Explorar o Treino de Resistência mais o Treino Intervalado de Alta Intensidade (ReHIIT) como Pré-Habilitação Oncológica (ReHIIT_CON)

O cancro colorretal é uma das principais causas de morte no Reino Unido, mas muitos podem ser curados apenas com cirurgia. Desde o diagnóstico até à cirurgia ou tratamento alternativo inicial, o governo britânico impõe um prazo máximo de 31 dias, oferecendo apenas uma janela curta durante a qual os pacientes podem ser fisicamente otimizados através de exercício antes da cirurgia. Existe um interesse crescente em contextos clínicos e académicos sobre os potenciais benefícios da pré-reabilitação cirúrgica baseada em exercício. Embora a cirurgia seja frequentemente bem-sucedida, os efeitos combinados do cancro e do stress cirúrgico podem levar a resultados clínicos e centrados no paciente desfavoráveis, incluindo um regresso tardio às atividades normais e uma qualidade de vida reduzida. Parâmetros fisiológicos que se sabe serem melhorados através do treino de exercício, como a aptidão cardiorrespiratória e a massa muscular, têm sido associados a resultados clínicos mais favoráveis para indivíduos submetidos a cirurgia de cancro colorretal, incluindo risco anestésico e tolerância ao tratamento adjuvante.

O tempo limitado disponível antes da cirurgia continua a ser um grande desafio. Modalidades tradicionais de treino de exercício, incluindo exercício aeróbico e de resistência realizados separadamente, normalmente requerem seis semanas ou mais para produzir melhorias significativas nas suas adaptações fisiológicas primárias. Como resultado, a investigação recente em reabilitação oncológica tem utilizado cada vez mais o treino intervalado de alta intensidade (HIIT) porque requer menos tempo e demonstrou melhorar tanto a aptidão cardiorrespiratória como a massa muscular mais rapidamente do que as modalidades de exercício tradicionais.

Embora o HIIT tenha demonstrado potencial em vários grupos de pacientes, trabalhos anteriores mostraram que indivíduos com cancro colorretal podem não experienciar melhorias na aptidão cardiorrespiratória ou na massa muscular após uma intervenção de HIIT de quatro semanas, mesmo que o mesmo protocolo tenha produzido adaptações em idosos e indivíduos com outros tipos de cancro. Isto pode refletir um grau de resistência anabólica ou fisiológica na população com cancro colorretal. Com base nisto, um ensaio atual está a comparar o HIIT sozinho com uma abordagem combinada de HIIT mais treino de exercício de resistência (ReHIIT) para determinar se a adição de exercício de resistência pode superar esta resposta adaptativa reduzida.

No entanto, a magnitude esperada de adaptação fisiológica a quatro semanas de ReHIIT em adultos sem cancro não foi totalmente caracterizada. Este estudo irá, portanto, explorar alterações na aptidão cardiorrespiratória, massa muscular e mecanismos metabólicos e moleculares associados em adultos saudáveis após um programa de ReHIIT de quatro semanas.