliapaola.ceballos.saenz@hmar.cat
-
Kontakt:
- Villoslada Pablo, MD, pHD
- Telefonnummer: 93 316 04 38
- E-post: pvilloslada@researchmar.net
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vara mellan 21 och 65 år (inklusive) på dagen för undertecknandet av informerat samtycke.
- Ha MS (McDonald-kriterier 2017) med Modified Fatigue Impact Scale (MFIS)-poäng större än 33 ELLER trötthet större än 4 (av 7) på Fatigue Severity Scale (FSS).
- Signifikant neural entrainment till 40Hz audiovisuella stimuli.
- Alla typer av sjukdomsmodifierande behandling är tillåtna och ska ha varit stabil under de senaste 3 månaderna.
- Inte ha fått kortikosteroider under den föregående månaden.
- Varje försöksperson måste underteckna det informerade samtyckesformuläret, i enlighet med lokala krav, efter att omfattningen och karaktären av undersökningen har förklarats för försökspersonen, och före screeningsutvärderingarna.
Baserat på undersökningsledarens bedömning bör försökspersonen:
- Kunna tala, läsa och förstå språket hos studiepersonalen och det informerade samtyckesformuläret;
- Ha förmågan att svara verbalt på frågor, följa instruktioner och genomföra studieutvärderingar;
- Kunna följa stimuleringsprotokollet och besöksschemat.
- Kvinnor i fertil ålder* måste ha ett negativt urinprov på graviditet före inkludering i studien och gå med på att använda mycket effektiva preventivmedel under studien. Mycket effektiva preventivmedel inkluderar intrauterin spiral, implantat, plåster eller piller, bilateral tubocklusion, vasektomerad partner och sexuell avhållsamhet.
Exklusionskriterier:
- Allt tillstånd eller behandling som försämrar deltagande i försöket och utvärderingar.
- Närvaron av en relapse eller användning av IV-steroider av någon anledning 3 månader före screeningsbesöket.
- Allvarliga systemiska sjukdomar eller historia av cancer eller ärftlig familjär cancer.
- Kliniskt relevant samtidig sjukdom: hjärt-, gastrointestinal, leversjukdom, lungsjukdom, neurologisk sjukdom, njursjukdom eller annan större sjukdom.
- En historia av krampanfall eller epilepsi inklusive familjehistoria av krampanfall eller epilepsi
- Gravida eller ammande kvinnor.
- Missbruk av droger eller alkohol.
- Patienter med aktiva systemiska bakteriella, virala eller svampinfektioner, eller kända att ha AIDS eller testa positivt för HIV-antikropp vid screening.
- Pågående känd bakterie-, virus- eller svampinfektion (med undantag för onykomykos och dermatomykos), positiva hepatit B ytantigen- eller hepatit C-antikroppstester vid screening.
- Patienter med känd historia av syfilis eller tuberkulos eller testa positiva för syfilis (positivt rapid plasma regain, RPR) eller tuberkulos (positivt hudtest) vid screening. Aktiv eller latent tuberkulos (TB).
- Demens eller allvarliga psykiska, kognitiva eller beteendeproblem eller annan komorbiditet som kan störa följsamheten till protokollet.
- Allt annat kliniskt relevant medicinskt eller kirurgiskt tillstånd som, enligt undersökningsledarens åsikt, skulle utsätta försökspersonen för risk genom att delta i studien.
- Deltagande i andra experimentella studier inom de föregående 90 dagarna före screeningsbesöket.
- Patienter som har pacemaker eller andra metallimplantat.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gammasensorisk Stimulering
Deltagarna får gammasinnestimulering levererad genom ett virtuellt verklighet (VR) headset och hörlurar.
Stimuleringssessionerna varar 30 minuter och levereras fyra gånger per vecka i fyra veckor inom standardiserade, engagerande VR-miljöer.
|
Deltagarna får 30 minuters Gamma Sensory Stimulation som levereras genom ett virtual reality-headset (VR) och hörlurar.
Visuella och auditiva stimuleringsparametrar är konfigurerade för att leverera rytmisk sensorisk stimulering avsedd att engagera gamma-band neural aktivitet.
Sessionerna äger rum fyra gånger per vecka i fyra veckor och är inbäddade i standardiserade VR-miljöer.
Andra namn:
|
|
Sham Comparator: Sham-sensorisk stimulering
Deltagarna får en placebo-sensorisk stimulering som levereras via ett virtuell verklighet (VR) headset och hörlurar.
Sessionerna varar 30 minuter och genomförs fyra gånger per vecka i fyra veckor inom samma VR-miljöer som används i den aktiva interventionen.
|
Deltagarna får 30 minuter av fejksensorisk stimulering levererad genom en virtuell verklighet (VR)-headset och hörlurar.
Fejkinterventionen använder identiska VR-miljöer, sessionstid och procedurer som den aktiva interventionen, vilket ger en motsvarande deltagarupplevelse utan att leverera terapeutisk stimulering.
Sessionerna äger rum fyra gånger per vecka i fyra veckor.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i totalpoängen på Modified Fatigue Impact Scale (MFIS)
Tidsram: Baseline till behandlingens slut (vecka 4)
|
The Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) är ett patientrapporterat utfallsmått med 21 frågor som bedömer trötthetens inverkan på fysisk, kognitiv och psykosocial funktion.
Scores sträcker sig från 0 till 84, där högre poäng indikerar större trötthetspåverkan. Detta utfallsmäter förändringen i MFIS totalpoäng från baslinjen till vecka 4. Negativa förändringsvärden representerar förbättring av trötthet. |
Baseline till behandlingens slut (vecka 4)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i MFIS vid uppföljning
Tidsram: Baseline till uppföljning (vecka 8)
|
MFIS är en 21-punkts patientrapporterad skala för trötthetens inverkan (omfång 0-84; högre poäng indikerar större trötthet).
Detta utfallsmått bedömer förändringen i totalt MFIS-poäng från baslinjen till uppföljningsbedömningen (vecka 8). |
Baseline till uppföljning (vecka 8)
|
|
Förändring i Fatigue Severity Scale (FSS)
Tidsram: Från baslinje till behandlingens slut (vecka 4) och uppföljning (vecka 8)
|
Fatigue Severity Scale (FSS) är ett frågeformulär med 9 punkter som bedömer trötthetens svårighetsgrad och funktionella påverkan på dagliga aktiviteter.
Varje punkt poängsätts 1-7; slutpoängen är medelvärdet av alla punkter, där högre poäng indikerar mer allvarlig trötthet.
Detta resultat återspeglar förändringen i FSS-poäng från baslinjen till vecka 4 och vecka 8.
|
Från baslinje till behandlingens slut (vecka 4) och uppföljning (vecka 8)
|
|
Förändring av visuell analog skala för mental trötthet (VAS-MF)
Tidsram: Baslinje till behandlingsslut (vecka 4) och uppföljning (vecka 8)
|
VAS-MF är en enkelpunkts visuell analog skala på 0-100 mm som mäter upplevd mental trötthet.
Högre värden indikerar större trötthet.
Detta utfall mäter förändringen i VAS-MF-poäng från baslinjen till vecka 4 och vecka 8
|
Baslinje till behandlingsslut (vecka 4) och uppföljning (vecka 8)
|
|
Förändring i PROMIS-trötthetspoäng
Tidsram: Baslinjen till behandlingens slut (vecka 4) och uppföljning (vecka 8)
|
PROMIS Fatigue Short Form utvärderar självrapporterad trötthet och dess inverkan på daglig funktion.
Poäng rapporteras som standardiserade T-poäng (medelvärde 50, standardavvikelse 10); högre poäng indikerar större trötthet.
Detta resultatmått mäter förändring i PROMIS Fatigue från baslinjen till vecka 4 och vecka 8.
|
Baslinjen till behandlingens slut (vecka 4) och uppföljning (vecka 8)
|
|
Förändring i Neuro-QoL Trötthet
Tidsram: Baseline till behandlingens slut (vecka 4) och uppföljning (vecka 8)
|
Neuro-QoL Fatigue utvärderar trötthetens inverkan på livskvaliteten vid neurologiska tillstånd.
Poäng omvandlas till T-poäng (medelvärde 50, standardavvikelse 10), där högre poäng indikerar sämre trötthetsrelaterad livskvalitet.
Detta resultatmått mäter förändring i Neuro-QoL Fatigue från baslinjen till vecka 4 och vecka 8
|
Baseline till behandlingens slut (vecka 4) och uppföljning (vecka 8)
|
|
Förändring i Symbol Digit Modalities Test (SDMT)
Tidsram: Från baseline till behandlingens slut (vecka 4) och uppföljning (vecka 8)
|
SDMT är ett allmänt använt mått på informationsprocessningshastighet.
Poängen återspeglar antalet korrekta symbol-sifframatchningar som slutförts på 90 sekunder, där högre poäng indikerar bättre kognitiv prestation.
Detta resultat bedömer förändringen i SDMT-poäng från baslinjen till vecka 4 och vecka 8.
|
Från baseline till behandlingens slut (vecka 4) och uppföljning (vecka 8)
|
|
Förändringshastighet i daglig trötthetsgrad (DFS) under behandlingsperioden
Tidsram: Baseline genom behandlingens slut (vecka 4)
|
Daglig trötthetsallvarlighetsgrad (DFS) bedöms med hjälp av upprepade självrapporterade värderingar av trötthetsallvarlighetsgrad.
Deltagarna svarar på frågan "Hur trött känner du dig idag?" med hjälp av en 7-gradig Likertskala, där högre poäng indikerar större trötthet.
Detta utfall bedömer förändringshastigheten i DFS under behandlingsperioden för att karakterisera longitudinella förändringar i daglig trötthet.
|
Baseline genom behandlingens slut (vecka 4)
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i MFIS-subskalors poäng (Fysisk, Kognitiv, Psykosocial)
Tidsram: Baslinje till behandlingens slut (vecka 4) och uppföljning (vecka 8)
|
MFIS ger tre delskattningsresultat som bedömer fysisk, kognitiv och psykosocial trötthetspåverkan.
Högre poäng indikerar större funktionsnedsättning.
Detta utfallsmått mäter förändring i varje delskala från baslinjen till vecka 4 och vecka 8.
|
Baslinje till behandlingens slut (vecka 4) och uppföljning (vecka 8)
|
|
Kognitiv prestation under stimulering (Inbäddade virtuell verklighet-uppgifter)
Tidsram: Baseline till behandlingens slut (vecka 4)
|
Kognitiv prestation bedöms med uppgifter som är inbäddade i den virtuella verklighetsmiljön under stimuleringssessionerna.
Dessa uppgifter är utformade för att undersöka uppmärksamhet, bearbetningshastighet och inlärningsdynamik medan deltagarna får antingen aktiv eller placebo-stimulering.
Prestationsdata som samlas in under sessionerna kommer att användas för explorativa analyser av kognitiv prestation och inlärningsförlopp under behandlingsperioden.
|
Baseline till behandlingens slut (vecka 4)
|
|
Behandlingsacceptansbetyg
Tidsram: Vecka 2, Vecka 4 och Vecka 8
|
Longitudinell acceptans utvärderas vid vecka 2, 4 och 8 genom att fråga deltagarna om deras vilja att använda enheten hemma som en framtida behandling för MS-relaterad trötthet.
Svaren ger insikt i upplevd användbarhet, tolerabilitet och övergripande acceptans för interventionen över tid.
|
Vecka 2, Vecka 4 och Vecka 8
|
|
Förekomst av biverkningar (AEs)
Tidsram: Baslinje genom uppföljning (vecka 8)
|
Biverkningar definieras som alla ogynnsamma medicinska händelser under studien, oavsett om de bedöms vara relaterade till interventionen eller inte.
Händelserna kategoriseras efter allvarlighetsgrad och relation till studiebehandlingen.
Detta utfallsmått mäter andelen deltagare som upplever minst en biverkning.
|
Baslinje genom uppföljning (vecka 8)
|
|
Förekomst av allvarliga biverkningar (SAE)
Tidsram: Baseline genom vecka 8
|
SAEs inkluderar händelser som resulterar i sjukhusvistelse, bestående funktionsnedsättning, livshotande tillstånd eller dödsfall.
Denna utfallsmått rapporterar antalet och andelen deltagare som upplevde SAEs under studien.
|
Baseline genom vecka 8
|
|
Tolerabilitet: Sessionstillhörighet / Följsamhetsgrad
Tidsram: Vecka 0-4
|
Tolerabilitet bedöms genom följsamhet till den föreskrivna stimuleringsschemat.
Detta utfallsmått mäter procentandelen genomförda sessioner av det totala antalet som krävs (16 sessioner levererade över 4 veckor).
|
Vecka 0-4
|
|
Studiekvarhållningsgrad
Tidsram: Baslinje genom uppföljning (vecka 8)
|
Retention rate är definierad som andelen deltagare som genomför uppföljningsbedömningen (vecka 8) i förhållande till de som registrerats.
|
Baslinje genom uppföljning (vecka 8)
|
|
Händelser av kliniskt intresse (Agitation/Förvirring)
Tidsram: Omedelbart övervakad efter stimulering; Genom vecka 4
|
Händelser av kliniskt intresse inkluderar agitation, förvirring eller desorientering som inträffar inom 1 timme efter stimulering.
Detta utfall fångar deras förekomst och svårighetsgrad.
|
Omedelbart övervakad efter stimulering; Genom vecka 4
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Adaikkan C, Tsai LH. Gamma Entrainment: Impact on Neurocircuits, Glia, and Therapeutic Opportunities. Trends Neurosci. 2020 Jan;43(1):24-41. doi: 10.1016/j.tins.2019.11.001. Epub 2019 Dec 10.
- Reis C, Azizollahi H, Headley G, Navarro S, Hanslmayr S, Clouter A, Zanto TP, Certain R. VR-based gamma sensory stimulation: a pilot feasibility study. Sci Rep. 2025 Aug 5;15(1):28491. doi: 10.1038/s41598-025-13725-6.
- Rodrigues-Amorim D, Bozzelli PL, Kim T, Liu L, Gibson O, Yang CY, Murdock MH, Galiana-Melendez F, Schatz B, Davison A, Islam MR, Shin Park D, Raju RM, Abdurrob F, Nelson AJ, Min Ren J, Yang V, Stokes MP, Tsai LH. Multisensory gamma stimulation mitigates the effects of demyelination induced by cuprizone in male mice. Nat Commun. 2024 Aug 8;15(1):6744. doi: 10.1038/s41467-024-51003-7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i nervsystemet
- Autoimmuna sjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Beteendesymtom
- Demyeliniserande autoimmuna sjukdomar, CNS
- Autoimmuna sjukdomar i nervsystemet
- Demyeliniserande sjukdomar
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Beteende
- Tecken och symtom
- Multipel skleros
- Trötthet
- Mental trötthet
Andra studie-ID-nummer
- CHT0002
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .