Bewertung der körperlichen Leistungsfähigkeit bei der Nierentransplantationsbewertung (FRAIL-KTx)

Diese longitudinale, prospektive Studie konzentriert sich auf die Bewertung der Rolle der körperlichen Gebrechlichkeit bei Patienten, die für eine Nierentransplantation evaluiert werden, unter Verwendung der Short Physical Performance Battery (SPPB). Die Studie wird erwachsene Patienten einschließen, die für eine Nierentransplantation bewertet werden, einschließlich derjenigen, die als geeignet befunden und auf die Warteliste gesetzt werden (Arm A), und derjenigen, die sich in Dialyse befinden und als ungeeignet für die Transplantationsliste angesehen werden (Arm B).

Die Teilnehmer werden umfassende SPPB-Bewertungen zu Beginn, während ihres Evaluierungsprozesses und anschließend in jährlichen Nachuntersuchungsintervallen durchlaufen. Für gelistete Patienten werden die Bewertungen bei der ersten Evaluation, dann jährlich während der Wartezeit sowie 6 und 12 Monate nach der Transplantation durchgeführt. Für Patienten, die für die Transplantationsliste nicht geeignet sind und sich in Dialyse befinden, wird die SPPB zu Beginn und dann jährlich aufgezeichnet, was einen Querschnittsvergleich und ein Verständnis ihrer körperlichen Leistungsentwicklung ermöglicht.

Das primäre Ziel ist die Bewertung von Veränderungen der körperlichen Leistungsfähigkeit über die Zeit anhand des SPPB-Scores, der von 0 bis 12 reicht. Die Scores werden verwendet, um Teilnehmer in gebrechliche, prä-gebrechliche oder nicht-gebrechliche Gruppen einzuteilen, was Einblicke in die Prävalenz und Entwicklung von Gebrechlichkeit in dieser Population bietet.

Sekundäre Ziele umfassen den Vergleich der Basis- und Nachuntersuchungs-SPPB-Scores zwischen den beiden Armen, die Korrelation der körperlichen Leistungsfähigkeit mit post-transplantären Ergebnissen wie Transplantatfunktion und Überleben sowie die Identifizierung potenzieller Prädiktoren für Gebrechlichkeit, die prähabilitative Interventionen informieren könnten.

Diese Studie könnte zukünftige Strategien zur Optimierung der körperlichen Funktion bei Nierentransplantationskandidaten und zur Verbesserung klinischer Ergebnisse durch gezielte Interventionen zur Behandlung körperlicher Gebrechlichkeit informieren.