- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07339514
Egy fázis I klinikai vizsgálat az ER2001 injekcióról a korai manifeszt Huntington-kór kezelésére.
Egy véletlenszerű, kettős vak, placebo-kontrollált I. fázisú klinikai vizsgálat az ER2001 intravénás injekcióról korai tünetű Huntington-kórban szenvedő felnőtteknél.
Ez egy dózis-emelkedéses és bővítéses klinikai vizsgálat, amely az ER2001 injekció biztonságosságát, tolerálhatóságát, PK-profilját és előzetes hatékonyságát értékeli a placebóval szemben azokban a személyekben, akiknél korai manifeszt HD-t diagnosztizáltak.
A vizsgálat egy dózis-emelkedési fázisból (A rész, nyílt címkézésű, placebó nélkül, amelyet először hajtanak végre) és egy dózis-bővítési fázisból (B rész, randomizált, vakolt, placebó-kontrollált) áll, amelyek mindegyike magában foglal egy szűrési időszakot (4 héttel az első beadás előtt), egy kezelési időszakot (6 egymást követő héten át, hetente egyszer [QW] 6 héten át) és egy biztonsági követési időszakot (24 hét).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A dózisemelési fázisban két dózisszint kerül beleértésre, és a résztvevők sorban kohorszokba (1. kohorsz és 2. kohorsz) kerülnek, hogy megkapják a vizsgálati gyógyszert.
Minden kohorszban 3 vagy 6 résztvevőt vesznek fel.
A dózisemelés az aktuális kohorszról a következő kohorszra a megrendelő és az IDMC közös felülvizsgálata alapján történik, általában a résztvevőknél megfigyelt DLT (dóziskorlátozó toxicitás) számát figyelembe véve.
Ha egy DLT fordul elő egy kohorszban, további 3 résztvevőt vesznek fel abban a kohorszban, összesen 6 résztvevővel.
Ha egy DLT fordul elő az alacsony dózisú kohorszban, miközben a magas dózisú kohorszban folyik az adagolás, a magas dózisú kohorszban történő résztvevők toborzását felfüggesztik, amíg az összes felvett résztvevő be nem fejezi dózisrendszerét, és legalább 7 napos biztonsági értékelést nem végeznek a kezelés befejezése után.
Ezenkívül az IDMC ülést tart annak eldöntésére, hogy további intézkedések szükségesek-e, pl. a magas dózisú kohorszban lévő résztvevők kezelésének megszakítása vagy dóziscsökkentése.
Ha két DLT fordul elő egy kohorszban, a dózist abban a kohorszban és minden aktív magasabb dózisú kohorszban megszüntetik.
Ugyanazon kohorszban legfeljebb egy résztvevő kezdheti el a kezelést ugyanazon a napon.
A dózisemelési fázis biztonságossági, jól tolerálhatósági, PK és feltáró PD eredményeinek felülvizsgálata alapján a dóziskiterjesztést 1 vagy 2 kohorszban hajtják végre az ajánlott dózisszinteken.
A dóziskiterjesztési fázisban minden dózisszintű kohorszhoz 9 résztvevőt (beleértve 3 résztvevőt a placebo kontrollcsoportban) vesznek fel.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kína, 510080
- First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
Guangzhou, Guangdong, Kína, 510080
- First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kína, 610041
- West China Hospital of Sichuan University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A beteg a szűrés időpontjában dokumentáltan képes megérteni a vizsgálat írásbeli tájékoztatott beleegyezési nyilatkozatát (ICF), és a vizsgálati eljárások megkezdése előtt írásban aláírta a tájékoztatott beleegyezését.
2. 25 évtől 55 évig. A nem nem korlátozott. 3. Korai manifeszt HD, amelyet a UHDRS teljes funkcionális kapacitás (TFC) pontszáma 10-13 között és a diagnosztikai besorolási szint (DCL) 4-es értéke határoz meg.
4. HTT gén expanziós teszt, amely ≥40 CAG ismétlődést mutat. 5. Képes MRI-vizsgálatokra és azok elviselésére. 6. Képes lumbálpunkcióra és annak elviselésére. 7. Az összes motoros, viselkedési és kognitív tünetekre adott HD gyógyszer stabil volt a Szűrés előtti 3 hónapban.
8. Egyéb egyidejű gyógyszerek stabilak voltak a Szűrés előtti 1 hónapban.
9. A szervek funkciójának mérése a vizsgálati kezelés beadása előtt. 10. Menopauzális vagy nem gyermekvállalási státusz bizonyítéka a gyermekvállalásra képes nőknél. A férfi betegeknek óvszerrel kell védekezniük a kezelés alatt és az ER2001 utolsó adagja után 6 hónapig, amikor terhes nővel vagy gyermekvállalásra képes nővel közösülnek. A férfi betegek női partnereinek is hatékony fogamzásgátló módszert kell alkalmazniuk, ha gyermekvállalásra képesek.
Kizárási kritériumok:
- Öngyilkossági kísérlet vagy öngyilkossági gondolatok tervvel (azaz aktív öngyilkossági gondolatok) előzménye, amely kórházi látogatást és/vagy ellátási szint változtatást igényelt a szűrés előtti 12 hónapban.
- Jelenlegi aktív pszichózis, zavartság vagy erőszakos viselkedés.
- Vérzési hajlam vagy véralvadási zavar előzménye; feltéve, hogy a vizsgálatvezető megerősíti, hogy jelenleg nincs vérzési hajlam vagy véralvadási diszfunkció jele.
- EKG korrigált QT intervallummal (QTc) > 450 ms és/vagy a vizsgálatvezető szerint ellenőrizetlen szívállapotokra utaló jelekkel (pl. instabil iszkémia, ellenőrizetlen kamrai aritmia, közelmúltbeli (3 hónapon belül) szívinfarktus, kongesztív szívelégtelenség, elektrolitzavarok stb.).
- HIV-, Treponema pallidum-, Hepatitis B- vagy Hepatitis C-fertőzéssel rendelkező betegek.
- Antiretrovirális gyógyszerek szedésének szükségessége, beleértve a megelőző kezelésként alkalmazott antiretrovirális gyógyszereket.
- Jelenlegi vagy visszatérő betegség, fertőzés vagy más jelentős egyidejű orvosi állapot vagy gyógyszerek, amelyek összezavarhatják a klinikai és laboratóriumi értékeléseket, vagy befolyásolhatják a beteg biztonságát vagy képességét a neurosebészeti eljárás alávetésére, valamint az eljárások és vizsgálati látogatások ütemtervének betartására.
- Krónikus migrén klinikai diagnózisa.
- Beültetett mély agyi stimulációs eszköz, ventriculoperitonealis vagy más CSF sönt, vagy más beültetett katéter jelenléte.
- Előre meglévő strukturális agyi elváltozások (mint tumor, arteriovenosus malformáció), amelyeket a szűrési időszakban központilag értékelt MRI-vizsgálat során értékeltek.
- Géntechnológia, RNS vagy DNS vizsgálati szer, mint például antiszenz oligonukleotidok (ASO), sejttranszplantáció vagy bármely más kísérleti agyműtét bármilyen előzménye.
- Vizsgálati terápia a szűrés előtti 4 héten belül, vagy a vizsgálati terápia 5 gyógyszer eliminációs felezési idején belül, attól függően, hogy melyik a hosszabb.
- A betegen nem lehet vagy nem biztonságos lumbálpunkciót végezni.
- A Vizsgálatvezető megítélése szerint Parkinson-kór, többrendszeres atrófia és más disztoniás betegségek együttes előfordulása lehetséges.
- Betegek, akik allergiásak az ER2001 formulációjában szereplő bármely összetevőre.
- Malignitás a szűrés előtti 5 évben, kivéve a bőr bazális vagy laphámsejtes karcinómáját vagy a méhnyak carcinoma in situ-ját, amelyeket sikeresen kezeltek.
- Egyidejű vagy tervezett egyidejű részvétel bármely intervenciós klinikai vizsgálatban, beleértve a kifejezett farmakológiai és nem farmakológiai beavatkozásokat. Megfigyelési vizsgálatok elfogadhatók.
- Bármely súlyos orvosi állapot vagy klinikailag jelentős laboratóriumi, életfunkciós vagy egyéb eltérés a szűrés során, amely a Vizsgálatvezető megítélése szerint kizárja a beteg biztonságos részvételét és a vizsgálat befejezését.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: 1.ER2001 - 0,08 mg/kg
A tervezett kezelés időtartama 6 hét, és az ER2001-et az 1., 2., 3., 4., 5. és 6. hét első napján intravénásan adják be.
|
A gyógyszer dózisa 0,08 mg/kg, vagy 0,32 mg/kg.
A tervezett kezelési idő minden betegnél 6 hét, és az ER2001-et intravénásan adják be az 1., 2., 3., 4., 5. és 6. hét első napján.
|
|
Aktív összehasonlító: 2.ER2001 - 0,32 mg/kg
A tervezett kezelés időtartama 6 hét, és az ER2001-et az 1., 2., 3., 4., 5. és 6. hét első napján intravénásan fogják beadni.
|
A gyógyszer dózisa 0,08 mg/kg, vagy 0,32 mg/kg.
A tervezett kezelési idő minden betegnél 6 hét, és az ER2001-et intravénásan adják be az 1., 2., 3., 4., 5. és 6. hét első napján.
|
|
Placebo Comparator: 3.Placebo intravénás injekció
A kezelés tervezett időtartama 6 hét, és a Placebót intravénásan fogják beadni az 1., 2., 3., 4., 5. és 6. hét első napján.
|
Placebo injekció, A tervezett kezelési időtartam 6 hét, és a Placebo-t intravénásan adják be az 1., 2., 3., 4., 5. és 6. hét első napján.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A mellékhatások (AE-k) és a súlyos mellékhatások (SAE-k) előfordulási gyakorisága és súlyossága.
Időkeret: Körülbelül 7,5 hónap
|
Az ER2001 injekció vagy placebo biztonságának és jól tolerálhatóságának értékelése.
|
Körülbelül 7,5 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Csúcsvérplazma-koncentráció (Cmax)
Időkeret: Körülbelül 7,5 hónap
|
Az ER2001 injekció farmakokinetikai (PK) paramétereinek felmérése.
|
Körülbelül 7,5 hónap
|
|
Terminális felezési idő (t1/2)
Időkeret: Körülbelül 7,5 hónap
|
Az ER2001 injekció farmakokinetikájának (PK) felmérésére.
|
Körülbelül 7,5 hónap
|
|
A plazmakoncentráció és az idő görbe alatti területe a 0. időponttól az utolsó kvantifikálható koncentrációig (AUC0-t).
Időkeret: Körülbelül 7,5 hónap
|
Az ER2001 injekció farmakokinetikájának (PK) felmérésére.
|
Körülbelül 7,5 hónap
|
|
Maximum concentration (Cmax) in cerebrospinal fluid (CSF)
Időkeret: Körülbelül 7,5 hónap
|
Az ER2001 injekció farmakokinetikájának (PK) értékelése.
|
Körülbelül 7,5 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az alapterheléshez képest bekövetkezett változás a mutáns huntingtin (mHTT) fehérje koncentrációjában az agy-gerincvelői folyadékban (CSF)
Időkeret: Körülbelül 7,5 hónap
|
A ER2001 injekció dózis-válasz kapcsolatának értékelése a bazális értékhez képesti mHTT fehérjeváltozásra a cerebrospinalis folyadékban (CSF).
|
Körülbelül 7,5 hónap
|
|
Immunogenitás
Időkeret: Körülbelül 7,5 hónap
|
Az Anti-Gyógyszer Antitestek (ADA) előfordulási gyakoriságának összegyűjtésére.
|
Körülbelül 7,5 hónap
|
|
a multicitokin szintek változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: Körülbelül 7,5 hónap
|
A Huntington-kóros betegekben az ER2001 injekció hatásának értékelése a több citokinszintváltozásra
|
Körülbelül 7,5 hónap
|
|
Az egyesített Huntington-kór értékelő skála (UHDRS) teljes funkcionális kapacitás (TFC) pontszámának változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: Körülbelül 7,5 hónap
|
Az UHDRS egy kutatási eszköz, amelyet a Huntington-kór (HD) Tanulmányi Csoport fejlesztett ki, hogy egységes értékelést nyújtson az HD klinikai jellemzőiről és lefolyásáról.
Az UHDRS TFC 5 funkcionális területet foglal magában, amelyek a fogyatékossággal kapcsolatosak (foglalkozás, pénzügyek, háztartási teendők, a mindennapi élet tevékenységei és az ellátás szintje), és minden egyes pontszám 0-tól 2-ig vagy 3-ig terjed.
A TFC összpontszám az 5 TFC tétel összege, és 0-tól 13-ig terjedhet, ahol a magasabb pontszámok jobb funkcionálást jeleznek.
Az alapértékhez képest negatív változás romlást jelez.
|
Körülbelül 7,5 hónap
|
|
Az alapvonalhoz képest bekövetkezett változás az Egységes Huntington-kór Értékelési Skála (UHDRS) Teljes Motoros Pontszám (TMS) értékében
Időkeret: Körülbelül 7,5 hónap
|
Az UHDRS egy kutatási eszköz, amelyet a Huntington-kór (HD) Kutatócsoport fejlesztett ki, hogy egységes értékelést nyújtson a HD klinikai jellemzőiről és lefolyásáról.
Az UHDRS TMS a HD összes motoros jellemzőjét értékeli, beleértve a maximális choreát, a maximális dystoniát, az okuláris követést, a szakkádok indítását és sebességét, a diszartriát, a nyelv kinyújtását, az ujjpergetést, a kéz pronációját és szupinációját, a luriat, a rigiditást, a bradykinesiát, a járást, a tandem járást és a retropulziós húzási tesztet.
Mindegyiket egy 0 (normális motoros funkció) és 4 (súlyosan károsodott motoros funkció) közötti skálán értékelték.
A TMS pontszám az egyéni pontszámok összege, amely 0 (normális motoros funkció) és 124 (súlyosan károsodott motoros funkció) között mozog.
Alacsonyabb TMS pontszámok jobb motoros funkciót jeleznek.
|
Körülbelül 7,5 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: jinsheng zeng, Ph.D, First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
- Kutatásvezető: pingyi xu, Ph.D, First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
- Kutatásvezető: huifang shang, Ph.D, West China Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Mentális zavarok
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Neurokognitív zavarok
- Kogníciós zavarok
- Elmebaj
- Neurodegeneratív betegségek
- Mozgási zavarok
- Heredodegeneratív rendellenességek, idegrendszer
- Basalis ganglion betegségek
- Dyskinesiák
- Vitustánc
- Veleszületett, örökletes és újszülöttkori betegségek és rendellenességek
- Huntington-kór
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ER2001-102
- CTR20243121 (Registry Identifier: the Study Number on chinese website(http://www.chinadrugtrials.org.cn))
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .