Erforschung von Widerstandstraining plus hochintensivem Intervalltraining (ReHIIT) als Krebs-Prähabilitation (ReHIIT_CON)

Darmkrebs ist eine der häufigsten Todesursachen im Vereinigten Königreich, doch viele können allein durch eine Operation geheilt werden. Von der Diagnose bis zur Operation oder alternativen Erstbehandlung schreibt die britische Regierung eine maximale Zeitspanne von 31 Tagen vor, was nur ein kurzes Zeitfenster bietet, in dem Patienten vor der Operation durch Bewegung körperlich optimiert werden können. In klinischen und akademischen Kreisen wächst das Interesse an den potenziellen Vorteilen von bewegungsbasierter chirurgischer Prähabilitation. Obwohl Operationen oft erfolgreich sind, können die kombinierten Auswirkungen von Krebs und chirurgischem Stress zu schlechten klinischen und patientenzentrierten Ergebnissen führen, einschließlich einer verzögerten Rückkehr zu normalen Aktivitäten und einer verringerten Lebensqualität. Physiologische Parameter, von denen bekannt ist, dass sie durch Bewegungstraining verbessert werden, wie die kardiorespiratorische Fitness und die Muskelmasse, wurden mit günstigeren klinischen Ergebnissen für Personen in Verbindung gebracht, die sich einer Darmkrebsoperation unterziehen, einschließlich des Narkoserisikos und der Verträglichkeit einer adjuvanten Behandlung.

Die begrenzte verfügbare Zeit vor der Operation bleibt eine große Herausforderung. Traditionelle Formen des Bewegungstrainings, einschließlich separat durchgeführtem aerobem und Krafttraining, benötigen in der Regel sechs Wochen oder mehr, um bedeutende Verbesserungen in ihren primären physiologischen Anpassungen zu erzielen. Daher hat die jüngste Krebsrehabilitationsforschung zunehmend hochintensives Intervalltraining (HIIT) eingesetzt, da es weniger Zeit erfordert und sich gezeigt hat, dass es sowohl die kardiorespiratorische Fitness als auch die Muskelmasse schneller verbessert als traditionelle Bewegungsmodalitäten.

Obwohl HIIT in mehreren Patientengruppen Potenzial gezeigt hat, haben frühere Arbeiten gezeigt, dass Personen mit Darmkrebs nach einer vierwöchigen HIIT-Intervention möglicherweise keine Verbesserungen der kardiorespiratorischen Fitness oder Muskelmasse erfahren, obwohl dasselbe Protokoll bei älteren Erwachsenen und Personen mit anderen Krebsarten Anpassungen bewirkt hat. Dies könnte ein gewisses Maß an anaboler oder physiologischer Resistenz in der Darmkrebspopulation widerspiegeln. Auf dieser Grundlage vergleicht eine aktuelle Studie HIIT allein mit einem kombinierten Ansatz aus HIIT plus Krafttraining (ReHIIT), um festzustellen, ob die Zugabe von Krafttraining diese reduzierte adaptive Reaktion überwinden kann.

Allerdings ist das erwartete Ausmaß der physiologischen Anpassung an vier Wochen ReHIIT bei Erwachsenen ohne Krebs nicht vollständig charakterisiert. Diese Studie wird daher Veränderungen der kardiorespiratorischen Fitness, der Muskelmasse und der damit verbundenen metabolischen und molekularen Mechanismen bei gesunden Erwachsenen nach einem vierwöchigen ReHIIT-Programm untersuchen.