- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07327216
Sapylin kontra deksametazon w inhalacji w leczeniu zapalenia błony śluzowej jamy ustnej wywołanego przez CCRT u pacjentów z rakiem nosogardła
Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania Sapylinu w porównaniu z deksametazonem w postaci inhalacji rozpylonej w leczeniu zapalenia błony śluzowej jamy ustnej wywołanego jednoczesną chemioradioterapią u pacjentów z rakiem nosogardła: randomizowane, równoległe, badanie kliniczne z założeniem niegorszości
Radioterapia jest główną metodą leczenia raka nosogardła (NPC), a standardowa opieka nad zaawansowanym NPC często obejmuje skojarzoną chemioterapię i radioterapię (CCRT). Jednak wiele pacjentów doświadcza poważnych skutków ubocznych, takich jak bolesne owrzodzenia jamy ustnej (popromienne zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, RTOM). Te skutki uboczne mogą być na tyle poważne, że obniżają zdolność pacjenta do przestrzegania leczenia, potencjalnie zmniejszając skuteczność CCRT. Badania wykazały, że znaczna liczba pacjentów przerywa leczenie wcześniej z powodu tej toksyczności.
Obecne wytyczne kliniczne organizacji takich jak MASCC/ISOO i ESMO zgadzają się, że zapobieganie RTOM jest kluczowe, ale obecnie nie ma konkretnego leku, który działałby na wszystkich.
Niniejsze badanie ma na celu zbadanie nowego podejścia: zastosowanie Sapylinu, biologicznego regulatora odporności, podawanego przez inhalator rozpylający. Wstępne badania sugerują, że Sapylin podawany w ten sposób może zwiększać skuteczność chemioterapii i wzmacniać odporność organizmu.
Głównym celem tego badania jest określenie wpływu inhalacji Sapylinu na częstość występowania i nasilenie RTOM oraz ocena jego bezpieczeństwa i wpływu na ogólny sukces CCRT.
Uczestnicząc, pomożesz badaczom znaleźć wysokowydajną, niskotoksyczną metodę poprawy wyników CCRT i zarządzania RTOM dla przyszłych pacjentów z NPC i specjalistów.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Haiqing Luo, PhD
- Numer telefonu: +8613729196345
- E-mail: hqluo@126.com
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Zhanjiang, Guangdong, Chiny
- Rekrutacyjny
- Affiliated Hospital Of Guangdong Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Rak nosogardła w stadium III-IVa (klasyfikacja AJCC 8. wydanie) zdiagnozowany patologicznie w szpitalu trzeciego stopnia referencyjności;
- Brak wcześniejszej radioterapii, chemioterapii, chirurgii, immunoterapii ani terapii celowanej;
- Wskaźnik sprawności Karnofsky'ego ≥80;
- Nienaruszona i prawidłowa błona śluzowa jamy ustnej przed leczeniem;
- Wiek 18-75 lat;
- Dobrowolny udział i osobiste udzielenie świadomej zgody;
- Rutynowe badanie krwi: liczba białych krwinek ≥4,0×10⁹/L, hemoglobina ≥100 g/L, liczba neutrofilów ≥1,5×10⁹/L oraz liczba płytek krwi ≥100×10⁹/L;
- Badanie biochemiczne: bilirubina całkowita ≤1,5×górna granica normy (GGN), aminotransferaza alaninowa i aminotransferaza asparaginianowa ≤2×GGN oraz szacunkowy współczynnik filtracji kłębuszkowej ≥60 ml/min.
Kryteria wykluczenia:
- Obecne lub przebyte inne nowotwory złośliwe i/lub przerzuty odległe podczas leczenia;
- Osoby poddane wcześniej zabiegom chirurgicznym, chemioradioterapii lub celowanej immunoterapii;
- Z wywiadem astmy, wysypki, pokrzywki lub innych chorób alergicznych;
- Z wywiadem chorób autoimmunologicznych, tkanki łącznej i cukrzycy istotnie wpływających na gojenie błony śluzowej jamy ustnej;
- Z chorobami współistniejącymi, takimi jak choroby serca, nerek czy ostre choroby zakaźne, które według oceny badacza poważnie zagrażają bezpieczeństwu pacjenta lub wpływają na ukończenie badania;
- Karmiące piersią, ciężarne lub planujące ciążę w trakcie badania;
- Z udokumentowaną alergią na środki terapeutyczne stosowane w badaniu oraz penicylinę;
- Choroby psychiczne lub układu nerwowego lub słaba współpraca.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sapylin Group
CCRT połączone z inhalacją rozpyloną Sapylin (1 KE/raz, QD od dnia 1 do zakończenia radioterapii).
|
Inhalacja rozpylona, 1 KE/raz, QD od dnia 1 CCRT do zakończenia radioterapii.
Pacjenci otrzymują opartą na cisplatynie CCRT: cisplatyna 80-100mg/m², Q3W, trzy razy podczas CCRT.
Dawka promieniowania: PTVnx: 69,96Gy/33F, PTV1: 60,06Gy/33F, PTV2: 54,12Gy/33F.
|
|
Aktywny komparator: Grupa deksametazonowa
CCRT w połączeniu z inhalacją rozpyloną deksametazonu (10 mg/raz, QD od dnia 1 do zakończenia radioterapii).
|
Pacjenci otrzymują opartą na cisplatynie CCRT: cisplatyna 80-100mg/m², Q3W, trzy razy podczas CCRT.
Dawka promieniowania: PTVnx: 69,96Gy/33F, PTV1: 60,06Gy/33F, PTV2: 54,12Gy/33F.
Dexametazon (10 mg na podanie) drogą inhalacji rozpylonej raz na dobę (QD).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania popromiennego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej (RIOM)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia jednoczesnej chemioradioterapii (CCRT) do zakończenia radioterapii, oceniane co tydzień przez około 7 tygodni.
|
Częstość występowania RIOM definiuje się jako liczbę uczestników, u których rozwija się zapalenie błony śluzowej jamy ustnej dowolnego stopnia.
Ocena opiera się na Skali Toksyczności Doustnej Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).
Wyniki w zakresie owrzodzeń wahają się od 0 do 4, gdzie wyższe wyniki wskazują na gorszy rezultat.
|
Od rozpoczęcia jednoczesnej chemioradioterapii (CCRT) do zakończenia radioterapii, oceniane co tydzień przez około 7 tygodni.
|
|
Nasilenie promieniowymi zapaleniem błony śluzowej jamy ustnej (RIOM)
Ramy czasowe: Od 1. tygodnia równoczesnej chemioradioterapii (CCRT) do końca radioterapii (tydzień 7).
|
Porównanie ciężkości RlOM pomiędzy grupą Sapylinu a grupą deksametazonu z zastosowaniem Światowej Skali Toksyczności Doustnej WHO (WHO Oral Toxicity Scale).
Wyniki w zakresie owrzodzeń mieszczą się w skali od 0 do 4, gdzie wyższe wyniki wskazują na gorsze rezultaty.
|
Od 1. tygodnia równoczesnej chemioradioterapii (CCRT) do końca radioterapii (tydzień 7).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania zapalenia błony śluzowej jamy ustnej wywołanego radioterapią (RIOM)
Ramy czasowe: Codzienna ocena w trakcie CCRT oraz do 1 miesiąca po zakończeniu leczenia (oceniana do 3 miesięcy).
|
Czas od pierwszego rozpoznania RIOM (dowolnego stopnia) do ustąpienia objawów do stopnia 0 lub powrotu do poziomu wyjściowego.
|
Codzienna ocena w trakcie CCRT oraz do 1 miesiąca po zakończeniu leczenia (oceniana do 3 miesięcy).
|
|
Wskaźnik ukończenia działań terapeutycznych
Ramy czasowe: Zmierzono na końcu jednoczesnej chemioradioterapii (CCRT) (tydzień 7).
|
Określane poprzez porównanie rzeczywistej dawki i liczby cykli jednoczesnej chemioradioterapii (CCRT) podanej w porównaniu z zaplanowanym całkowitym schematem leczenia.
Obejmuje: 1) Rzeczywistą dawkę podzieloną przez zaplanowaną całkowitą dawkę (%); 2) Rzeczywiste ukończone cykle podzielone przez zaplanowaną całkowitą liczbę cykli (%).
|
Zmierzono na końcu jednoczesnej chemioradioterapii (CCRT) (tydzień 7).
|
|
Częstość występowania i nasilenie działań niepożądanych (AE)
Ramy czasowe: Codzienne rejestrowanie podczas leczenia; Kontrola co 3 miesiące przez rok po zakończeniu leczenia.
|
Wszystkie zaobserwowane zdarzenia niepożądane będą rejestrowane i oceniane zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 5.0 Narodowego Instytutu Raka.
|
Codzienne rejestrowanie podczas leczenia; Kontrola co 3 miesiące przez rok po zakończeniu leczenia.
|
|
Zmiana wskaźnika masy ciała (BMI)
Ramy czasowe: Linia podstawowa (przed rozpoczęciem CCRT) i na zakończenie leczenia (koniec radioterapii, około 7 tygodnia).
|
Zmianę definiuje się jako różnicę między wskaźnikiem BMI (kg/m2) na zakończenie leczenia a wartością wyjściową BMI (BMI wyjściowe: przed rozpoczęciem CCRT).
|
Linia podstawowa (przed rozpoczęciem CCRT) i na zakończenie leczenia (koniec radioterapii, około 7 tygodnia).
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Haiqing Luo, Specialty of Head and Neck Oncology, Affiliated Hospital of Guangdong Medical University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chen YP, Chan ATC, Le QT, Blanchard P, Sun Y, Ma J. Nasopharyngeal carcinoma. Lancet. 2019 Jul 6;394(10192):64-80. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30956-0. Epub 2019 Jun 6.
- Peterson DE, Boers-Doets CB, Bensadoun RJ, Herrstedt J; ESMO Guidelines Committee. Management of oral and gastrointestinal mucosal injury: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment, and follow-up. Ann Oncol. 2015 Sep;26 Suppl 5:v139-51. doi: 10.1093/annonc/mdv202. Epub 2015 Jul 4. No abstract available.
- Kong D, Zhang D, Cui Q, Wang K, Tang J, Liu Z, Wu G. Sapylin (OK-432) alters inflammation and angiogenesis in vivo and vitro. Biomed Pharmacother. 2019 May;113:108706. doi: 10.1016/j.biopha.2019.108706. Epub 2019 Mar 4.
- Nishii M, Soutome S, Kawakita A, Yutori H, Iwata E, Akashi M, Hasegawa T, Kojima Y, Funahara M, Umeda M, Komori T. Factors associated with severe oral mucositis and candidiasis in patients undergoing radiotherapy for oral and oropharyngeal carcinomas: a retrospective multicenter study of 326 patients. Support Care Cancer. 2020 Mar;28(3):1069-1075. doi: 10.1007/s00520-019-04885-z. Epub 2019 Jun 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Stomatognatyczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Nowotwory gardła
- Nowotwory otorynolaryngologiczne
- Choroby jamy nosowo-gardłowej
- Choroby gardła
- Nowotwory jamy nosowo-gardłowej
- Rak jamy nosowo-gardłowej
- Związki policykliczne
- Chemikalia nieorganiczne
- Związki chloru
- Związki azotu
- Ciąży
- Ciężarne
- Steroidy
- Związki sterownika
- Sterydy, fluorowane
- Ciąży
- Związki platynowe
- Deksametazon
- Cisplatyna
- preparat streptokokowy 722
Inne numery identyfikacyjne badania
- PJKT2022-066
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Dane będą zanonimizowanymi danymi indywidualnymi uczestników, a ich cel musi być związany z badaniami naukowymi.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak nosogardła (NPC)
-
Cheng-En HsiehRekrutacyjnyRak nosogardła (NPC) | Pacjenci NPCTajwan
-
Sun Yat-sen UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutacyjny
-
Lin Kong, MDRekrutacyjnyRak nosogardła (NPC)Chiny
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutacyjny
-
National University Hospital, SingaporeOtsuka Pharmaceutical Co., Ltd.NieznanyNPC | Guz oporny na leczenieSingapur
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Merck Sharp & Dohme LLC; Lepu Medical Technology (Beijing) Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaNPC | Lokalnie zaawansowany rak nosogardłaChiny
-
Sun Yat-sen UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak nosogardła (NPC) | Rak nosogarangealny
-
Qiaojuan GuoRekrutacyjnyRak nosogardła (NPC) | Radioterapia z modulacją intensywności | Stadium IBChiny
-
National Taiwan University HospitalNieznanyOdtwarzalność i wiarygodność pomiarów DNA/RNA wirusa Epsteina-Barra (EBV) w wymazach z nosogardzieliPodejrzani pacjenci NPC | Rodziny multipleksów NPCTajwan
Badania kliniczne na Sapylin
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutacyjnyNawracający glejak wielopostaciowyChiny
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityGuangzhou Women and Children's Medical CenterNieznanyPowikłania pooperacyjne | DrenażChiny