- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07327216
Sapylinin ja deksametasoni-inhalaation vertailu nielurisasyövän CCRT-hoidon aiheuttamaan suun limakalvotulehdukseen
Sapylinin tehokkuus ja turvallisuus verrattuna deksametasoni-atomisoituun inhalaatioon samanaikaisen kemoradioterapian aiheuttamaan suun limakalvon tulehdukseen nenänielun karsinoomaa sairastavilla potilailla: Satunnaistettu, rinnakkais, ei-heikommuutta tutkiva kliininen tutkimus
Sädehoito on nenänielun karsinooman (NPC) pääasiallinen hoitomuoto, ja edenneen NPC:n vakiintunut hoito sisältää usein yhdistelmäkemoterapian ja sädehoidon (CCRT). Monet potilaat kuitenkin kokevat vakavia sivuvaikutuksia, kuten kivuliaita suun haavoja (säteilyindusoitu suun limakalvon tulehdus, RTOM). Nämä sivuvaikutukset voivat olla niin vakavia, että ne heikentävät potilaan kykyä noudattaa hoitoa, mikä voi heikentää CCRT:n tehoa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että merkittävä osa potilaista keskeyttää hoidon ennenaikaisesti tämän myrkyllisyyden vuoksi.
Nykyiset kliiniset hoitosuositukset organisaatioilta, kuten MASCC/ISOO ja ESMO, ovat yhtä mieltä siitä, että RTOM:n ehkäiseminen on ratkaisevan tärkeää, mutta tällä hetkellä ei ole olemassa tiettyä lääkettä, joka toimisi kaikille.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia uutta lähestymistapaa: Sapylinin, biologisen immunomodulaattorin, käyttöä sumutettuna inhalaattorin kautta. Alustavat tutkimukset viittaavat siihen, että tällä tavalla toimitettu Sapylin voi parantaa kemoterapian tehoa ja vahvistaa kehon immuniteettia.
Tämän tutkimuksen päätarkoitus on määrittää Sapylinin hengityksen vaikutus RTOM:n esiintyvyyteen ja vakavuuteen sekä arvioida sen turvallisuutta ja vaikutusta CCRT:n kokonaisvaltaiseen onnistumiseen.
Osallistumalla autat tutkijoita löytämään tehokkaan, vähämyrkyllisen menetelmän parantaa CCRT:n tuloksia ja hallita RTOM:ia tuleville NPC-potilaille ja asiantuntijoille.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Haiqing Luo, PhD
- Puhelinnumero: +8613729196345
- Sähköposti: hqluo@126.com
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Zhanjiang, Guangdong, Kiina
- Rekrytointi
- Affiliated Hospital of Guangdong Medical University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Vaihe III-IVa NPC (AJCC 8. painos), joka on diagnosoitu patologisesti tertiäärisairaalassa;
- Ei aiempaa sädehoitoa, kemoterapiaa, leikkausta, immunisaatiota tai kohdennettua hoitoa;
- Karnofsky Performance Status -pistemäärä ≥80;
- Ehjä ja normaali suun limakalvo ennen hoitoa;
- Ikä 18–75 vuotta;
- Vapaaehtoinen osallistuminen ja henkilökohtainen tietoon perustuvan suostumuksen antaminen;
- Rutiiniverikoe: valkosolujen määrä ≥4,0×10⁹/L, hemoglobiini ≥100 g/L, neutrofiilien määrä ≥1,5×10⁹/L ja verihiutaleiden määrä ≥100×10⁹/L;
- Biokemiallinen tutkimus: kokonaisbilirubiini ≤1,5×normaalin ylärajan (ULN), alaniiniaminotransferaasi ja aspartaattiaminotransferaasi ≤2×ULN ja arvioitu glomerulaarinen suodatusnopeus ≥60 ml/min.
Poissulkemiskriteerit:
- Muita pahanlaatuisia kasvaimia menneisyydessä tai nykyhetkessä ja/tai kaukokantoja hoidon aikana;
- Jotka ovat käyneet läpi leikkauksen, kemoradioterapian ja kohdennetun immunoterapian;
- Joilla on astma-, ihottuma-, nokkosihottuma- ja muiden allergisten sairauksien historia;
- Joilla on autoimmuunisairauksien, sidekudossairauksien ja diabeteksen historia, jotka vaikuttavat merkittävästi suun limakalvon paranemiseen;
- Joilla on rinnakkaissairauksia, kuten sydänsairaus, munuaissairaus ja akuutit infektiotaudit, jotka tutkijan mukaan vakavasti vaarantavat potilaan turvallisuuden tai vaikuttavat tutkimuksen suorittamiseen;
- Jotka imettävät, ovat raskaana tai suunnittelevat raskaaksi tulemista tutkimuksen aikana;
- Joilla on tunnettuja allergioita tutkimuksessa käytettäviin lääkeaineisiin ja penisilliiniin;
- Mielenterveys- tai hermostosairaudet tai huono yhteistyökyky.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sapylin-ryhmä
CCRT yhdistettynä Sapylinin sumutettuun inhalaatioon (1 KE/kerta, QD päivästä 1 radioterapian loppuun).
|
Atomisoitu inhalointi, 1 KE/kerta, QD CCRT:n 1. päivästä sädehoidon loppuun.
Potilaat saavat cisplatin-pohjaista CCRT:ä: cisplatini 80-100 mg/m², Q3W, kolme kertaa CCRT:n aikana.
Säteilyannos: PTVnx: 69,96 Gy/33F, PTV1: 60,06 Gy/33F, PTV2: 54,12 Gy/33F.
|
|
Active Comparator: Dekametasoniryhmä
CCRT yhdistettynä deksametasoni-atomisaatioinhalointiin (10 mg/kerta, QD päivästä 1 aina sädehoidon loppuun).
|
Potilaat saavat cisplatin-pohjaista CCRT:ä: cisplatini 80-100 mg/m², Q3W, kolme kertaa CCRT:n aikana.
Säteilyannos: PTVnx: 69,96 Gy/33F, PTV1: 60,06 Gy/33F, PTV2: 54,12 Gy/33F.
Dekametasoni (10 mg per annos) atomisoituna inhaloituna kerran päivässä (QD).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Säteilyyn liittyvän suun limakalvon tulehduksen (RIOM) esiintyvyys
Aikaikkuna: Samanaikaisen kemoradioterapian (CCRT) alusta radioterapian loppuun saakka, arvioituna viikoittain noin 7 viikon ajan.
|
RIOM:n ilmaantuvuus määritellään niiden osallistujien määränä, joilla kehittyy suun limakalvon tulehdusta minkä tahansa asteen.
Arviointi perustuu Maailman terveysjärjestön (WHO) suun myrkyllisyysasteikkoon.
Arvosanat vaihtelevat 0:sta 4:ään haavaumien osalta, missä korkeammat arvosanat osoittavat huonompaa lopputulosta.
|
Samanaikaisen kemoradioterapian (CCRT) alusta radioterapian loppuun saakka, arvioituna viikoittain noin 7 viikon ajan.
|
|
Säteilyhoidosta johtuvan suun limakalvotulehduksen (RIOM) vakavuus
Aikaikkuna: Ensimmäisestä viikosta samanaikaisen kemoradioterapian (CCRT) alkaessa sädehoidon loppuun (viikko 7).
|
Vertailla RlOM:n vakavuutta Sapylin- ja Dexamethasoneryhmien välillä käyttäen Maailman terveysjärjestön (WHO) suun myrkyllisyysasteikkoa.
Pisteet vaihtelevat 0:sta 4:ään haavaumien osalta, joissa korkeammat pisteet osoittavat huonompaa tulosta.
|
Ensimmäisestä viikosta samanaikaisen kemoradioterapian (CCRT) alkaessa sädehoidon loppuun (viikko 7).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Säteilyhoidon aiheuttaman suun limakalvotulehduksen (RIOM) kesto
Aikaikkuna: Päivittäinen arviointi CCRT:n aikana ja jopa 1 kuukauden ajan hoidon päätyttyä (arvioitu jopa 3 kuukautta).
|
Aika ensimmäisestä RIOM-diagnoosista (mikä tahansa aste) siihen, että oireet lievenevät asteelle 0 tai palaavat lähtötasolle.
|
Päivittäinen arviointi CCRT:n aikana ja jopa 1 kuukauden ajan hoidon päätyttyä (arvioitu jopa 3 kuukautta).
|
|
Hoitotoimenpiteiden suoritusaste
Aikaikkuna: Mitattu samanaikaisen kemoradioterapian (CCRT) hoitosarjan lopussa (viikko 7).
|
Määritetään vertaamalla annetun samanaikaisen kemoradioterapian (CCRT) todellista annosta ja jaksojen määrää suunniteltuun kokonaislääkitykseen.
Sisältää: 1) Todellinen annos jaettuna suunnitellulla kokonaisannoksella (%); 2) Todelliset suoritetut jaksot jaettuna suunnitellulla kokonaismäärällä jaksoja (%).
|
Mitattu samanaikaisen kemoradioterapian (CCRT) hoitosarjan lopussa (viikko 7).
|
|
Haittatapahtumien (AE) esiintyminen ja vakavuus
Aikaikkuna: Päivittäinen kirjaaminen hoidon aikana; Seuranta 3 kuukauden välein vuoden ajan hoidon päätyttyä.
|
Kaikki havaittavat haittatapahtumat kirjataan ja luokitellaan National Cancer Instituten haittatapahtumien yhteisen terminologian kriteerien (CTCAE) version 5.0 mukaisesti.
|
Päivittäinen kirjaaminen hoidon aikana; Seuranta 3 kuukauden välein vuoden ajan hoidon päätyttyä.
|
|
Painoindeksin (BMI) muutos
Aikaikkuna: Alkutilanne (ennen CCRT:n alkua) ja hoidon lopussa (sädehoidon loppu, noin viikko 7).
|
Muutos määritellään BMI:n (kg/m²) erotukseksi hoidon lopussa ja lähtöarvon BMI:n välillä (Lähtöarvo BMI: ennen CCRT:n alkamista).
|
Alkutilanne (ennen CCRT:n alkua) ja hoidon lopussa (sädehoidon loppu, noin viikko 7).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Haiqing Luo, Specialty of Head and Neck Oncology, Affiliated Hospital of Guangdong Medical University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chen YP, Chan ATC, Le QT, Blanchard P, Sun Y, Ma J. Nasopharyngeal carcinoma. Lancet. 2019 Jul 6;394(10192):64-80. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30956-0. Epub 2019 Jun 6.
- Peterson DE, Boers-Doets CB, Bensadoun RJ, Herrstedt J; ESMO Guidelines Committee. Management of oral and gastrointestinal mucosal injury: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment, and follow-up. Ann Oncol. 2015 Sep;26 Suppl 5:v139-51. doi: 10.1093/annonc/mdv202. Epub 2015 Jul 4. No abstract available.
- Kong D, Zhang D, Cui Q, Wang K, Tang J, Liu Z, Wu G. Sapylin (OK-432) alters inflammation and angiogenesis in vivo and vitro. Biomed Pharmacother. 2019 May;113:108706. doi: 10.1016/j.biopha.2019.108706. Epub 2019 Mar 4.
- Nishii M, Soutome S, Kawakita A, Yutori H, Iwata E, Akashi M, Hasegawa T, Kojima Y, Funahara M, Umeda M, Komori T. Factors associated with severe oral mucositis and candidiasis in patients undergoing radiotherapy for oral and oropharyngeal carcinomas: a retrospective multicenter study of 326 patients. Support Care Cancer. 2020 Mar;28(3):1069-1075. doi: 10.1007/s00520-019-04885-z. Epub 2019 Jun 8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Stomatognaattiset sairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Karsinooma
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Nielun kasvaimet
- Otorinolaryngologiset kasvaimet
- Nenänielun sairaudet
- Nielun sairaudet
- Nenänielun kasvaimet
- Nenänielun karsinooma
- Polisykliset yhdisteet
- Epäorgaaniset kemikaalit
- Klooriyhdisteet
- Typpiyhdisteet
- Raskaat
- Raskaat
- Steroidit
- Sulatettu rengasyhdisteet
- Fluoratut steroidit
- Raskaat
- Platinayhdisteet
- Deksametasoni
- Sisplatiini
- streptokokki-valmiste 722
Muut tutkimustunnusnumerot
- PJKT2022-066
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nenänielun karsinooma (NPC)
-
Cheng-En HsiehRekrytointiNenänielun syöpä (NPC) | NPC-potilaatTaiwan
-
Sun Yat-sen UniversityEi vielä rekrytointia
-
Sun Yat-sen UniversityRekrytointi
-
National University Hospital, SingaporeOtsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Tuntematon
-
Lin Kong, MDRekrytointiNenänielun syöpä (NPC)Kiina
-
Guiquan ZhuAktiivinen, ei rekrytointi
-
Sun Yat-sen UniversityRekrytointiNenänielun syöpä (NPC)Kiina
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Merck Sharp & Dohme LLC; Lepu Medical Technology (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaNPC | Lokoregionaalisesti edenneet nasyofaryngeaalikarsinoomatKiina
-
Sun Yat-sen UniversityEi vielä rekrytointiaNenänielun syöpä (NPC) | Nasopharangeal syöpä
-
Qiaojuan GuoRekrytointiNenänielun syöpä (NPC) | Intensiteettimoduloitu sädehoito | Vaihe IBKiina