Fysisk prestationsbedömning vid utvärdering av njurtransplantation (FRAIL-KTx)

Denna longitudinella, prospektiva studie fokuserar på att bedöma den fysiska skörhetens roll hos patienter som genomgår utvärdering för njurtransplantation med hjälp av Short Physical Performance Battery (SPPB). Studien kommer att inkludera vuxna patienter som utvärderas för njurtransplantation, inklusive de som bedöms lämpliga och placeras på väntelistan (Arm A) och de som är på dialys och anses olämpliga för transplantationslistning (Arm B).

Deltagarna kommer att genomgå omfattande SPPB-bedömningar vid baslinjen, under deras utvärderingsprocess och därefter med årliga uppföljningsintervall. För listade patienter kommer bedömningarna att utföras vid den första utvärderingen, sedan årligen medan de är på väntelistan, och vid 6 och 12 månader efter transplantationen. För patienter som inte är berättigade till transplantationslistan och är på dialys kommer SPPB att registreras vid baslinjen och sedan årligen, vilket möjliggör tvärsnittsanalys och förståelse för deras fysiska prestationsutveckling.

Det primära målet är att utvärdera förändringar i fysisk prestation över tid med SPPB-poängen, som sträcker sig från 0 till 12. Poängen kommer att användas för att kategorisera deltagarna i sköra, försköra eller icke-sköra grupper, vilket ger insikter om förekomsten och utvecklingen av skörhet i denna population.

Sekundära mål inkluderar att jämföra baslinje- och uppföljnings-SPPB-poäng mellan de två armarna, korrelera fysisk prestation med posttransplantationsutfall som graftfunktion och överlevnad, samt identifiera potentiella prediktorer för skörhet som kan informera prehabiliteringsinterventioner.

Denna studie kan informera framtida strategier för att optimera fysisk funktion hos njurtransplantationskandidater och förbättra kliniska utfall genom riktade interventioner som adresserar fysisk skörhet.