Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Sapylin kontra Dexamethason-inhalation för CCRT-inducerad oral mukosit vid nasofarynxcancer

Effekt och säkerhet av Sapylin jämfört med Dexametason-atomiserad inhalation för samtidig kemoradioterapi-inducerad oral mukosit hos patienter med nasofarynxcancer: En randomiserad, parallell, icke-underlägsen klinisk prövning

Strålbehandling är huvudbehandlingen för nasofarynxcancer (NPC), och standardvården för avancerad NPC inkluderar ofta kombinationskemoterapi och strålbehandling (CCRT). Många patienter upplever dock allvarliga biverkningar, såsom smärtsamma munsår (strålinducerad oral mukosit, RTOM). Dessa biverkningar kan vara så allvarliga att de minskar patientens förmåga att följa behandlingen, vilket potentiellt gör CCRT mindre effektiv. Studier har visat att ett betydande antal patienter avbryter behandlingen tidigt på grund av denna toxicitet.

Nuvarande kliniska riktlinjer från organisationer som MASCC/ISOO och ESMO är överens om att förebyggande av RTOM är avgörande, men det finns för närvarande inget specifikt läkemedel som fungerar för alla.

Denna studie syftar till att undersöka ett nytt tillvägagångssätt: användning av Sapylin, en biologisk immunregulator, som administreras via en förångningsinhalator. Preliminär forskning tyder på att Sapylin som administreras på detta sätt kan förbättra effektiviteten av kemoterapi och stärka kroppens immunitet.

Huvudsyftet med denna studie är att fastställa effekten av Sapylin-inhalation på förekomsten och svårighetsgraden av RTOM, samt att utvärdera dess säkerhet och inverkan på den övergripande framgången av CCRT.

Genom att delta kommer du att hjälpa forskare att hitta en hög-effektiv, lågtoxisk metod för att förbättra CCRT-resultat och hantera RTOM för framtida NPC-patienter och specialister.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

180

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: Haiqing Luo, PhD
  • Telefonnummer: +8613729196345
  • E-post: hqluo@126.com

Studieorter

    • Guangdong
      • Zhanjiang, Guangdong, Kina
        • Rekrytering
        • Affiliated Hospital of Guangdong Medical University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

  1. Inklusionskriterier:

    • Stadium III-IVa NPC (AJCC 8:e upplagan) diagnostiserad via patologi på ett tertiärsjukhus;
    • Ingen tidigare strålbehandling, kemoterapi, kirurgi, immunisering eller målinriktad terapi;
    • Karnofsky Prestandastatus-poäng ≥80;
    • Oskadd och normal slemhinna i munnen före behandling;
    • Ålder 18–75 år;
    • Frivilligt deltagande och personlig lämnande av informerat samtycke;
    • Rutinblodundersökning: vit blodkroppsräkning ≥4,0×10⁹/L, hemoglobin ≥100 g/L, neutrofilräkning ≥1,5×10⁹/L och trombocyträkning ≥100×10⁹/L;
    • Biokemisk undersökning: totalt bilirubin ≤1,5×den övre normalgränsen (ULN), alaninaminotransferas och aspartataminotransferas ≤2×ULN och beräknad glomerulär filtrationshastighet ≥60 ml/min.
  2. Exklusionskriterier:

    • Med andra maligna tumörer tidigare eller nuvarande och/eller fjärrmetastaser under behandling;
    • Som har genomgått kirurgi, kemostrålbehandling och målinriktad immunterapi;
    • Med tidigare astma, utslag, nässelutslag och andra allergiska sjukdomar;
    • Med tidigare autoimmuna sjukdomar, bindvävssjukdomar och diabetes mellitus som påverkar läkningen av slemhinnan i munnen avsevärt;
    • Med samtidiga sjukdomar, såsom hjärtsjukdom, njursjukdom och akuta infektionssjukdomar, som bedöms av undersökningsledaren allvarligt äventyra patientens säkerhet eller påverka studiens genomförande;
    • Som ammar, är gravida eller planerar att bli gravida under studien;
    • Med känd allergi mot de terapeutiska ämnena och penicillin som används i försöket;
    • Psykiska eller nervsystemssjukdomar eller dålig följsamhet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Sapylin-gruppen
CCRT kombinerad med Sapylin förångningsinhalation (1 KE/gång, QD från dag 1 till slutet av strålbehandlingen).
Atomiserad inhalation, 1 KE/gång, QD från dag 1 av CCRT till slutet av strålbehandlingen.
Patienterna får cisplatinbaserad CCRT: cisplatin 80-100mg/m², Q3W, tre gånger under CCRT. Stråldos: PTVnx: 69,96Gy/33F, PTV1: 60,06Gy/33F, PTV2: 54,12Gy/33F.
Aktiv komparator: Dexamethasongruppen
CCRT kombinerat med Dexametason förångningsinhalation (10 mg/gång, QD från dag 1 till slutet av strålbehandlingen).
Patienterna får cisplatinbaserad CCRT: cisplatin 80-100mg/m², Q3W, tre gånger under CCRT. Stråldos: PTVnx: 69,96Gy/33F, PTV1: 60,06Gy/33F, PTV2: 54,12Gy/33F.
Dexamethasone (10 mg per administration) via atomiserad inhalation en gång dagligen (QD).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av strålninginducerad oral mukosit (RIOM)
Tidsram: Från början av samtidig kemoradioterapi (CCRT) genom slutförandet av strålterapi, bedömd veckovis under ungefär 7 veckor.
Incidensen av RIOM definieras som antalet deltagare som utvecklar oral mukosit av vilken grad som helst. Bedömningen baseras på Världshälsoorganisationens (WHO) orala toxicitetsskala. Poängen sträcker sig från 0 till 4 för ulceration, där högre poäng indikerar sämre utfall.
Från början av samtidig kemoradioterapi (CCRT) genom slutförandet av strålterapi, bedömd veckovis under ungefär 7 veckor.
Svårighetsgrad av strålinducerad oral mukosit (RIOM)
Tidsram: Från vecka 1 av samtidig kemoradioterapi (CCRT) till slutet av strålbehandlingen (vecka 7).
Att jämföra svårighetsgraden av RlOM mellan Sapylin- och Dexamethasongrupperna med hjälp av Världshälsoorganisationens (WHO) Oral Toxicitetsskala. Poäng sträcker sig från 0 till 4 för ulceration, där högre poäng indikerar sämre utfall.
Från vecka 1 av samtidig kemoradioterapi (CCRT) till slutet av strålbehandlingen (vecka 7).

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Varaktighet av strålinducerad oral mukosit (RIOM)
Tidsram: Daglig bedömning under CCRT, och upp till 1 månad efter behandlingens avslutande (bedömd upp till 3 månader).
Tid från första diagnosen av RIOM (vilken grad som helst) tills symptomen avtar till grad 0 eller återgår till baslinjenivå.
Daglig bedömning under CCRT, och upp till 1 månad efter behandlingens avslutande (bedömd upp till 3 månader).
Andel genomförda behandlingsåtgärder
Tidsram: Mätt i slutet av den samtidiga kemoradioterapi (CCRT) regimen (vecka 7).
Fastställs genom att jämföra den faktiska dosen och antalet cykler av samtidig kemoradioterapi (CCRT) som administrerats jämfört med den planerade totala behandlingsregimen. Inkluderar: 1) Faktisk dos dividerad med planerad total dos (%); 2) Faktiskt genomförda cykler dividerat med planerade totala cykler (%).
Mätt i slutet av den samtidiga kemoradioterapi (CCRT) regimen (vecka 7).
Incidence och svårighetsgrad av biverkningar (AEs)
Tidsram: Daglig registrering under behandling; Uppföljning var 3:e månad under ett år efter behandlingsavslut.
Alla observerade biverkningar kommer att registreras och graderas enligt National Cancer Institutes Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0.
Daglig registrering under behandling; Uppföljning var 3:e månad under ett år efter behandlingsavslut.
Förändring i kroppsmassaindex (BMI)
Tidsram: Baslinje (innan CCRT startar) och vid behandlingens slut (vid strålbehandlingens slut, ungefär vecka 7).
Förändringen definieras som skillnaden mellan BMI (kg/m²) vid behandlingens slut och baslinje-BMI (Baslinje-BMI: innan CCRT påbörjas).
Baslinje (innan CCRT startar) och vid behandlingens slut (vid strålbehandlingens slut, ungefär vecka 7).

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Haiqing Luo, Specialty of Head and Neck Oncology, Affiliated Hospital of Guangdong Medical University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 augusti 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

1 juli 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 juli 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 december 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 december 2025

Första postat (Faktisk)

8 januari 2026

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

4 mars 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 mars 2026

Senast verifierad

1 januari 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Data för enskilda deltagare som ligger till grund för resultaten kommer att delas efter studiens slutförande och publicering. Data kommer att avidentifieras för att skydda deltagarnas integritet.

Tidsram för IPD-delning

Börjar 6 månader efter studiens publicering, fortsätter i 3 år.

Kriterier för IPD Sharing Access

Varje forskare som lämnar in ett metodologiskt korrekt förslag kommer att beviljas tillgång. Datan kommer att vara avidentifierade individuella deltagardata, och syftet måste vara för vetenskaplig forskning.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera