Esplorare l'Addestramento con Esercizi di Resistenza più l'Allenamento a Intervalli ad Alta Intensità (ReHIIT) come Preabilitazione Oncologica (ReHIIT_CON)

I tumori del colon-retto sono una delle principali cause di morte nel Regno Unito, ma molti possono essere curati solo con la chirurgia. Dalla diagnosi all'intervento chirurgico o al trattamento iniziale alternativo, il governo britannico impone un periodo massimo di 31 giorni, offrendo solo una breve finestra temporale in cui i pazienti possono essere fisicamente ottimizzati attraverso l'esercizio prima dell'intervento. C'è un crescente interesse negli ambienti clinici e accademici riguardo ai potenziali benefici della preabilitazione chirurgica basata sull'esercizio. Sebbene la chirurgia sia spesso efficace, gli effetti combinati del cancro e dello stress chirurgico possono portare a risultati clinici e centrati sul paziente insoddisfacenti, compreso un ritardato ritorno alle normali attività e una ridotta qualità della vita. Parametri fisiologici noti per migliorare attraverso l'allenamento fisico, come la capacità cardiorespiratoria e la massa muscolare, sono stati associati a risultati clinici più favorevoli per le persone che si sottopongono a chirurgia per il cancro del colon-retto, incluso il rischio anestesiologico e la tolleranza al trattamento adiuvante.

Il tempo limitato disponibile prima dell'intervento rimane una sfida importante. Le modalità tradizionali di allenamento fisico, inclusi esercizi aerobici e di resistenza eseguiti separatamente, richiedono tipicamente sei settimane o più per produrre miglioramenti significativi nei loro adattamenti fisiologici primari. Di conseguenza, la recente ricerca sulla riabilitazione oncologica utilizza sempre più l'allenamento intervallato ad alta intensità (HIIT) perché richiede meno tempo e ha dimostrato di migliorare sia la capacità cardiorespiratoria che la massa muscolare più rapidamente rispetto alle modalità di esercizio tradizionali.

Sebbene l'HIIT abbia dimostrato potenziale in diversi gruppi di pazienti, lavori precedenti hanno mostrato che le persone con cancro del colon-retto potrebbero non sperimentare miglioramenti nella capacità cardiorespiratoria o nella massa muscolare dopo un intervento HIIT di quattro settimane, anche se lo stesso protocollo ha prodotto adattamenti in adulti più anziani e in persone con altri tipi di cancro. Ciò potrebbe riflettere un certo grado di resistenza anabolica o fisiologica nella popolazione con cancro del colon-retto. Sulla base di ciò, uno studio attuale sta confrontando l'HIIT da solo con un approccio combinato di HIIT più allenamento di resistenza (ReHIIT) per determinare se l'aggiunta di esercizi di resistenza possa superare questa ridotta risposta adattativa.

Tuttavia, l'entità prevista dell'adattamento fisiologico a quattro settimane di ReHIIT in adulti senza cancro non è stata completamente caratterizzata. Questo studio esplorerà quindi i cambiamenti nella capacità cardiorespiratoria, nella massa muscolare e nei relativi meccanismi metabolici e molecolari in adulti sani dopo un programma ReHIIT di quattro settimane.