- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07339475
Diametern på vena femoralis för att förutsäga intraoperativ hypotoni hos geriatriska patienter som genomgår ortopedisk kirurgi under spinalanestesi
Utvärdering av lårbensvenens diameter för att förutsäga intraoperativ hypotension hos geriatriska patienter som genomgår ortopedisk kirurgi under spinalanestesi: En prospektiv observationsstudie
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Ryggmärgsbedövning används vanligtvis vid ortopediska ingrepp men resulterar ofta i hypotoni, särskilt hos äldre patienter på grund av minskat kardiovaskulärt reserv och nedsatt autonom funktion.
Ultraljudsmätning av den högra gemensamma lårvenens (RCFV) diameter har nyligen föreslagits som en enkel, icke-invasiv markör för intravaskulär volymstatus och en potentiell prediktor för ryggmärgsbedövningsinducerad hypotoni. Hittills kommer det mesta av bevisen från obstetriska populationer som genomgår kejsarsnitt, vilket begränsar dess tillämpbarhet i andra högriskgrupper.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Hebatullah S Abdelhamid, MD
- Telefonnummer: 00201044512277
- E-post: drhebasalah593@gmail.com
Studieorter
-
-
-
Cairo, Egypten, 12613
- Rekrytering
- Cairo University
-
Kontakt:
- Hebatullah S Abdelhamid, MD
- Telefonnummer: 00201044512277
- E-post: drhebasalah593@gmail.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder > 60 år.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysiskt tillstånd I-II.
- Kroppsmassaindex (BMI) ≤35 kg/m². Patienter över detta värde kommer att exkluderas eftersom fetma kan orsaka tekniska svårigheter och dålig bildkvalitet vid ultraljudsbedömning av femoralvenen.
- Planerad nedre extremitetsortopedisk kirurgi under spinalanestesi.
Exklusionskriterier:
- Patienter som vägrar delta.
- Tidigare psykisk sjukdom eller epilepsi.
- Absoluta kontraindikationer mot spinalanestesi: infektion vid punkteringsstället, allvarlig koagulopati/antikoagulation [definierad som trombocytantal <75 000/µL, International Normalized Ratio (INR) >1,5, Activated Partial Thromboplastin Time (aPTT) >1,5 gånger kontroll, eller användning av antikoagulantia som warfarin, heparin, lågmolekylärt heparin eller direkta orala antikoagulantier inom rekommenderad säkerhetsintervall för neuroaxialanestesi], allvarlig hypovolemi, förhöjt intrakraniellt tryck eller känd allergi mot lokalbedövningsmedel.
- Allvarlig hjärtsjukdom, inklusive vänsterkammarutstötningsfraktion <30%, allvarlig klaffsjukdom (t.ex. kritisk aortastenos), kliniskt signifikanta arytmier (förmaksflimmer med okontrollerad ventrikelfrekvens >120 bpm, frekventa ventrikulära ektopier eller ihållande ventrikulär takyarytmi) och kongestiv hjärtsvikt som New York Heart Association (NYHA) klass III-IV.
- Allvarlig okontrollerad hypertoni, definierad som ihållande medeltryck i artärerna (MAP) ≥120 mmHg eller systoliskt blodtryck (SBP) ≥180 mmHg och/eller diastoliskt blodtryck (DBP) ≥110 mmHg trots medicinsk behandling.
- Allvarliga lungsjukdomar (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) stadium III-IV kroniskt obstruktiv lungsjukdom, eller forcerad vitalkapacitet (FVC) <50% av förväntat).
- Basal bradykardi (<50) eller medeltryck i artärerna mindre än 60 mmHg.
- Akutoperationer.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Studiegrupp
Patienter som genomgår elektiv ortopedisk kirurgi i nedre extremiteten under spinalanestesi
|
Den transversala diametern på den högra vanliga lårvenen (RCFV) kommer att registreras 1 cm proximalt för korsningen med den stora safenvenen, vid slututandning.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Prediktiv förmåga hos den transversala diametern på den högra gemensamma femoralvenen (RCFV)
Tidsram: Vid slututandning (Upp till 15 minuter)
|
Den prediktiva förmågan hos den transversala diametern av den högra gemensamma lårvenen (RCFV), mätt med ultraljud före spinalanestesi, för utvecklingen av postspinal hypotoni hos geriatriska patienter som genomgår ortopedisk kirurgi.
|
Vid slututandning (Upp till 15 minuter)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Grad av postspinal hypotoni
Tidsram: 24 timmar postoperativt
|
Allvarlighetsgrad av postspinal hypotension [definierad som en minskning av det genomsnittliga artärtrycket (MAP) >20 % från baslinjen]. Allvarlighetsgrad av hypotension, klassificerad som:
|
24 timmar postoperativt
|
|
Förekomst av biverkningar
Tidsram: 24 timmar postoperativt
|
Förekomsten av biverkningar såsom hypotoni och/eller bradykardi kommer att registreras.
|
24 timmar postoperativt
|
|
Behov av reservläkemedel
Tidsram: 24 timmar postoperativt
|
Behovet av räddningsmediciner kommer att registreras.
|
24 timmar postoperativt
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- MS-640-2025
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .