- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07339514
En fas I-klinisk studie av ER2001-injektion för behandling av tidigt manifesterad Huntingtons sjukdom.
En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad fas I-klinisk studie av ER2001 intravenös injektion hos vuxna med tidigt manifesterad Huntingtons sjukdom.
Detta är en klinisk studie med doseskalering och expansion för att utvärdera säkerheten, tolerabiliteten, PK-profilen och preliminär effekt av ER2001-injektion jämfört med placebo hos försökspersoner med definitiv diagnos av tidig manifesterad HD.
Studien består av en doseskaleringsfas (Del A, öppen utan placebo, som utförs först) och en dosexpansionsfas (Del B, randomiserad, blindad, placebokontrollerad), som båda inkluderar en screeningsperiod (4 veckor före första administrationen), en behandlingsperiod (under 6 på varandra följande veckor, en gång per vecka [QW] i 6 veckor) och en säkerhetsuppföljningsperiod (24 veckor).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Två dosnivåer kommer att ingå i dosexkalationsfasen, och försökspersoner kommer att delas in i kohorter (Kohort 1 och Kohort 2) i följd för att få det experimentella läkemedlet. Antingen 3 eller 6 försökspersoner kommer att rekryteras i varje kohort. Dosexkalation från den aktuella kohorten till nästa kohort kommer att bestämmas genom gemensam granskning av sponsor och IDMC, vanligtvis baserat på antalet observerade DLT (dosbegränsande toxicitet) hos försökspersonerna. Om en DLT inträffar i en kohort kommer ytterligare 3 försökspersoner att rekryteras i den kohorten, totalt 6 försökspersoner. Om en DLT inträffar i lågdos-kohorten medan behandlingen pågår i högdos-kohorten ska rekryteringen av försökspersoner i högdos-kohorten stoppas tills alla rekryterade försökspersoner har slutfört sitt doseringsschema och en säkerhetsbedömning av minst 7 dagar efter behandlingens avslutande. Dessutom kommer IDMC att hålla ett möte för att avgöra om ytterligare åtgärder är nödvändiga, t.ex. dosavbrott eller dosreduktion för försökspersoner i högdos-kohorten. Om två DLT inträffar i en kohort kommer dosen att avbrytas i den kohorten och eventuella aktiva högre dos-kohorter. Inte mer än en försöksperson inom samma kohort bör påbörja behandlingen samma dag.
Baserat på granskning av säkerhet, tolerabilitet, PK och explorativa PD-resultat i dosexkalationsfasen kommer dosexpansion att utföras i 1 eller 2 kohort(er) vid de rekommenderade dosnivåerna. För dosexpansionsfasen kommer 9 försökspersoner (inklusive 3 försökspersoner i placebokontrollgruppen) att rekryteras för varje dosnivåkohort.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510080
- First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510080
- First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
- West China Hospital of Sichuan University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienten har dokumenterad förmåga att förstå de skriftliga informerade samtyckesformulären (ICFs) för studien vid tidpunkten för screening och har lämnat skriftligt informerat samtycke före några studierelaterade procedurer.
2.25 år till 55 år. Kön är inte begränsat. 3.Tidig manifest HD enligt definition av ett UHDRS totalt funktionskapacitetspoäng (TFC) på 10 till 13 och en diagnostisk klassificeringsnivå (DCL) på 4.
4.HTT-genexpansionsprovning med närvaro av ≥40 CAG-upprepningar. 5.Förmåga att genomgå och tolerera MR-undersökningar. 6.Förmåga att genomgå och tolerera lumbalpunktion. 7.Alla HD-mediciner som ges för motoriska, beteendemässiga och kognitiva symtom har varit stabila i 3 månader före screening.
8.Andra samtidiga mediciner har varit stabila i 1 månad före screening.
9.Organfunktion mätt före administration av studibehandling. 10.Postmenopausal eller bevis på icke-barnafödande status för kvinnor i barnafödande ålder. Manliga patienter måste använda kondom under behandling och i 6 månader efter den sista dosen av ER2001 vid samlag med gravida kvinnor eller med kvinnor i barnafödande ålder. Kvinnliga partners till manliga patienter bör också använda en mycket effektiv preventivmedelsform om de är i barnafödande ålder.
Exklusionskriterier:
- Historik av suicidförsök eller suicidala tankar med plan (dvs. aktiva suicidala tankar) som krävt sjukhusbesök och/eller förändring av vårdnivå inom 12 månader före screening.
- Nuvarande aktiv psykos, förvirringstillstånd eller våldsamt beteende.
- Blödningsbenägenhet eller historik av koagulationsrubbning; Så länge undersökningsledaren bekräftar att det inte finns några tecken på blödningsbenägenhet eller koagulationsdysfunktion för närvarande.
- EKG med korrigerat QT-intervall (QTc) > 450 ms och/eller indikation på okontrollerade hjärtproblem, enligt undersökningsledarens bedömning (t.ex. instabil ischemi, okontrollerad ventrikulär arytmi, nyligen (inom 3 månader) genomgången hjärtinfarkt, kongestiv hjärtsvikt, elektrolytrubbningar, etc.)
- Patienter med HIV, Treponema pallidum, hepatit B eller hepatit C-infektion.
- Behov av att ta antiretrovirala läkemedel, inklusive antiretrovirala läkemedel som förebyggande behandling.
- Nuvarande eller återkommande sjukdom, infektion eller annan signifikant samtidig medicinsk åkomma eller medicinering som kan förvränga kliniska och laboratorieutvärderingar eller som kan påverka en försökspersons säkerhet eller deras förmåga att genomgå den neurokirurgiska proceduren eller följa procedurerna och studiebesöksschemat.
- Klinisk diagnos av kronisk migrän.
- Närvaro av implanterad djup hjärnstimuleringsanordning, ventrikuloperitoneal eller annan CSF-shunt, eller annan implanterad kateter.
- Förekommande strukturella hjärnskador (såsom tumör, arteriovenös missbildning) som bedömts av en centralt granskad MR-undersökning under screeningsperioden.
- Någon historik av genterapi, RNA- eller DNA-forskningspreparat, såsom antisense-oligonukleotider (ASO), celltransplantation eller någon annan experimentell hjärnkirurgi.
- Behandling med forskningsbehandling inom 4 veckor före screening eller 5 läkemedelseliminationshalveringstider av forskningsbehandling, beroende på vilket som är längre.
- Oförmögen eller osäker att utföra lumbalpunktion på patienten.
- Enligt undersökningsledarens bedömning, att Parkinsons sjukdom, multippel systematrofi och andra dystonisjukdomar kan förekomma samtidigt.
- Patienter som är överkänsliga mot några ingredienser i ER2001-formuleringen.
- Malignitet inom 5 år från screening, med undantag för basal- eller skivepitelcancer i huden eller cancer in situ i livmoderhalsen som har behandlats framgångsrikt.
- Samtidig eller planerad samtidig deltagande i någon interventionsstudie, inklusive explicita farmakologiska och icke-farmakologiska interventioner. Observationsstudier är acceptabla.
- Något allvarligt medicinskt tillstånd eller kliniskt signifikanta laboratorie-, vitala tecken- eller avvikelser vid screening som, enligt undersökningsledarens bedömning, utesluter patientens säkra deltagande i och slutförande av studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 1.ER2001 - 0.08 mg/kg
Den planerade behandlingstiden är 6 veckor, och ER2001 administreras intravenöst på första dagen av vecka 1, 2, 3, 4, 5 och 6.
|
Läkemeldosen är 0,08 mg/kg, eller 0,32 mg/kg.
Den planerade behandlingstiden för varje patient är 6 veckor, och ER2001 administreras intravenöst den första dagen i vecka 1, 2, 3, 4, 5 och 6.
|
|
Aktiv komparator: 2.ER2001 - 0,32 mg/kg
Den planerade behandlingens varaktighet är 6 veckor, och ER2001 kommer att administreras intravenöst på första dagen av vecka 1, 2, 3, 4, 5 och 6.
|
Läkemeldosen är 0,08 mg/kg, eller 0,32 mg/kg.
Den planerade behandlingstiden för varje patient är 6 veckor, och ER2001 administreras intravenöst den första dagen i vecka 1, 2, 3, 4, 5 och 6.
|
|
Placebo-jämförare: 3. Placebo Intravenös Injektion
Den planerade behandlingstiden är 6 veckor, och Placebo kommer att administreras intravenöst första dagen i vecka 1, 2, 3, 4, 5 och 6.
|
Placeboinjektion, Den planerade behandlingens längd är 6 veckor, och Placebo kommer att administreras intravenöst på första dagen i vecka 1, 2, 3, 4, 5 och 6.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst och allvarlighetsgrad av biverkningar (AE) och allvarliga biverkningar (SAE).
Tidsram: Ungefär 7,5 månader
|
Att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av ER2001-injektion eller placebo.
|
Ungefär 7,5 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Toppkoncentration i plasma (Cmax)
Tidsram: Ungefär 7,5 månader
|
För att bedöma farmakokinetiken (PK) för ER2001-injektionen.
|
Ungefär 7,5 månader
|
|
Terminal halveringstid (t1/2)
Tidsram: Ungefär 7,5 månader
|
För att utvärdera farmakokinetiken (PK) för ER2001-injektion.
|
Ungefär 7,5 månader
|
|
Area under the plasma concentration versus time curve from time 0 to the last quantifiable concentration (AUC0-t).
Tidsram: Ungefär 7,5 månader
|
För att bedöma farmakokinetiken (PK) för ER2001-injektion.
|
Ungefär 7,5 månader
|
|
Maximal koncentration (Cmax) i cerebrospinalvätska (CSF)
Tidsram: Ungefär 7,5 månader
|
För att bedöma farmakokinetiken (PK) för ER2001-injektion.
|
Ungefär 7,5 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring från baslinjen i koncentrationen av muterad huntingtin (mHTT)-protein i cerebrospinalvätska (CSF)
Tidsram: Ungefär 7,5 månader
|
För att bedöma dos-responsrelationen av ER2001-injektion på mHTT-proteinförändring från baslinjen i cerebrospinalvätska (CSF).
|
Ungefär 7,5 månader
|
|
Immunogenicitet
Tidsram: Ungefär 7,5 månader
|
För att samla in förekomsten av Anti-Drug Antibodies (ADAs).
|
Ungefär 7,5 månader
|
|
förändring i multicytonivåer från baslinjen
Tidsram: Ungefär 7,5 månader
|
Att utvärdera effekten av ER2001-injektion på förändringar i multipla cytokinnivåer hos patienter med Huntingtons sjukdom
|
Ungefär 7,5 månader
|
|
Förändring från baslinjen i Unified Huntington's Disease Rating Scale (UHDRS) Total Functional Capacity (TFC)-poäng
Tidsram: Ungefär 7,5 månader
|
UHDRS är ett forskningsverktyg utvecklat av Huntington Disease (HD) Study Group för att ge en enhetlig bedömning av de kliniska dragen och förloppet av HD.
UHDRS TFC omfattar 5 funktionella domäner associerade med funktionsnedsättning (yrkesliv, ekonomi, hushållssysslor, dagliga aktiviteter och vårdnivå), med poäng på varje punkt som sträcker sig från 0 till antingen 2 eller 3.
TFC-totalpoängen är summan av de 5 TFC-punkterna och kan sträcka sig från 0 till 13, där högre poäng indikerar bättre funktion.
Negativ förändring från baslinjen indikerar försämring.
|
Ungefär 7,5 månader
|
|
Förändring från baslinjen i Unified Huntington's Disease Rating Scale (UHDRS) Total Motor Score (TMS)-poäng
Tidsram: Ungefär 7,5 månader
|
UHDRS är ett forskningsverktyg utvecklat av Huntington Disease (HD) Study Group för att ge en enhetlig bedömning av de kliniska dragen och förloppet av HD.
UHDRS TMS utvärderar alla motoriska funktioner vid HD och inkluderar maximal korea, maximal dystoni, ögonrörelser, sakkadinledning och hastighet, dysartri, tungframstötning, fingertappning, handpronation och supination, luria, rigiditet, bradykinesi, gång, tandemgång och retropulsion pull test.
Var och en av dessa bedömdes på en skala från 0 (normal motorisk funktion) till 4 (kraftigt nedsatt motorisk funktion).
TMS-poängen är en summa av individuella poäng som sträcker sig från 0 (normal motorisk funktion) till 124 (kraftigt nedsatt motorisk funktion).
Lägre TMS-poäng indikerar bättre motorisk funktion.
|
Ungefär 7,5 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: jinsheng zeng, Ph.D, First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
- Huvudutredare: pingyi xu, Ph.D, First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
- Huvudutredare: huifang shang, Ph.D, West China Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Mentala störningar
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Neurokognitiva störningar
- Kognitionsstörningar
- Demens
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Rörelsestörningar
- Heredodegenerativa störningar, nervsystemet
- Basala ganglia sjukdomar
- Dyskinesier
- Chorea
- Medfödda, ärftliga och neonatala sjukdomar och abnormiteter
- Huntingtons sjukdom
Andra studie-ID-nummer
- ER2001-102
- CTR20243121 (Registeridentifierare: the Study Number on chinese website(http://www.chinadrugtrials.org.cn))
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .