- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07310862
Virtuelle Realität - Gammasensorische Stimulation zur Verbesserung der Müdigkeit bei Menschen mit Multipler Sklerose (VR-GSS)
Gamma-Sensorische Stimulation (GSS) zur Verbesserung der Müdigkeit bei Menschen mit Multipler Sklerose
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Gamma Sensory Stimulation (GSS) ist eine nicht-invasive audiovisuelle Neuromodulationsmethode, die synchronisierte 40-Hz-Stimulation liefert, um Gamma-Band-Neuraloszillationen zu aktivieren. Gamma-Frequenzaktivität ist an kognitiven Prozessen und großflächiger Netzwerksynchronie beteiligt, die bei Menschen mit Multipler Sklerose (MS), die unter Fatigue leiden, gestört sind. Frühere Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Gamma-Entrainment die neuronale Konnektivität verbessern und kognitive sowie funktionelle Ergebnisse steigern kann.
Diese monozentrische, doppelblinde, randomisierte, sham-kontrollierte Pilotstudie untersucht, ob 8 Wochen GSS, die über ein immersives Virtual-Reality-(VR)-System verabreicht wird, Fatigue bei Personen mit MS reduzieren kann. Teilnehmer mit signifikanter Fatigue und nachweisbarem neuronalem Entrainment auf 40-Hz-audiovisuelle Stimulation werden im Verhältnis 1:1 randomisiert, um entweder aktive GSS oder Sham-Stimulation zu erhalten, die in passendem VR-Inhalt eingebettet ist. Die Intervention besteht aus 30-minütigen Laborsitzungen, 5-mal pro Woche während der ersten 4 Wochen, gefolgt von 3-mal pro Woche für weitere 4 Wochen.
Der primäre Endpunkt ist die Veränderung des Gesamtscores der Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) von der Baseline bis Woche 8. Sekundäre Endpunkte umfassen Veränderungen bei anderen validierten Fatigue-Messungen (FSS, VAS-Mental Fatigue, PROMIS Fatigue), kognitive Leistung, bewertet durch den Symbol Digit Modalities Test (SDMT), und Lebensqualitätsmaße (Neuro-QoL Fatigue, PROMIS Fatigue). Explorative Ergebnisse beinhalten MFIS-Subskalen, tägliche Fatigue-Bewertungen und Behandlungseignung. Sicherheit und Verträglichkeit werden durch Überwachung unerwünschter Ereignisse, Sitzungsteilnahme und Beibehaltung bewertet. EEG wird bei Baseline und Woche 8 verwendet, um neuronale Reaktionen auf Stimulation im Gamma-Band zu charakterisieren.
Diese Pilotuntersuchung zielt darauf ab, vorläufige Wirksamkeits- und Sicherheitsdaten zu generieren, um zukünftige multizentrische Studien zu informieren, die VR-GSS als therapeutischen Ansatz für MS-bedingte Fatigue zu Hause evaluieren.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Carolina Reis, PhD
- Telefonnummer: +33781261622
- E-Mail: carolina@clarity-technologies.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Sergi Navarro, MSc
- Telefonnummer: +34629116058
- E-Mail: sergi@clarity-technologies.com
Studienorte
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Barcelona
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Barcelona, Barcelona, Spanien, 08003
- Hospital del Mar
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Hauptermittler:
- Pablo Villoslada, MD, PhD
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Kontakt:
- Delia Paola Ceballos, MD
- Telefonnummer: 932483557
- E-Mail: deliapaola.ceballos.saenz@hmar.cat
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Kontakt:
- Villoslada Pablo, MD, pHD
- Telefonnummer: 93 316 04 38
- E-Mail: pvilloslada@researchmar.net
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Am Tag der Unterzeichnung der Einwilligungserklärung zwischen 21 und 65 Jahre alt sein (einschließlich).
- MS (McDonald-Kriterien 2017) mit einem Modified Fatigue Impact Scale (MFIS)-Score größer als 33 ODER Müdigkeit größer als 4 (von 7) auf der Fatigue Severity Scale (FSS) haben.
- Signifikante neuronale Synchronisation auf 40Hz audiovisuelle Reize.
- Jede Art von krankheitsmodifizierender Therapie ist erlaubt und sollte in den letzten 3 Monaten stabil gewesen sein.
- Keine Kortikosteroid-Behandlung im Vormonat erhalten haben.
- Jede Versuchsperson muss die Einwilligungserklärung gemäß lokalen Anforderungen unterzeichnen, nachdem Umfang und Art der Untersuchung erläutert wurden und vor den Screening-Bewertungen.
Nach Einschätzung des Prüfers sollte die Versuchsperson:
- Die Sprache des Prüfpersonals und der Einwilligungserklärung sprechen, lesen und verstehen können;
- Die Fähigkeit besitzen, verbal auf Fragen zu antworten, Anweisungen zu befolgen und Studienbewertungen abzuschließen;
- Dem Stimulationsprotokoll und Besuchsplan folgen können.
- Frauen im gebärfähigen Alter* müssen vor Studieneinschluss einen negativen Urin-Schwangerschaftstest haben und während der Studie hochwirksame Verhütungsmethoden anwenden. Hochwirksame Verhütungsmethoden umfassen Intrauterinpessar, Implantat, Pflaster oder Pille, beidseitige Tubenokklusion, vasektomierten Partner und sexuelle Enthaltsamkeit.
Ausschlusskriterien:
- Jeder Zustand oder Therapie, der/die die Studienteilnahme und -bewertungen beeinträchtigt.
- Das Vorliegen eines Rückfalls oder die Anwendung von IV-Steroiden aus irgendeinem Grund 3 Monate vor dem Screening-Besuch.
- Schwere systemische Erkrankungen oder Vorgeschichte von Krebs oder erblichem familiärem Krebs.
- Klinisch relevante Begleiterkrankung: Herz-, Magen-Darm-, Leber-, Lungen-, neurologische, Nieren- oder andere schwerwiegende Erkrankungen.
- Eine Vorgeschichte von Krampfanfällen oder Epilepsie einschließlich familiärer Vorgeschichte von Krampfanfällen oder Epilepsie.
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Drogen- oder Alkoholmissbrauch.
- Patienten mit aktiven systemischen bakteriellen, viralen oder Pilzinfektionen oder bekannte AIDS-Erkrankung oder positiver HIV-Antikörpertest beim Screening.
- Laufende bekannte bakterielle, virale oder Pilzinfektion (mit Ausnahme von Onychomykose und Dermatomykose), positive Hepatitis-B-Oberflächenantigen- oder Hepatitis-C-Antikörpertests beim Screening.
- Patienten mit bekannter Syphilis- oder Tuberkulose-Vorgeschichte oder positiver Syphilis- (positiver Rapid Plasma Reagin, RPR) oder Tuberkulose-Test (positiver Hauttest) beim Screening. Aktive oder latente Tuberkulose (TB).
- Demenz oder schwere psychiatrische, kognitive oder Verhaltensprobleme oder andere Komorbidität, die die Protokoll-Compliance beeinträchtigen könnte.
- Jede andere klinisch relevante medizinische oder chirurgische Erkrankung, die nach Meinung des Prüfers das Risiko der Teilnahme erhöhen würde.
- Teilnahme an anderen experimentellen Studien innerhalb der vorherigen 90 Tage vor dem Screening-Besuch.
- Patienten mit Herzschrittmacher oder anderen Metallimplantaten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Gamma-Sensorische Stimulation
Die Teilnehmer erhalten eine Gamma-Sensorische Stimulation, die über ein Virtual-Reality-Headset (VR) und Kopfhörer verabreicht wird.
Die Stimulationssitzungen dauern 30 Minuten und werden viermal pro Woche über vier Wochen innerhalb standardisierter, ansprechender VR-Umgebungen durchgeführt.
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Die Teilnehmer erhalten 30 Minuten Gamma-Sensorische Stimulation, die über ein Virtual-Reality (VR)-Headset und Kopfhörer abgegeben wird.
Die Parameter der visuellen und auditiven Stimulation sind so konfiguriert, dass sie rhythmische sensorische Stimulation liefern, die darauf abzielt, die neuronale Aktivität im Gammaband zu aktivieren.
Die Sitzungen finden viermal pro Woche über vier Wochen statt und sind in standardisierten VR-Umgebungen eingebettet.
Andere Namen:
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Schein-Komparator: Schein-Sensorische Stimulation
Die Teilnehmer erhalten eine Schein-Sensorstimulation, die über ein Virtual-Reality-(VR)-Headset und Kopfhörer abgegeben wird.
Die Sitzungen dauern 30 Minuten und werden viermal pro Woche über vier Wochen hinweg in denselben VR-Umgebungen wie bei der aktiven Intervention durchgeführt.
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Teilnehmer erhalten 30 Minuten Scheinsensorische Stimulation über ein Virtual-Reality-(VR)-Headset und Kopfhörer.
Die Scheinintervention verwendet identische VR-Umgebungen, Sitzungsdauer und Verfahren wie die aktive Intervention und bietet damit ein gleichwertiges Teilnehmererlebnis ohne therapeutische Stimulation.
Die Sitzungen finden viermal pro Woche über vier Wochen statt.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des Gesamtwerts der modifizierten Fatigue Impact Scale (MFIS)
Zeitfenster: Baseline bis Ende der Behandlung (Woche 4)
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Die Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) ist ein 21-Punkte-Patientenberichtsergebnis, das die Auswirkungen von Müdigkeit auf die physische, kognitive und psychosoziale Funktionsfähigkeit bewertet.
Die Werte reichen von 0 bis 84, wobei höhere Werte eine größere Müdigkeitswirkung anzeigen.
Dieses Ergebnis misst die Veränderung des MFIS-Gesamtwerts vom Ausgangswert bis zur 4. Woche. Negative Änderungswerte stellen eine Verbesserung der Müdigkeit dar.
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Baseline bis Ende der Behandlung (Woche 4)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des MFIS bei der Nachuntersuchung
Zeitfenster: Baseline bis Follow-up (Woche 8)
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MFIS ist eine 21-Punkte-Patientenberichtsskala zur Erfassung der Auswirkungen von Fatigue (Bereich 0-84; höhere Werte weisen auf stärkere Fatigue hin).
Dieses Outcome bewertet die Veränderung des Gesamt-MFIS-Wertes vom Ausgangswert bis zur Nachuntersuchung (Woche 8).
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Baseline bis Follow-up (Woche 8)
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Veränderung des Fatigue Severity Scale (FSS)
Zeitfenster: Baseline bis Ende der Behandlung (Woche 4) und Nachbeobachtung (Woche 8)
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Die Fatigue Severity Scale (FSS) ist ein 9-Punkte-Fragebogen, der den Schweregrad und die funktionellen Auswirkungen von Müdigkeit auf tägliche Aktivitäten bewertet.
Jeder Punkt wird mit 1-7 bewertet; der Endwert ist der Durchschnitt aller Punkte, wobei höhere Werte auf schwerere Müdigkeit hinweisen.
Dieses Ergebnis spiegelt die Veränderung des FSS-Werts vom Ausgangswert bis zur 4. und 8. Woche wider.
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Baseline bis Ende der Behandlung (Woche 4) und Nachbeobachtung (Woche 8)
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Änderung der Visuellen Analogskala für mentale Ermüdung (VAS-MF)
Zeitfenster: Baseline bis zum Behandlungsende (Woche 4) und Follow-up (Woche 8)
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VAS-MF ist eine Einzelpunkt-0-100-mm-Visuelle-Analog-Skala zur Messung der wahrgenommenen mentalen Erschöpfung.
Höhere Werte weisen auf eine stärkere Erschöpfung hin.
Dieses Ergebnis bewertet die Veränderung des VAS-MF-Scores vom Ausgangswert bis zur 4. und 8. Woche
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Baseline bis zum Behandlungsende (Woche 4) und Follow-up (Woche 8)
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Veränderung des PROMIS Fatigue Scores
Zeitfenster: Baseline bis Behandlungsende (Woche 4) und Follow-up (Woche 8)
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Der PROMIS Fatigue Short Form bewertet selbstberichtete Müdigkeit und deren Beeinträchtigung der täglichen Funktionsfähigkeit.
Die Werte werden als standardisierte T-Werte (Mittelwert 50, SD 10) angegeben; höhere Werte weisen auf eine stärkere Müdigkeit hin.
Dieses Ergebnis misst die Veränderung von PROMIS Fatigue vom Ausgangswert bis zur Woche 4 und Woche 8.
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Baseline bis Behandlungsende (Woche 4) und Follow-up (Woche 8)
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Veränderung in Neuro-QoL Fatigue
Zeitfenster: Baseline bis Ende der Behandlung (Woche 4) und Follow-up (Woche 8)
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Neuro-QoL Fatigue bewertet die Auswirkungen von Müdigkeit auf die Lebensqualität bei neurologischen Erkrankungen.
Die Werte werden in T-Werte umgewandelt (Mittelwert 50, SD 10), wobei höhere Werte eine schlechtere, müdigkeitsbezogene Lebensqualität anzeigen.
Dieses Ergebnis misst die Veränderung von Neuro-QoL Fatigue vom Ausgangswert bis zur Woche 4 und Woche 8.
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Baseline bis Ende der Behandlung (Woche 4) und Follow-up (Woche 8)
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Änderung im Symbol-Digit-Modalitäten-Test (SDMT)
Zeitfenster: Baseline bis Ende der Behandlung (Woche 4) und Follow-up (Woche 8)
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Der SDMT ist ein weit verbreitetes Maß für die Informationsverarbeitungsgeschwindigkeit.
Die Punktzahl spiegelt die Anzahl der korrekten Symbol-Ziffer-Zuordnungen wider, die in 90 Sekunden abgeschlossen wurden, wobei höhere Punktzahlen auf eine bessere kognitive Leistung hinweisen.
Dieses Ergebnis bewertet die Veränderung der SDMT-Punktzahl vom Ausgangswert bis zur Woche 4 und Woche 8.
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Baseline bis Ende der Behandlung (Woche 4) und Follow-up (Woche 8)
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Rate of Change in Daily Fatigue Severity (DFS) During the Treatment Period
Zeitfenster: Baseline bis Ende der Behandlung (Woche 4)
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Die tägliche Ermüdungsschwere (DFS) wird anhand einer wiederholten Selbsteinschätzung der Ermüdungsschwere bewertet.
Die Teilnehmer beantworten die Frage „Wie erschöpft fühlen Sie sich heute?“ mithilfe einer 7-stufigen Likert-Skala, wobei höhere Werte eine stärkere Ermüdung anzeigen.
Dieses Ergebnis bewertet die Änderungsrate der DFS während des Behandlungszeitraums, um longitudinale Veränderungen der täglichen Ermüdung zu charakterisieren.
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Baseline bis Ende der Behandlung (Woche 4)
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der MFIS-Subskalenwerte (Physisch, Kognitiv, Psychosozial)
Zeitfenster: Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung (Woche 4) und Nachbeobachtung (Woche 8)
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Der MFIS liefert drei Subskalenwerte, die die körperliche, kognitive und psychosoziale Auswirkung von Fatigue bewerten.
Höhere Werte deuten auf eine stärkere Beeinträchtigung hin.
Dieses Ergebnis misst die Veränderung in jeder Subskala vom Ausgangswert bis zur 4. und 8. Woche.
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Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung (Woche 4) und Nachbeobachtung (Woche 8)
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Kognitive Leistung während der Stimulation (Eingebettete Virtual-Reality-Aufgaben)
Zeitfenster: Baseline bis zum Ende der Behandlung (Woche 4)
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Die kognitive Leistung wird mithilfe von Aufgaben bewertet, die in die virtuelle Realitätsumgebung während der Stimulationssitzungen eingebettet sind.
Diese Aufgaben sind darauf ausgelegt, Aufmerksamkeit, Verarbeitungsgeschwindigkeit und Lernprozesse zu untersuchen, während die Teilnehmer entweder aktive oder Scheinstimulation erhalten.
Die über die Sitzungen hinweg gesammelten Leistungsdaten werden für explorative Analysen der kognitiven Leistung und Lernverläufe während des Behandlungszeitraums verwendet.
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Baseline bis zum Ende der Behandlung (Woche 4)
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Behandlungakzeptanz-Bewertungen
Zeitfenster: Woche 2, Woche 4 und Woche 8
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Die langfristige Akzeptanz wird in Woche 2, 4 und 8 bewertet, indem die Teilnehmer nach ihrer Bereitschaft befragt werden, das Gerät zu Hause als zukünftige Behandlung für MS-bedingte Fatigue zu verwenden.
Die Antworten geben Aufschluss über die wahrgenommene Benutzerfreundlichkeit, Verträglichkeit und Gesamtakzeptanz der Intervention im Zeitverlauf.
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Woche 2, Woche 4 und Woche 8
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Inzidenz unerwünschter Ereignisse (UEs)
Zeitfenster: Baseline bis Follow-up (Woche 8)
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AEs sind definiert als jedes ungünstige medizinische Ereignis während der Studie, unabhängig davon, ob es als mit der Intervention zusammenhängend betrachtet wird oder nicht.
Ereignisse werden nach Schweregrad und Zusammenhang mit der Studienbehandlung kategorisiert.
Dieses Ergebnismaß misst den Anteil der Teilnehmer, die mindestens ein AE erleben.
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Baseline bis Follow-up (Woche 8)
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Inzidenz schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAEs)
Zeitfenster: Baseline bis Woche 8
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SAEs umfassen Ereignisse, die zu Krankenhausaufenthalten, anhaltender Behinderung, lebensbedrohlichen Zuständen oder Tod führen.
Dieses Ergebnis berichtet die Anzahl und den Anteil der Teilnehmer, die während der Studie SAEs erfahren haben.
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Baseline bis Woche 8
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Verträglichkeit: Sitzungsteilnahme / Adhärenzrate
Zeitfenster: Wochen 0-4
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Die Verträglichkeit wird anhand der Einhaltung des vorgeschriebenen Stimulationsplans bewertet.
Dieses Ergebnis misst den Prozentsatz der abgeschlossenen Sitzungen von den insgesamt erforderlichen (16 Sitzungen über 4 Wochen verteilt).
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Wochen 0-4
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Studienteilnehmer-Bindungsrate
Zeitfenster: Baseline bis Follow-up (Woche 8)
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Die Verbleibsrate ist definiert als der Anteil der Teilnehmer, die die Nachuntersuchung (Woche 8) abschließen, im Verhältnis zu den eingeschriebenen Teilnehmern.
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Baseline bis Follow-up (Woche 8)
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Ereignisse von klinischem Interesse (Agitation/Verwirrung)
Zeitfenster: Unmittelbar nach Stimulation überwacht; bis Woche 4
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Ereignisse von klinischem Interesse umfassen Unruhe, Verwirrtheit oder Desorientierung, die innerhalb von 1 Stunde nach der Stimulation auftreten.
Dieses Ergebnis erfasst ihre Häufigkeit und Schwere.
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Unmittelbar nach Stimulation überwacht; bis Woche 4
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Adaikkan C, Tsai LH. Gamma Entrainment: Impact on Neurocircuits, Glia, and Therapeutic Opportunities. Trends Neurosci. 2020 Jan;43(1):24-41. doi: 10.1016/j.tins.2019.11.001. Epub 2019 Dec 10.
- Reis C, Azizollahi H, Headley G, Navarro S, Hanslmayr S, Clouter A, Zanto TP, Certain R. VR-based gamma sensory stimulation: a pilot feasibility study. Sci Rep. 2025 Aug 5;15(1):28491. doi: 10.1038/s41598-025-13725-6.
- Rodrigues-Amorim D, Bozzelli PL, Kim T, Liu L, Gibson O, Yang CY, Murdock MH, Galiana-Melendez F, Schatz B, Davison A, Islam MR, Shin Park D, Raju RM, Abdurrob F, Nelson AJ, Min Ren J, Yang V, Stokes MP, Tsai LH. Multisensory gamma stimulation mitigates the effects of demyelination induced by cuprizone in male mice. Nat Commun. 2024 Aug 8;15(1):6744. doi: 10.1038/s41467-024-51003-7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Autoimmunerkrankungen
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- Demyelinisierende Autoimmunerkrankungen, ZNS
- Autoimmunerkrankungen des Nervensystems
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- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Verhalten
- Anzeichen und Symptome
- Multiple Sklerose
- Ermüdung
- Geistige Erschöpfung
Andere Studien-ID-Nummern
- CHT0002
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Virtuelle Realität Gamma-Sensorische Stimulation
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Stanford UniversityBeendet
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Sunnybrook Health Sciences CentreSunnybrook Research InstituteNoch keine Rekrutierung
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The Hospital for Sick ChildrenUniversity Health Network, TorontoAbgeschlossenGehirntumor | Nur Kinder | HemianopsieKanada
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Universitair Ziekenhuis BrusselRekrutierung
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Sohag UniversityNoch keine RekrutierungAnhaltender posturaler Wahrnehmungsschwindel
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Hanifi KorkmazAbgeschlossenErwachsene | Athlet | Gesundheitsthemen für ErwachseneTürkei (türkiye)
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Cihat OzyılmazAbgeschlossenKind | Angst | FurchtTruthahn
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University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)RekrutierungVerletzung des vorderen KreuzbandesVereinigte Staaten
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Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneInstitut de Cancérologie de la Loire; Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris und andere MitarbeiterBeendet
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University of JordanAbgeschlossenVestibulärer SchwindelJordanien