Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie kliniczne fazy I preparatu wstrzykiwanego ER2001 w leczeniu wczesnej postaci choroby Huntingtona.

5 stycznia 2026 zaktualizowane przez: ExoRNA Bioscience

Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie kliniczne fazy I preparatu ER2001 w postaci iniekcji dożylnej u dorosłych z wczesną objawową chorobą Huntingtona.

To jest kliniczne badanie eskalacji i ekspansji dawki mające na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji, profilu farmakokinetycznego oraz wstępnej skuteczności iniekcji ER2001 w porównaniu z placebo u pacjentów z ostateczną diagnozą wczesnej jawnej HD.

Badanie składa się z fazy eskalacji dawki (część A, otwarta, bez placebo, która zostanie przeprowadzona jako pierwsza) oraz fazy ekspansji dawki (część B, randomizowana, zaślepiona, kontrolowana placebo), z których obie obejmują okres badań przesiewowych (4 tygodnie przed pierwszą dawką), okres leczenia (przez 6 kolejnych tygodni, raz w tygodniu [QW] przez 6 tygodni) oraz okres obserwacji bezpieczeństwa (24 tygodnie).

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Szczegółowy opis

W fazie eskalacji dawek uwzględnione zostaną dwa poziomy dawek, a uczestnicy będą przydzielani do kohort (Kohorta 1 i Kohorta 2) sekwencyjnie w celu otrzymania badanego leku. W każdej kohorcie zostanie zrekrutowanych 3 lub 6 uczestników. Eskalacja dawki z bieżącej kohorty do następnej kohorty zostanie określona na podstawie wspólnego przeglądu przez sponsora i IDMC, zazwyczaj w oparciu o liczbę obserwowanych DLT (dawka ograniczona toksycznością) u uczestników. Jeśli w kohorcie wystąpi jedno DLT, do tej kohorty zostanie dodatkowo zrekrutowanych 3 uczestników, co da łącznie 6 uczestników. Jeśli w kohorcie z niską dawką wystąpi jedno DLT, podczas gdy podawanie leku w kohorcie z wysoką dawką jest w toku, rekrutacja uczestników do kohorty z wysoką dawką powinna zostać wstrzymana do czasu, aż wszyscy zrekrutowani uczestnicy ukończą swój schemat dawkowania i ocenę bezpieczeństwa przez co najmniej 7 dni po zakończeniu leczenia. Dodatkowo, IDMC odbędzie spotkanie w celu podjęcia decyzji, czy konieczne są dalsze działania, np. przerwanie podawania dawki lub jej zmniejszenie dla uczestników w kohorcie z wysoką dawką. Jeśli w kohorcie wystąpią dwa DLT, dawkowanie w tej kohorcie oraz w każdej aktywnej kohorcie z wyższą dawką zostanie przerwane. Nie więcej niż jeden uczestnik w tej samej kohorcie powinien rozpocząć leczenie tego samego dnia.

Na podstawie przeglądu bezpieczeństwa, tolerancji, wyników PK i eksploracyjnych wyników PD w fazie eskalacji dawek, ekspansja dawki zostanie przeprowadzona w 1 lub 2 kohortach na zalecanych poziomach dawek. Dla fazy ekspansji dawki, dla każdej kohorty poziomu dawki zostanie zrekrutowanych 9 uczestników (w tym 3 uczestników w grupie kontrolnej placebo).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

27

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510080
        • First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
      • Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510080
        • First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Chiny, 610041
        • West China Hospital of Sichuan University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  1. Pacjent posiada udokumentowaną zdolność do zrozumienia pisemnych form świadomej zgody na badanie (ICF) w momencie kwalifikacji i dostarczył podpisaną pisemną świadomą zgodę przed jakimikolwiek procedurami badania.

2. 25 lat do 55 lat. Płeć nie jest ograniczona. 3. Wczesna manifestacja HD zdefiniowana jako całkowita zdolność funkcjonalna (TFC) w skali UHDRS od 10 do 13 i poziom klasyfikacji diagnostycznej (DCL) 4.

4. Test ekspansji genu HTT z obecnością ≥40 powtórzeń CAG. 5. Zdolność do poddania się i tolerowania skanów MRI. 6. Zdolność do poddania się i tolerowania punkcji lędźwiowej. 7. Wszystkie leki na HD stosowane w celu łagodzenia objawów ruchowych, behawioralnych i poznawczych były stabilne przez 3 miesiące przed kwalifikacją.

8. Inne leki towarzyszące były stabilne przez 1 miesiąc przed kwalifikacją.

9. Funkcja narządów zmierzona przed podaniem leku badawczego. 10. Stan po menopauzie lub dowód stanu niepłodnego dla kobiet w wieku rozrodczym. Pacjenci płci męskiej muszą używać prezerwatywy podczas leczenia i przez 6 miesięcy po ostatniej dawce ER2001 podczas stosunku płciowego z kobietą w ciąży lub z kobietą w wieku rozrodczym. Partnerki pacjentów płci męskiej powinny również stosować wysoce skuteczną formę antykoncepcji, jeśli są w wieku rozrodczym.

Kryteria wykluczenia:

  1. Historia próby samobójczej lub myśli samobójczych z planem (tj. aktywnych myśli samobójczych), które wymagały wizyty w szpitalu i/lub zmiany poziomu opieki w ciągu 12 miesięcy przed kwalifikacją.
  2. Aktualna aktywna psychoza, stan splątania lub zachowania agresywne.
  3. Skłonność do krwawień lub historia zaburzeń krzepnięcia; O ile badacz potwierdzi, że obecnie nie ma dowodów na skłonność do krwawień lub dysfunkcję krzepnięcia.
  4. EKG ze skorygowanym odstępem QT (QTc) > 450 ms i/lub wskazanie na niekontrolowane schorzenia sercowe, w ocenie badacza (np. niestabilna niedokrwienie, niekontrolowana arytmia komorowa, niedawny (w ciągu 3 miesięcy) zawał mięśnia sercowego, zastoinowa niewydolność serca, zaburzenia elektrolitowe, itp.)
  5. Pacjenci z zakażeniem HIV, Treponema pallidum, WZW B lub WZW C.
  6. Konieczność przyjmowania leków antyretrowirusowych, w tym leków antyretrowirusowych jako leczenie prewencyjne.
  7. Aktualna lub nawracająca choroba, infekcja lub inne istotne współistniejące schorzenie medyczne lub leki, które mogłyby zaburzyć oceny kliniczne i laboratoryjne lub wpłynąć na bezpieczeństwo uczestnika lub jego zdolność do poddania się procedurze neurochirurgicznej lub przestrzegania procedur i harmonogramu wizyt badawczych.
  8. Kliniczna diagnoza przewlekłych migren.
  9. Obecność wszczepionego urządzenia do głębokiej stymulacji mózgu, zastawki komorowo-otrzewnowej lub innego przecieku płynu mózgowo-rdzeniowego, lub innego wszczepionego cewnika.
  10. Wstępnie istniejące strukturalne zmiany mózgu (takie jak guz, malformacja tętniczo-żylna) ocenione przez centralnie odczytany skan MRI w okresie kwalifikacji.
  11. Jakakolwiek historia terapii genowej, badawczych środków RNA lub DNA, takich jak oligonukleotydy antysensowne (ASO), transplantacja komórek lub jakakolwiek inna eksperymentalna operacja mózgu.
  12. Leczenie terapią badawczą w ciągu 4 tygodni przed kwalifikacją lub 5 okresów półtrwania eliminacji leku badawczego, w zależności od tego, co jest dłuższe.
  13. Niemożliwość lub brak bezpieczeństwa wykonania punkcji lędźwiowej u pacjenta.
  14. W ocenie Badacza, że choroba Parkinsona, zanik wieloukładowy i inne choroby dystoniczne mogą być łączone.
  15. Pacjenci, którzy są nadwrażliwi na jakikolwiek składnik formulacji ER2001.
  16. Nowotwór złośliwy w ciągu 5 lat od kwalifikacji, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry lub raka in situ szyjki macicy, które zostały skutecznie wyleczone.
  17. Równoczesny lub planowany równoczesny udział w jakimkolwiek interwencyjnym badaniu klinicznym, w tym wyraźnych interwencji farmakologicznych i nie-farmakologicznych. Badania obserwacyjne są dopuszczalne.
  18. Jakikolwiek poważny stan medyczny lub klinicznie istotne laboratoryjne, życiowe oznaki lub nieprawidłowości podczas kwalifikacji, które, w ocenie Badacza, uniemożliwiają bezpieczny udział pacjenta w badaniu i jego ukończenie.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: 1.ER2001 - 0.08 mg/kg
Planowany czas trwania leczenia wynosi 6 tygodni, a lek ER2001 będzie podawany dożylnie w pierwszym dniu tygodni 1, 2, 3, 4, 5 i 6.
Dawka leku wynosi 0,08 mg/kg lub 0,32 mg/kg.
Planowany czas leczenia każdego pacjenta to 6 tygodni, a ER2001 będzie podawany dożylnie w pierwszym dniu tygodni 1, 2, 3, 4, 5 i 6.
Aktywny komparator: 2.ER2001 - 0.32 mg/kg
Planowany czas trwania leczenia wynosi 6 tygodni, a lek ER2001 będzie podawany dożylnie pierwszego dnia tygodni 1, 2, 3, 4, 5 i 6.
Dawka leku wynosi 0,08 mg/kg lub 0,32 mg/kg.
Planowany czas leczenia każdego pacjenta to 6 tygodni, a ER2001 będzie podawany dożylnie w pierwszym dniu tygodni 1, 2, 3, 4, 5 i 6.
Komparator placebo: 3. Placebo Dożylna Iniekcja
Planowany czas trwania leczenia wynosi 6 tygodni, a Placebo będzie podawane dożylnie pierwszego dnia tygodni 1, 2, 3, 4, 5 i 6.
Iniekcja Placebo, Planowany czas trwania leczenia wynosi 6 tygodni, a Placebo będzie podawane dożylnie pierwszego dnia tygodnia 1, 2, 3, 4, 5 i 6.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania i ciężkość zdarzeń niepożądanych (ZN) oraz poważnych zdarzeń niepożądanych (PZN).
Ramy czasowe: Około 7,5 miesiąca
W celu oceny bezpieczeństwa i tolerancji iniekcji ER2001 lub placebo.
Około 7,5 miesiąca

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Szczytowe stężenie w osoczu (Cmax)
Ramy czasowe: W przybliżeniu 7,5 miesiąca
W celu oceny farmakokinetyki (PK) iniekcji ER2001.
W przybliżeniu 7,5 miesiąca
Okres półtrwania terminalnego (t1/2)
Ramy czasowe: Około 7,5 miesiąca
Aby ocenić farmakokinetykę (PK) wstrzyknięcia ER2001.
Około 7,5 miesiąca
Pole pod krzywą stężenia w osoczu w funkcji czasu od czasu 0 do ostatniego mierzalnego stężenia (AUC0-t).
Ramy czasowe: Około 7,5 miesiąca
Aby ocenić farmakokinetykę (PK) iniekcji ER2001.
Około 7,5 miesiąca
Maksymalne stężenie (Cmax) w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF)
Ramy czasowe: Około 7,5 miesiąca
W celu oceny farmakokinetyki (PK) iniekcji ER2001.
Około 7,5 miesiąca

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana względem wartości wyjściowej stężenia białka mutant huntingtyny (mHTT) w płynie mózgowo-rdzeniowym (PMR)
Ramy czasowe: Około 7,5 miesiąca
Ocena zależności dawka-odpowiedź wstrzyknięcia ER2001 w zmianie białka mHTT od wartości wyjściowej w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF).
Około 7,5 miesiąca
Immunogenność
Ramy czasowe: Około 7,5 miesiąca
W celu zebrania danych dotyczących częstości występowania przeciwciał przeciwlekarskich (ADA).
Około 7,5 miesiąca
zmiana poziomów wielocytokin od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: Około 7,5 miesiąca
W celu oceny wpływu iniekcji ER2001 na zmiany poziomów wielu cytokin u pacjentów z chorobą Huntingtona
Około 7,5 miesiąca
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w skali Unified Huntington's Disease Rating Scale (UHDRS) dla całkowitej zdolności funkcjonalnej (TFC)
Ramy czasowe: Około 7,5 miesiąca
UHDRS to narzędzie badawcze opracowane przez Grupę Badawczą Choroby Huntingtona (HD) w celu zapewnienia jednolitej oceny cech klinicznych i przebiegu HD. UHDRS TFC obejmuje 5 domen funkcjonalnych związanych z niepełnosprawnością (zawód, finanse, obowiązki domowe, czynności dnia codziennego i poziom opieki), z wynikami w każdej pozycji w zakresie od 0 do 2 lub 3. Łączny wynik TFC jest sumą 5 pozycji TFC i może wynosić od 0 do 13, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepsze funkcjonowanie. Negatywna zmiana w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na pogorszenie.
Około 7,5 miesiąca
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w skali Unified Huntington's Disease Rating Scale (UHDRS) Total Motor Score (TMS)
Ramy czasowe: W przybliżeniu 7,5 miesiąca
UHDRS to narzędzie badawcze opracowane przez Grupę Badawczą Choroby Huntingtona (HD), które zapewnia jednolitą ocenę cech klinicznych i przebiegu HD. Skala UHDRS TMS ocenia wszystkie cechy motoryczne HD i obejmuje maksymalną choreę, maksymalną dystonię, śledzenie wzrokiem, inicjację i prędkość sakad, dyzartrię, wysuwanie języka, stukanie palcami, pronację i supinację dłoni, test Lurii, sztywność, bradykinezję, chód, chód tandemowy oraz test pociągnięcia wstecznego. Każda z tych cech była oceniana w skali od 0 (prawidłowa funkcja motoryczna) do 4 (poważnie upośledzona funkcja motoryczna). Wynik TMS jest sumą indywidualnych wyników w zakresie od 0 (prawidłowa funkcja motoryczna) do 124 (poważnie upośledzona funkcja motoryczna). Niższe wyniki TMS wskazują na lepszą funkcję motoryczną.
W przybliżeniu 7,5 miesiąca

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: jinsheng zeng, Ph.D, First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
  • Główny śledczy: pingyi xu, Ph.D, First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
  • Główny śledczy: huifang shang, Ph.D, West China Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

11 lutego 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 kwietnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 maja 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 stycznia 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 stycznia 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

14 stycznia 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

14 stycznia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 stycznia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba Huntingtona

Badania kliniczne na ER2001 iniekcja dożylna

Subskrybuj