- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07339475
Średnica żyły udowej do przewidywania śródoperacyjnej hipotensji u pacjentów geriatrycznych poddawanych operacji ortopedycznej w znieczuleniu podpajęczynówkowym
Ocena średnicy żyły udowej w przewidywaniu śródoperacyjnej hipotensji u pacjentów geriatrycznych poddawanych operacjom ortopedycznym w znieczuleniu podpajęczynówkowym: prospektywne badanie obserwacyjne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Znieczulenie podpajęczynówkowe jest powszechnie stosowane w procedurach ortopedycznych, ale często prowadzi do hipotensji, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku z powodu zmniejszonej rezerwy sercowo-naczyniowej i upośledzonej funkcji autonomicznej.
Ostatnio zaproponowano ultrasonograficzny pomiar średnicy prawej żyły udowej wspólnej (RCFV) jako prosty, nieinwazyjny marker stanu objętości śródłożyskowej i potencjalny predyktor hipotensji wywołanej znieczuleniem podpajęczynówkowym. Do tej pory większość dowodów pochodzi z populacji położniczych poddawanych cięciu cesarskiemu, co ogranicza jej zastosowanie w innych grupach wysokiego ryzyka.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hebatullah S Abdelhamid, MD
- Numer telefonu: 00201044512277
- E-mail: drhebasalah593@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt, 12613
- Rekrutacyjny
- Cairo University
-
Kontakt:
- Hebatullah S Abdelhamid, MD
- Numer telefonu: 00201044512277
- E-mail: drhebasalah593@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek > 60 lat.
- Stan fizyczny według Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA) I-II.
- Wskaźnik masy ciała (BMI) ≤35 kg/m². Pacjenci powyżej tej wartości zostaną wykluczeni, ponieważ otyłość może powodować trudności techniczne i słabą jakość obrazu w ocenie ultrasonograficznej żyły udowej.
- Planowa ortopedyczna operacja kończyny dolnej w znieczuleniu podpajęczynówkowym.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci odmawiający udziału.
- Wywiad psychiatryczny lub napady drgawkowe.
- Bezwzględne przeciwwskazania do znieczulenia podpajęczynówkowego: zakażenie w miejscu nakłucia, ciężka koagulopatia/antykoagulacja [zdefiniowana jako liczba płytek krwi <75 000/µL, międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) >1,5, czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT) >1,5 razy kontrola, lub stosowanie leków przeciwzakrzepowych takich jak warfaryna, heparyna, heparyna drobnocząsteczkowa lub doustne leki przeciwzakrzepowe bezpośrednie w zalecanym bezpiecznym odstępie dla znieczulenia osiowego], ciężka hipowolemia, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe lub znana alergia na środki znieczulenia miejscowego.
- Częste choroby serca, w tym frakcja wyrzutowa lewej komory <30%, ciężka wada zastawkowa serca (np. krytyczne zwężenie zastawki aortalnej), klinicznie istotne zaburzenia rytmu serca (migotanie przedsionków z niekontrolowaną częstością komór >120 ud./min, częste pobudzenia komorowe lub utrzymująca się tachyarytmia komorowa) i zastoinowa niewydolność serca, taka jak klasa III-IV według Nowojorskiego Towarzystwa Kardiologicznego (NYHA).
- Częste niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, zdefiniowane jako utrzymujące się średnie ciśnienie tętnicze (MAP) ≥120 mmHg lub skurczowe ciśnienie krwi (SBP) ≥180 mmHg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi (DBP) ≥110 mmHg pomimo leczenia.
- Częste choroby układu oddechowego (przewlekła obturacyjna choroba płuc w stadium III-IV według Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) lub wymuszona pojemność życiowa (FVC) <50% przewidywanej).
- Podstawowa bradykardia (<50) lub średnie ciśnienie tętnicze krwi mniejsze niż 60 mmHg.
- Operacje w trybie nagłym.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa badana
Pacjenci poddawani planowej operacji ortopedycznej kończyn dolnych w znieczuleniu podpajęczynówkowym
|
Poprzeczną średnicę prawej żyły udowej wspólnej (RCFV) rejestrować się będzie 1 cm proksymalnie od połączenia z żyłą odpiszczelową, na końcu wydechu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdolność predykcyjna średnicy poprzecznej prawej żyły udowej wspólnej (RCFV)
Ramy czasowe: Pod koniec wydechu (do 15 minut)
|
Zdolność predykcyjna poprzecznej średnicy prawej wspólnej żyły udowej (RCFV), mierzonej za pomocą ultrasonografii przed znieczuleniem podpajęczynówkowym, dla rozwoju hipotensji po znieczuleniu podpajęczynówkowym u pacjentów geriatrycznych poddawanych operacjom ortopedycznym.
|
Pod koniec wydechu (do 15 minut)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasilenie niedociśnienia po znieczuleniu podpajęczynówkowym
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Nasilenie hipotensji poprzestrzeniowej [zdefiniowanej jako spadek średniego ciśnienia tętniczego (MAP) >20% od wartości wyjściowej]. Nasilenie hipotensji, sklasyfikowane jako:
|
24 godziny po operacji
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 24 godziny pooperacyjnie
|
Zapisana zostanie częstość występowania zdarzeń niepożądanych, takich jak hipotensja i/lub bradykardia.
|
24 godziny pooperacyjnie
|
|
Wymóg stosowania leków ratunkowych
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Wymaganie zastosowania leków ratunkowych zostanie zarejestrowane.
|
24 godziny po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- MS-640-2025
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Znieczulenie kręgosłupa
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUniversity of Pisa; University of California, San Francisco; The Champalimaud...Aktywny, nie rekrutującyCzerniak | Mięsak | Rak jajnika | Kość | Delikatna chusteczka | Węzły chłonne | CNS-Spinal CD/MEMBR, NOSStany Zjednoczone, Włochy, Portugalia
Badania kliniczne na Pomiar średnicy żyły udowej
-
Kafrelsheikh UniversityZakończony
-
Robert Bosch Gesellschaft für Medizinische Forschung...RekrutacyjnyKardiotoksyczność | Kardiotoksyczność indukowana antracyklinamiNiemcy