Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fáze I klinické studie injekce ER2001 pro léčbu Huntingtonovy choroby v raném stadiu manifestace.

5. ledna 2026 aktualizováno: ExoRNA Bioscience

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie fáze I intravenózní injekce ER2001 u dospělých s časně manifestní Huntingtonovou chorobou.

Toto je klinická studie eskalace dávky a expanze s cílem vyhodnotit bezpečnost, snášenlivost, PK profil a předběžnou účinnost injekce ER2001 oproti placebu u subjektů s definitivní diagnózou časné manifestní HD.

Studie se skládá z fáze eskalace dávky (část A, otevřená bez placeba, která bude provedena jako první) a fáze expanze dávky (část B, randomizovaná, zaslepená, placebem kontrolovaná), přičemž obě zahrnují období screeningu (4 týdny před prvním podáním), období léčby (po dobu 6 po sobě jdoucích týdnů, jednou týdně [QW] po dobu 6 týdnů) a období sledování bezpečnosti (24 týdnů).

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Detailní popis

Ve fázi eskalace dávky budou zahrnuty dvě dávkové úrovně a subjekty budou v kohortách (Kohorta 1 a Kohorta 2) v pořadí přijímat zkoumaný lék. Do každé kohorty bude zařazeno buď 3 nebo 6 subjektů. Eskalace dávky od současné kohorty k další kohortě bude stanovena společným přezkoumáním zadavatelem a IDMC, obvykle na základě počtu pozorovaných DLT (dávkově limitující toxicita) u subjektů. Pokud se v kohortě vyskytne jeden DLT, bude do této kohorty zařazeno dalších 3 subjektů, celkem tedy 6 subjektů. Pokud se vyskytne jeden DLT v kohortě s nízkou dávkou, zatímco podávání probíhá v kohortě s vysokou dávkou, měl by být nábor subjektů do kohorty s vysokou dávkou pozastaven, dokud všichni zařazení subjekty nedokončí svůj dávkovací režim a bezpečnostní hodnocení alespoň 7 dní po ukončení léčby. Kromě toho IDMC uspořádá schůzku, aby rozhodlo, zda jsou nutné další kroky, např. přerušení dávky nebo snížení dávky pro subjekty v kohortě s vysokou dávkou. Pokud se v kohortě vyskytnou dva DLT, bude dávka v této kohortě a v jakýchkoli aktivních kohortách s vyšší dávkou ukončena. Ne více než jeden subjekt ve stejné kohortě by měl zahájit léčbu ve stejný den.

Na základě přezkoumání bezpečnosti, snášenlivosti, PK a průzkumných PD výsledků ve fázi eskalace dávky bude provedena expanze dávky v 1 nebo 2 kohortách na doporučených dávkových úrovních. Pro fázi expanze dávky bude do každé kohorty dávkové úrovně zařazeno 9 subjektů (včetně 3 subjektů ve skupině s placebem).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

27

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Čína, 510080
        • First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
      • Guangzhou, Guangdong, Čína, 510080
        • First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Čína, 610041
        • West China Hospital of Sichuan University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacient má v době screeningu doloženou schopnost porozumět písemným informovaným souhlasům (ICFs) studie a před jakýmikoli studijními postupy poskytl podepsaný písemný informovaný souhlas.

2. 25 let až 55 let. Pohlaví není omezeno. 3. Raná manifestní HD definovaná skóre UHDRS celkové funkční kapacity (TFC) 10 až 13 a diagnostickou klasifikační úrovní (DCL) 4.

4. Testování expanze genu HTT s přítomností ≥40 CAG opakování. 5. Schopnost podstoupit a tolerovat vyšetření MRI. 6. Schopnost podstoupit a tolerovat lumbální punkci. 7. Všechny léky na HD podávané pro motorické, behaviorální a kognitivní příznaky byly stabilní po dobu 3 měsíců před screeningem.

8. Ostatní souběžné léky byly stabilní po dobu 1 měsíce před screeningem.

9. Funkce orgánů měřená před podáním studijní léčby. 10. Postmenopauza nebo důkaz o neplodném stavu u žen s plodným potenciálem. Mužští pacienti musí během léčby a po dobu 6 měsíců po poslední dávce ER2001 používat kondom při pohlavním styku s těhotnou ženou nebo ženou s plodným potenciálem. Ženské partnerky mužských pacientů by také měly používat vysoce účinnou formu antikoncepce, pokud mají plodný potenciál.

Kritéria pro vyloučení:

  1. Historie pokusu o sebevraždu nebo sebevražedných myšlenek s plánem (tj. aktivních sebevražedných myšlenek), které vyžadovaly návštěvu nemocnice a/nebo změnu úrovně péče do 12 měsíců před screeningem.
  2. Aktuální aktivní psychóza, zmatený stav nebo násilné chování.
  3. Krvácivá tendence nebo anamnéza poruchy srážlivosti; za předpokladu, že vyšetřovatel potvrdí, že v současné době neexistuje důkaz krvácivé tendence nebo dysfunkce srážlivosti.
  4. EKG s korigovaným QT intervalem (QTc) > 450 ms a/nebo známky nekontrolovaných srdečních stavů, podle posouzení vyšetřovatele (např. nestabilní ischemie, nekontrolovaná komorová arytmie, nedávný (do 3 měsíců) infarkt myokardu, městnavé srdeční selhání, poruchy elektrolytů atd.).
  5. Pacienti s infekcí HIV, Treponema pallidum, hepatitidou B nebo hepatitidou C.
  6. Nutnost užívat antiretrovirotika, včetně antiretrovirotik jako preventivní léčbu.
  7. Aktuální nebo opakující se onemocnění, infekce nebo jiná významná souběžná zdravotní stav nebo léky, které by mohly zkreslit klinická a laboratorní hodnocení nebo ovlivnit bezpečnost subjektu nebo jeho schopnost podstoupit neurochirurgický zákrok nebo dodržovat postupy a harmonogram návštěv studie.
  8. Klinická diagnóza chronických migrén.
  9. Přítomnost implantovaného zařízení pro hlubokou mozkovou stimulaci, ventrikuloperitoneálního nebo jiného zkratu CSF nebo jiného implantovaného katétru.
  10. Předem existující strukturální léze mozku (jako nádor, arteriovenózní malformace) zjištěné centrálně čteným MRI skenem během screeningového období.
  11. Jakákoli anamnéza genové terapie, RNA nebo DNA experimentálních látek, jako jsou antisense oligonukleotidy (ASO), transplantace buněk nebo jakýkoli jiný experimentální mozkový chirurgický zákrok.
  12. Léčba experimentální terapií do 4 týdnů před screeningem nebo 5 poločasů eliminace léku experimentální terapie, podle toho, co je delší.
  13. Nemožné nebo nebezpečné provést u pacienta lumbální punkci.
  14. Podle posouzení vyšetřovatele, že se může vyskytovat Parkinsonova choroba, multisystémová atrofie a jiná dystonická onemocnění.
  15. Pacienti, kteří jsou přecitlivělí na jakoukoli složku formulace ER2001.
  16. Malignita do 5 let od screeningu, kromě bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo karcinomu in situ děložního hrdla, které byly úspěšně léčeny.
  17. Současná nebo plánovaná souběžná účast v jakékoli intervenční klinické studii, včetně explicitních farmakologických a nefarmakologických intervencí. Observační studie jsou přijatelné.
  18. Jakýkoli závažný zdravotní stav nebo klinicky významné laboratorní, vitální známky nebo abnormality při screeningu, které podle posouzení vyšetřovatele znemožňují bezpečnou účast pacienta na studii a její dokončení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: 1.ER2001 - 0,08 mg/kg
Plánovaná doba léčby je 6 týdnů a ER2001 bude podáván intravenózně první den 1., 2., 3., 4., 5. a 6. týdne.
Dávka léčiva je 0,08 mg/kg nebo 0,32 mg/kg.
Plánovaná doba léčby každého pacienta je 6 týdnů a přípravek ER2001 bude podáván intravenózně první den 1., 2., 3., 4., 5. a 6. týdne.
Aktivní komparátor: 2.ER2001 - 0,32 mg/kg
Plánovaná délka léčby je 6 týdnů a přípravek ER2001 bude podáván intravenózně první den 1., 2., 3., 4., 5. a 6. týdne.
Dávka léčiva je 0,08 mg/kg nebo 0,32 mg/kg.
Plánovaná doba léčby každého pacienta je 6 týdnů a přípravek ER2001 bude podáván intravenózně první den 1., 2., 3., 4., 5. a 6. týdne.
Komparátor placeba: 3. Placebo intravenózní injekce
Plánovaná doba léčby je 6 týdnů a placebo bude podáváno intravenózně první den v týdnech 1, 2, 3, 4, 5 a 6.
Placebo injekce, Plánovaná doba léčby je 6 týdnů a Placebo bude podáváno intravenózně první den týdne 1, 2, 3, 4, 5 a 6.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt a závažnost nežádoucích příhod (AEs) a závažných nežádoucích příhod (SAEs).
Časové okno: Přibližně 7,5 měsíce
Posoudit bezpečnost a snášenlivost injekce ER2001 nebo placeba.
Přibližně 7,5 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Špičková plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: Přibližně 7,5 měsíce
Pro posouzení farmakokinetiky (PK) injekce ER2001.
Přibližně 7,5 měsíce
Terminální poločas (t1/2)
Časové okno: Přibližně 7,5 měsíce
K posouzení farmakokinetiky (PK) injekce ER2001.
Přibližně 7,5 měsíce
Plocha pod křivkou koncentrace plazmy v závislosti na čase od času 0 do poslední kvantifikovatelné koncentrace (AUC0-t).
Časové okno: Přibližně 7,5 měsíce
Pro posouzení farmakokinetiky (PK) injekce ER2001.
Přibližně 7,5 měsíce
Maximální koncentrace (Cmax) v mozkomíšním moku (CSF)
Časové okno: Přibližně 7,5 měsíce
K posouzení farmakokinetiky (PK) injekčního přípravku ER2001.
Přibližně 7,5 měsíce

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí hodnoty v koncentraci mutantního huntingtinového proteinu (mHTT) v mozkomíšním moku (CSF)
Časové okno: Přibližně 7,5 měsíce
Pro posouzení vztahu mezi dávkou a odpovědí injekce ER2001 na změnu mHTT proteinu od výchozí hodnoty v mozkomíšním moku (CSF).
Přibližně 7,5 měsíce
Imunogenicita
Časové okno: Přibližně 7,5 měsíce
Ke sběru výskytu protilátek proti léku (ADA).
Přibližně 7,5 měsíce
změna hladin multicykokinů od výchozí hodnoty
Časové okno: Přibližně 7,5 měsíce
K posouzení účinku injekce ER2001 na změny hladin více cytokinů u pacientů s Huntingtonovou chorobou
Přibližně 7,5 měsíce
Změna od výchozí hodnoty v celkové skóre funkční kapacity (TFC) podle Unifikované škály hodnocení Huntingtonovy choroby (UHDRS)
Časové okno: Přibližně 7,5 měsíce
UHDRS je výzkumný nástroj vyvinutý Huntington Disease (HD) Study Group, který poskytuje jednotné hodnocení klinických projevů a průběhu Huntingtonovy choroby. UHDRS TFC zahrnuje 5 funkčních oblastí spojených s postižením (zaměstnání, finance, domácí práce, každodenní činnosti a úroveň péče), přičemž skóre každé položky se pohybuje od 0 do 2 nebo 3. Celkové skóre TFC je součet 5 položek TFC a může se pohybovat od 0 do 13, přičemž vyšší skóre znamená vyšší funkčnost. Negativní změna od výchozí hodnoty znamená zhoršení.
Přibližně 7,5 měsíce
Změna od výchozí hodnoty v celkovém skóre motoriky (TMS) Jednotné hodnotící škály Huntingtonovy choroby (UHDRS)
Časové okno: Přibližně 7,5 měsíce
UHDRS je výzkumný nástroj vyvinutý Huntington Disease (HD) Study Group, který poskytuje jednotné hodnocení klinických projevů a průběhu HD. UHDRS TMS hodnotí všechny motorické projevy HD a zahrnuje maximální choreu, maximální dystonii, sledování očima, zahájení a rychlost sakád, dysartrii, vypláznutí jazyka, ťukání prsty, pronaci a supinaci rukou, luriův test, rigiditu, bradykinezi, chůzi, tandemovou chůzi a retropulzní tahový test. Každý z těchto parametrů byl hodnocen na škále od 0 (normální motorická funkce) do 4 (vážně narušená motorická funkce). TMS skóre je součtem jednotlivých hodnocení v rozmezí od 0 (normální motorická funkce) do 124 (vážně narušená motorická funkce). Nižší TMS skóre indikuje lepší motorickou funkci.
Přibližně 7,5 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: jinsheng zeng, Ph.D, First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
  • Vrchní vyšetřovatel: pingyi xu, Ph.D, First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
  • Vrchní vyšetřovatel: huifang shang, Ph.D, West China Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. února 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. května 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. ledna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

14. ledna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Huntingtonova nemoc

Klinické studie na ER2001 intravenózní injekce

Předplatit