Utforskning av styrketräning plus högintensiv intervallträning (ReHIIT) som cancerprehabilitering (ReHIIT_CON)

Kolorektala cancerformer är en av de främsta dödsorsakerna i Storbritannien, men många kan botas med enbart kirurgi. Från diagnos till kirurgi eller alternativ första behandling har den brittiska regeringen mandat för en maximal tidsram på 31 dagar, vilket ger endast ett kort fönster där patienter kan fysiskt optimeras genom träning före operation. Det finns ett ökande intresse i kliniska och akademiska miljöer beträffande de potentiella fördelarna med träningsbaserad kirurgisk prehabilitering. Även om kirurgi ofta är framgångsrik kan de kombinerade effekterna av cancer och kirurgisk stress leda till dåliga kliniska och patientcentrerade utfall, inklusive försenad återgång till normala aktiviteter och minskad livskvalitet. Fysiologiska parametrar som är kända för att förbättras genom träning, såsom kardiorespiratorisk kondition och muskelmassa, har associerats med mer gynnsamma kliniska utfall för individer som genomgår kolorektal cancerkirurgi, inklusive anestetisk risk och tolerans för adjuvant behandling.

Den begränsade tiden tillgänglig före operation förblir en stor utmaning. Traditionella former av träning, inklusive aerob och styrketräning som utförs separat, kräver vanligtvis sex veckor eller mer för att producera meningsfulla förbättringar i sina primära fysiologiska anpassningar. Som ett resultat har nyare cancerrehabiliteringsforskning alltmer använt högintensiv intervallträning (HIIT) eftersom det kräver mindre tid och har visats förbättra både kardiorespiratorisk kondition och muskelmassa snabbare än traditionella träningsmodaler.

Även om HIIT har visat potential i flera patientgrupper har tidigare arbete visat att individer med kolorektal cancer kanske inte upplever förbättringar i kardiorespiratorisk kondition eller muskelmassa efter en fyra veckors HIIT-intervention, även om samma protokoll har producerat anpassningar i äldre vuxna och individer med andra cancertyper. Detta kan återspegla en grad av anabol eller fysiologisk resistans i kolorektal cancerpopulationen. Baserat på detta jämför en pågående studie HIIT ensamt med ett kombinerat tillvägagångssätt av HIIT plus styrketräningsövning (ReHIIT) för att avgöra om tillägget av styrketräning kan övervinna denna minskade adaptiva respons.

Emellertid har den förväntade storleken av fysiologisk anpassning till fyra veckors ReHIIT hos vuxna utan cancer inte fullständigt karaktäriserats. Denna studie kommer därför att utforska förändringar i kardiorespiratorisk kondition, muskelmassa och associerade metaboliska och molekylära mekanismer hos friska vuxna efter ett fyra veckors ReHIIT-program.