- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07339514
Een fase I klinische studie van ER2001-injectie voor de behandeling van vroege manifeste ziekte van Huntington.
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde fase I klinische studie van ER2001 intraveneuze injectie bij volwassenen met vroeg manifeste ziekte van Huntington.
Dit is een dosis-escalatie- en expansie klinische studie om de veiligheid, verdraagbaarheid, PK-profiel en voorlopige werkzaamheid van ER2001-injectie versus placebo te evalueren bij proefpersonen met een definitieve diagnose van vroege manifeste HD.
De studie bestaat uit een dosis-escalatiefase (deel A, een open-label zonder placebo, die als eerste wordt uitgevoerd) en een dosis-expansiefase (deel B, gerandomiseerd, geblindeerd, placebo-gecontroleerd), die beide een screeningsperiode (4 weken voor de eerste toediening), een behandelingsperiode (gedurende 6 opeenvolgende weken, één keer per week [QW] gedurende 6 weken) en een veiligheidsfollow-upperiode (24 weken) omvatten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Twee dosisniveaus zullen worden opgenomen in de dosis-escalatiefase, en proefpersonen zullen in cohorten (Cohort 1 en Cohort 2) achtereenvolgens het onderzoeksgeneesmiddel ontvangen. In elk cohort zullen ofwel 3 of 6 proefpersonen worden ingeschreven. Dosis-escalatie van het huidige cohort naar het volgende cohort zal worden bepaald via gezamenlijke beoordeling door de sponsor en de IDMC, meestal gebaseerd op het aantal DLT's (dosislimiettoxiciteit) dat bij proefpersonen wordt waargenomen. Als één DLT optreedt in een cohort, zullen er nog 3 proefpersonen in dat cohort worden ingeschreven, met een totaal van 6 proefpersonen. Als één DLT optreedt in het lage-dosiscohort terwijl de toediening in het hoge-dosiscohort nog gaande is, moet de werving van proefpersonen in het hoge-dosiscohort worden opgeschort totdat alle ingeschreven proefpersonen hun doseringsschema hebben voltooid en een veiligheidsbeoordeling van minimaal 7 dagen na voltooiing van de behandeling. Daarnaast zal de IDMC een vergadering houden om te beslissen of verdere acties nodig zijn, bijvoorbeeld dosisonderbreking of -vermindering voor proefpersonen in het hoge-dosiscohort. Als twee DLT's optreden in een cohort, wordt de dosis in dat cohort en eventuele actieve hogere dosiscohorten gestaakt. Niet meer dan één proefpersoon binnen hetzelfde cohort zou de behandeling op dezelfde dag moeten starten.
Op basis van de beoordeling van veiligheid, verdraagbaarheid, PK en verkennende PD-resultaten in de dosis-escalatiefase, zal dosisuitbreiding worden uitgevoerd in 1 of 2 cohort(en) op de aanbevolen dosisniveaus. Voor de dosisuitbreidingsfase zullen 9 proefpersonen (inclusief 3 proefpersonen in de placebocontrolegroep) worden ingeschreven voor elk dosisniveaucohort.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510080
- First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510080
- First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, China, 610041
- West China Hospital of Sichuan University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De patiënt heeft een gedocumenteerd vermogen om de schriftelijke geïnformeerde toestemmingsformulieren (ICF's) van de studie te begrijpen op het moment van screening en heeft voorafgaand aan enige studieprocedures schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven.
2.25 jaar tot 55 jaar. Geslacht is niet beperkt. 3.Vroege manifeste HD zoals gedefinieerd door een UHDRS totale functionele capaciteit (TFC) score van 10 tot 13 en een diagnostische classificatieniveau (DCL) van 4.
4.HTT-genexpansietest met de aanwezigheid van ≥40 CAG-herhalingen. 5.Vermogen om MRI-scans te ondergaan en te tolereren. 6.Vermogen om lumbaalpunctie te ondergaan en te tolereren. 7.Alle HD-medicatie gegeven voor motorische, gedragsmatige en cognitieve symptomen is stabiel geweest gedurende 3 maanden vóór screening.
8.Andere gelijktijdige medicatie is stabiel geweest gedurende 1 maand vóór screening.
9.Orgaanfunctie gemeten vóór toediening van de studiebehandeling. 10.Postmenopauzaal of bewijs van niet-vruchtbare status voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Mannelijke patiënten moeten een condoom gebruiken tijdens de behandeling en gedurende 6 maanden na de laatste dosis ER2001 wanneer ze geslachtsgemeenschap hebben met een zwangere vrouw of met een vrouw in de vruchtbare leeftijd. Vrouwelijke partners van mannelijke patiënten moeten ook een zeer effectieve vorm van anticonceptie gebruiken als ze in de vruchtbare leeftijd zijn.
Exclusiecriteria:
- Geschiedenis van zelfmoordpoging of zelfmoordgedachten met een plan (d.w.z. actieve zelfmoordgedachten) die een ziekenhuisbezoek en/of verandering in zorgniveau vereiste binnen 12 maanden vóór screening.
- Huidige actieve psychose, verwardheid of gewelddadig gedrag.
- Bloedingsneiging of geschiedenis van stollingsstoornis; Zolang de onderzoeker bevestigt dat er momenteel geen bewijs is van bloedingsneiging of stollingsdysfunctie.
- ECG met gecorrigeerd QT-interval (QTc) > 450 ms en/of aanwijzing voor ongecontroleerde cardiale aandoeningen, naar het oordeel van de onderzoeker (bijv. onstabiele ischemie, ongecontroleerde ventriculaire aritmie, recent (binnen 3 maanden) myocardinfarct, congestief hartfalen, elektrolytstoornissen, etc.)
- Patiënten met HIV, Treponema pallidum, hepatitis B of hepatitis C infectie.
- Behoefte aan antiretrovirale geneesmiddelen, inclusief antiretrovirale geneesmiddelen als preventieve behandeling.
- Huidige of terugkerende ziekte, infectie of andere significante gelijktijdige medische aandoening of medicatie die de klinische en laboratoriumevaluaties kan verstoren of de veiligheid van een proefpersoon kan beïnvloeden of hun vermogen om de neurochirurgische procedure te ondergaan of de procedures en studiebezoekschema te volgen.
- Klinische diagnose van chronische migraine.
- Aanwezigheid van een geïmplanteerd diepe hersenstimulatieapparaat, ventriculoperitoneale of andere CSF-shunt, of andere geïmplanteerde katheter.
- Reeds bestaande structurele hersenschade (zoals tumor, arterioveneuze malformatie) zoals beoordeeld door een centraal gelezen MRI-scan tijdens de screeningsperiode.
- Enige geschiedenis van gentherapie, RNA- of DNA-onderzoeksmiddelen, zoals antisense oligonucleotiden (ASO), celtransplantatie of enige andere experimentele hersenchirurgie.
- Behandeling met onderzoekstherapie binnen 4 weken vóór screening of 5 geneesmiddel eliminatie halfwaardetijden van onderzoekstherapie, afhankelijk van welke langer is.
- Niet in staat of onveilig om lumbaalpunctie uit te voeren bij de patiënt.
- Naar het oordeel van de onderzoeker, dat de ziekte van Parkinson, multipele systeematrofie en andere dystonieziekten gecombineerd kunnen zijn.
- Patiënten die overgevoelig zijn voor enig ingrediënt in de formulering van ER2001.
- Maligniteit binnen 5 jaar voor screening, behalve voor basaal- of plaveiselcelcarcinoom van de huid of carcinoma in situ van de baarmoederhals die succesvol is behandeld.
- Gelijktijdige of geplande gelijktijdige deelname aan enige interventionele klinische studie, inclusief expliciete farmacologische en niet-farmacologische interventies. Observationele studies zijn acceptabel.
- Enige ernstige medische aandoening of klinisch significante laboratorium-, vitale tekenen of afwijkingen bij screening die, naar het oordeel van de onderzoeker, de veilige deelname van de patiënt aan en voltooiing van de studie verhindert.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: 1.ER2001 - 0,08 mg/kg
De geplande duur van de behandeling is 6 weken, en ER2001 wordt intraveneus toegediend op de eerste dag van week 1, 2, 3, 4, 5 en 6.
|
De medicatiedosis is 0,08 mg/kg of 0,32 mg/kg.
De geplande behandelingsduur voor elke patiënt is 6 weken, en ER2001 wordt intraveneus toegediend op de eerste dag van week 1, 2, 3, 4, 5 en 6.
|
|
Actieve vergelijker: 2.ER2001 - 0,32 mg/kg
De geplande duur van de behandeling is 6 weken, en ER2001 zal intraveneus worden toegediend op de eerste dag van week 1, 2, 3, 4, 5 en 6.
|
De medicatiedosis is 0,08 mg/kg of 0,32 mg/kg.
De geplande behandelingsduur voor elke patiënt is 6 weken, en ER2001 wordt intraveneus toegediend op de eerste dag van week 1, 2, 3, 4, 5 en 6.
|
|
Placebo-vergelijker: 3.Placebo Intraveneuze Injectie
De geplande duur van de behandeling is 6 weken, en Placebo zal intraveneus worden toegediend op de eerste dag van week 1, 2, 3, 4, 5 en 6.
|
Placebo-injectie, De geplande behandelingsduur is 6 weken, en Placebo wordt intraveneus toegediend op de eerste dag van week 1, 2, 3, 4, 5 en 6.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie en ernst van bijwerkingen (AEs) en ernstige bijwerkingen (SAEs).
Tijdsspanne: Ongeveer 7,5 maanden
|
Om de veiligheid en verdraagbaarheid van ER2001-injectie of placebo te evalueren.
|
Ongeveer 7,5 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Piekplasmaconcentratie (Cmax)
Tijdsspanne: Ongeveer 7,5 maanden
|
Om de farmacokinetiek (PK) van ER2001-injectie te beoordelen.
|
Ongeveer 7,5 maanden
|
|
Terminale halfwaardetijd (t1/2)
Tijdsspanne: Ongeveer 7,5 maanden
|
Om de farmacokinetiek (PK) van ER2001-injectie te beoordelen.
|
Ongeveer 7,5 maanden
|
|
Oppervlak onder de plasmaconcentratie versus tijdcurve vanaf tijdstip 0 tot de laatst kwantificeerbare concentratie (AUC0-t).
Tijdsspanne: Ongeveer 7,5 maanden
|
Om de farmacokinetiek (PK) van ER2001-injectie te beoordelen.
|
Ongeveer 7,5 maanden
|
|
Maximale concentratie (Cmax) in cerebrospinale vloeistof (CSF)
Tijdsspanne: Ongeveer 7,5 maanden
|
Om de farmacokinetiek (PK) van ER2001-injectie te beoordelen.
|
Ongeveer 7,5 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de concentratie van het mutante huntingtine (mHTT) eiwit in cerebrospinale vloeistof (CSF)
Tijdsspanne: Ongeveer 7,5 maanden
|
Om de dosis-responsrelatie van ER2001-injectie op de verandering van het mHTT-eiwit vanaf de baseline in hersenvocht (CSF) te beoordelen.
|
Ongeveer 7,5 maanden
|
|
Immunogeniciteit
Tijdsspanne: Ongeveer 7,5 maanden
|
Om de incidentie van antigeneutraliserende antilichamen (ADAs) te verzamelen.
|
Ongeveer 7,5 maanden
|
|
verandering in multicytoïne niveaus ten opzichte van de baseline
Tijdsspanne: Ongeveer 7,5 maanden
|
Om het effect van ER2001-injectie op veranderingen in meerdere cytokine niveaus bij patiënten met de ziekte van Huntington te evalueren
|
Ongeveer 7,5 maanden
|
|
Verandering ten opzichte van de baseline in de Unified Huntington's Disease Rating Scale (UHDRS) Total Functional Capacity (TFC)-score
Tijdsspanne: Ongeveer 7,5 maanden
|
UHDRS is een onderzoeksinstrument ontwikkeld door de Huntington Disease (HD) Study Group om een uniforme beoordeling van de klinische kenmerken en het beloop van HD te bieden.
De UHDRS TFC omvat 5 functionele domeinen die verband houden met beperkingen (werk, financiën, huishoudelijke taken, activiteiten van het dagelijks leven en zorgniveau), waarbij de scores op elk item variëren van 0 tot 2 of 3.
De TFC-totaalscore is de som van de 5 TFC-items en kan variëren van 0 tot 13, waarbij hogere scores een beter functioneren aangeven.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verslechtering.
|
Ongeveer 7,5 maanden
|
|
Verandering ten opzichte van de baseline in de Unified Huntington's Disease Rating Scale (UHDRS) Totale Motoriek Score (TMS)
Tijdsspanne: Ongeveer 7,5 maanden
|
UHDRS is een onderzoeksinstrument ontwikkeld door de Huntington Disease (HD) Study Group om een uniforme beoordeling van de klinische kenmerken en het verloop van HD te bieden.
De UHDRS TMS beoordeelt alle motorische kenmerken van HD en omvat maximale chorea, maximale dystonie, oogvolgbewegingen, saccade-initiatie en snelheid, dysartrie, tongprotrusie, vingertikken, handpronatie en supinatie, luria, rigiditeit, bradykinesie, gang, tandemlopen en de retropulsie pull-test.
Elk hiervan werd beoordeeld op een schaal van 0 (normale motorische functie) tot 4 (ernstig aangetaste motorische functie).
De TMS-score is een som van individuele scores variërend van 0 (normale motorische functie) tot 124 (ernstig aangetaste motorische functie).
Lagere TMS-scores duiden op een betere motorische functie.
|
Ongeveer 7,5 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: jinsheng zeng, Ph.D, First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
- Hoofdonderzoeker: pingyi xu, Ph.D, First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
- Hoofdonderzoeker: huifang shang, Ph.D, West China Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Psychische aandoening
- Genetische ziekten, aangeboren
- Neurocognitieve stoornissen
- Cognitieve stoornissen
- Dementie
- Neurodegeneratieve ziekten
- Bewegingsstoornissen
- Heredodegeneratieve aandoeningen, zenuwstelsel
- Basale ganglia-ziekten
- Dyskinesieën
- Chorea
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- De ziekte van Huntington
Andere studie-ID-nummers
- ER2001-102
- CTR20243121 (Register-ID: the Study Number on chinese website(http://www.chinadrugtrials.org.cn))
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .